Otrava oxidom uhoľnatým - Medic Chat
Oxid uhoľnatý je jedovatý plyn, ktorý nemá žiadny zápach ani chuť. Vdychovanie je škodlivé a pri vystavení vysokej úrovni môže zabiť.

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?
Spýtajte sa jedného z viac ako 160 lekárov online
Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné
Po vdýchnutí oxidu uhoľnatého sa dostane do krvi a zmieša sa s hemoglobínom (ktorý prenáša kyslík v tele) za vzniku karboxyhemoglobínu. Keď k tomu dôjde, krv už nie je schopná prenášať kyslík a tento nedostatok kyslíka spôsobuje odumieranie buniek a tkanív tela.
Príznaky otravy oxidom uhoľnatým
Príznaky otravy oxidom uhoľnatým nie sú vždy zrejmé, najmä pri nízkej expozícii. Napäté bolesti hlavy sú najčastejším príznakom miernej otravy oxidom uhoľnatým.
- závrat
- cítiť sa chorý
- únava a zmätok
- bolesť brucha
- dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním
Príznaky nízkej expozície oxidu uhoľnatému môžu byť podobné ako pri otrave jedlom alebo chrípke.
Na rozdiel od chrípky otrava oxidom uhoľnatým nespôsobuje zvýšenie teploty.
Príznaky sa môžu pri dlhodobom vystavení oxidu uhoľnatému postupne zhoršovať, čo vedie k oneskorenej diagnóze.
Ak ste ďaleko od zdroja oxidu uhoľnatého, príznaky môžu byť menej závažné. V takom prípade by ste mali preskúmať možnosť úniku oxidu uhoľnatého a požiadať kvalifikovaného odborníka o kontrolu zariadenia, o ktorom si myslíte, že môže mať chyby a úniky plynu.
Čím viac plynu vdýchnete, tým závažnejšie príznaky budú. Môžete stratiť rovnováhu, zrak a pamäť a nakoniec môžete stratiť vedomie. To sa môže stať za 2 hodiny, ak je vo vzduchu veľa oxidu uhoľnatého.
Dlhodobé vystavenie nízkym hladinám oxidu uhoľnatého môže tiež viesť k neurologickým príznakom, ako sú:
- ťažkosti s myslením alebo sústredením
- časté emočné zmeny - napríklad ľahké podráždenie, depresia alebo impulzívne alebo iracionálne rozhodnutia,
Dýchanie vo vysokých množstvách oxidu uhoľnatého môže spôsobiť vážnejšie príznaky. Môžu to byť:
- zmeny psychického stavu a osobnosti
- pocit, že sa vy alebo okolie otáčate (vertigo)
- strata koordinácie v dôsledku poškodenia mozgu a nervového systému (ataxia)
- dych a srdcová frekvencia vyššia ako 100 úderov za minútu (tachykardia)
- bolesť na hrudníku spôsobená angínou alebo srdcovým infarktom
- záchvaty
- strata vedomia - v prípadoch, keď sú veľmi vysoké hladiny oxidu uhoľnatého, môže dôjsť k smrti do niekoľkých minút
Čo spôsobuje únik oxidu uhoľnatého
Oxid uhoľnatý vzniká, keď palivá ako plyn, ropa, uhlie a drevo úplne nespália. Pri spaľovaní uhlia, vagónoch a cigaretovom dyme sa tiež vytvára oxid uhoľnatý.
Plyn, ropa, uhlie a drevo sú zdrojmi paliva používanými v mnohých zariadeniach vrátane:
- kotol
- plynové horáky
- systémy ústredného kúrenia
- ohrievače vody
- varné stroje
- otvorené ohne
Najbežnejšími príčinami náhodného vystavenia účinkom oxidu uhoľnatého sú nesprávne nainštalované, zle udržiavané alebo zle vetrané domáce spotrebiče, ako sú sporáky, ohrievače a kotly ústredného kúrenia.
V karavanoch, člnoch a mobilných domoch môže byť tiež vyššie riziko vystavenia oxidu uhoľnatému z prenosných zariadení.
Medzi ďalšie možné príčiny otravy oxidom uhoľnatým patria:
- blokované komíny a komíny - to môže zabrániť úniku oxidu uhoľnatého a umožniť mu dosiahnuť nebezpečnú úroveň
- spaľovanie paliva v uzavretom alebo nevetranom priestore - napríklad spustenie motora automobilu, benzínový generátor alebo gril v garáži alebo chybný kotol v uzavretej kuchyni
- Chybné alebo zablokované výfukové potrubie automobilu - netesnosť alebo upchatie výfukového potrubia, napríklad po silnom snežení, môže viesť k hromadeniu oxidu uhoľnatého vo vnútri vozidla.
- výpary farieb - niektoré čistiace a odstraňovacie kvapaliny obsahujú metylénchlorid (dichlórmetán); táto látka sa v tele rozkladá na oxid uhoľnatý
- fajčenie cigariet shisha v interiéroch - cigarety shisha spaľujú uhlie a tabak, čo môže viesť k hromadeniu oxidu uhoľnatého v uzavretých alebo nevetraných miestnostiach
Liečba otravy oxidom uhoľnatým
Ak si myslíte, že ste boli vystavený nízkym hladinám oxidu uhoľnatého, vyhľadajte radu od svojho lekára. Okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu, ak si myslíte, že ste boli vystavení vysokej úrovni.
Príznaky často naznačujú, či trpíte otravou oxidom uhoľnatým, ale krvný test potvrdí množstvo karboxyhemoglobínu v krvi. Úroveň 30% znamená silnú expozíciu.
Ľudia, ktorí fajčia, môžu mať často v krvi vyššiu hladinu karboxyhemoglobínu ako je obvyklé, čo môže niekedy sťažiť interpretáciu výsledkov.
Mierna otrava oxidom uhoľnatým si zvyčajne nevyžaduje nemocničné ošetrenie, je však stále dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Pred návratom domov bude tiež potrebné skontrolovať váš domov.
Štandardná kyslíková terapia
Ak ste boli vystavení vysokej hladine oxidu uhoľnatého alebo ak máte príznaky naznačujúce expozíciu, bude potrebná štandardná nemocničná kyslíková terapia. Cez masku vám bude podaný 100% kyslík (normálny vzduch obsahuje asi 21% kyslíka). Koncentrovaný kyslík umožňuje telu rýchlo nahradiť karboxyhemoglobín.
Liečba bude pokračovať, kým hladina vášho karboxyhemoglobínu neklesne na menej ako 10%.
Hyperbarická kyslíková terapia
Hyperbarická kyslíková terapia (HBOT) zaplaví telo čistým kyslíkom a pomáha mu prekonať nedostatok kyslíka spôsobený otravou oxidom uhoľnatým.
V súčasnosti neexistujú dostatočné dôkazy o dlhodobej účinnosti HBOT pri liečbe závažných prípadov otravy oxidom uhoľnatým.
Štandardná kyslíková terapia je zvyčajne odporúčanou možnosťou liečby.
V určitých situáciách sa môže odporučiť HBOT - napríklad pri nadmernom vystavení oxidu uhoľnatému a pri podozrení na poškodenie nervov. O použití tohto postupu sa rozhoduje od prípadu k prípadu.
Obnova
Čas potrebný na zotavenie z otravy oxidom uhoľnatým závisí od úrovne oxidu uhoľnatého a od toho, ako dlho ste boli vystavení.
Komplikácie otravy oxidom uhoľnatým
Dlhodobé dlhodobé vystavenie pôsobeniu oxidu uhoľnatého môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane poškodenia mozgu a srdcových problémov. Vo veľmi závažných prípadoch môže viesť k smrti.
Medzi účinky ťažkej otravy oxidom uhoľnatým patrí:
- lapanie po dychu
- bolesť v hrudi
- záchvaty
- strata vedomia
Asi u 10 - 15% ľudí s ťažkou otravou oxidom uhoľnatým sa vyvinú dlhodobé komplikácie.
Poškodenie mozgu
Dlhodobé vystavenie oxidu uhoľnatému môže spôsobiť problémy s pamäťou a ťažkosti so sústredením. Môže tiež spôsobiť stratu zraku a sluchu.
V zriedkavých prípadoch môže ťažká otrava oxidom uhoľnatým spôsobiť parkinsonizmus, ktorý sa vyznačuje chvením, stuhnutosťou a pomalým pohybom.
Parkinsonizmus nie je to isté ako Parkinsonova choroba, čo je degeneratívny neurologický stav súvisiaci so starnutím.
Ochorenie srdca
Koronárne choroby srdca sú ďalším vážnym stavom, ktorý sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého vystavenia účinkom oxidu uhoľnatého.
Pri srdcových ochoreniach je prívod krvi do srdca blokovaný alebo prerušený hromadením tukových látok (aterómov) v srdcových tepnách.
Ak je obmedzený prísun krvi, môže to spôsobiť angínu (bolesť na hrudníku). Ak sa srdcové tepny úplne zablokujú, dôjde k infarktu.
Nežiaduce účinky na deti počas tehotenstva
Dlhodobé vystavenie tehotnej ženy oxidu uhoľnatému môže mať vplyv na plod. Dojčatá vystavené oxidu uhoľnatému počas tehotenstva majú nasledujúce riziká:
- nízka pôrodná hmotnosť
- perinatálna smrť a smrť, ku ktorej dôjde v prvých 4 týždňoch po narodení
- problémy so správaním
Prevencia otravy oxidom uhoľnatým
Je dôležité uvedomiť si nebezpečenstvo a identifikovať domáce spotrebiče, z ktorých môže unikať oxid uhoľnatý.
Údržba spotrebiča
Kotly, kachle, vykurovacie systémy a domáce spotrebiče musia byť pravidelne inštalované a kontrolované autorizovanou osobou. Nepokúšajte sa sami inštalovať alebo opravovať prístroje.
Každý, kto vykonáva práce na inštaláciách a zariadeniach vo vašej domácnosti, musí byť zaregistrovaný u príslušného združenia, napríklad:
Údržba košov a krbovR
Zaistite, aby boli krby a komíny pravidelne udržiavané autorizovaným kominárom, ktorý je členom Asociácie lesných robotníkov, staviteľov komínov a krbov v Rumunsku (ASFOCH).
Výfukové plyny z motora
Aby ste sa chránili pred otravou oxidom uhoľnatým spôsobenou výfukmi motora:
- nenechávajte kosačku na benzín alebo vozidlo jazdiace v garáži
- uistite sa, že je výfukové potrubie vášho vozidla skontrolované, či nie je tesné
- pred naštartovaním motora sa uistite, či nie je zablokované výfukové potrubie (napríklad po silnom snežení)
Výstrahy na oxid uhoľnatý
Nainštalujte si vo svojom dome alarm na oxid uhoľnatý, ktorý vás upozorní, ak dôjde k úniku oxidu uhoľnatého. Alarm však nenahrádza pravidelnú údržbu a kontrolu domácich spotrebičov.
Alarm na oxid uhoľnatý si môžete kúpiť v kutilských obchodoch alebo online. Uistite sa, že je schválený podľa najnovšej normy (SR EN 50291).
Ďalšie bezpečnostné tipy doma i v práci
Podľa nasledujúcich bezpečnostných tipov sa chránite doma aj v práci:
- Na kúrenie nikdy nepoužívajte plynové rúry alebo iné prístroje.
- Na sporák nikdy nepoužívajte veľké hrnce a okolo horákov nedávajte žiadne fólie.
- Uistite sa, že sú miestnosti dobre vetrané a neblokujte vetranie. Ak má váš dom dvojité okná, zabezpečte dostatok vzduchu pre ohrievače miestnosti.
- Pokiaľ je to možné, nepoužívajte v interiéri zariadenia a náradie na báze paliva. Používajte ich iba na dobre vetranom mieste a udržujte motor a výfukové plyny mimo.
- Ak používate chemikálie obsahujúce metylénchlorid, vždy noste ochrannú masku.
- Nespaľujte uhlie v uzavretom priestore, napríklad vo vnútornom grile.
- Nespite v miestnosti s nespáleným plynom alebo parafínovým ohrievačom.
- Nainštalujte si do kuchyne odsávací ventilátor (ak ho ešte nemáte).
Čo robiť, ak máte podozrenie na únik oxidu uhoľnatého
Ak sa spustí alarm oxidu uhoľnatého alebo existuje podozrenie na únik:
- prestaňte používať spotrebiče, vypnite ich a otvorte dvere a okná, aby ste vyvetrali miestnosť
- okamžite evakuujte nehnuteľnosť - buďte pokojní a vyhýbajte sa zvýšeniu srdcovej frekvencie
- ak zacítite zápach plynu alebo spozorujete akékoľvek technické poruchy v dodávke zemného plynu, informujte svojho miestneho operátora distribúcie. Jeho kontaktné údaje nájdete na prvej stránke účtu za plyn
- nevracajte sa k nehnuteľnosti - počkajte na radu záchrannej služby
- okamžite vyhľadajte lekársku pomoc - možno si neuvedomíte, že ste boli zasiahnutý a výstup na čerstvý vzduch nebude mať automaticky za následok vystavenie účinkom oxidu uhoľnatého
Uvedomte si príznaky intoxikácie
Je veľmi dôležité uvedomiť si riziko otravy oxidom uhoľnatým a varovať pred varovnými signálmi.
Mali by ste mať podozrenie na otravu oxidom uhoľnatým, ak:
- a ďalšie osoby v dome, byte alebo na pracovisku majú podobné príznaky
- príznaky zmiznú, keď odídete (napríklad na dovolenku), a znova sa objavia, keď sa vrátite
- príznaky bývajú sezónne - napríklad ak vás častejšie bolí hlava v zime, keď sa častejšie používajú ohrievače
- ochorejú aj domáce zvieratá
Medzi ďalšie možné náznaky úniku oxidu uhoľnatého patria:
- čierne, penové značky na uzáveroch plynových horákov
- žlté/hnedé škvrny na alebo okolo kotlov, sporákov alebo horákov
- dym, ktorý sa hromadí v miestnosti v dôsledku chybného komína
- žltý plameň namiesto modrého z plynových spotrebičov
- kontrolky často zhasínajú
Rizikové skupiny
Oxid uhoľnatý predstavuje nebezpečenstvo pre všetkých, ale niektoré skupiny sú zraniteľnejšie ako iné. Tie obsahujú:
- dojčatá a malé deti
- tehotenstvo
- ľudia s chronickým ochorením srdca
- ľudia s dýchacími problémami, ako je astma
Domáce zvieratá sú často prvé, ktoré majú príznaky otravy oxidom uhoľnatým. Čím menšie je zviera alebo osoba, tým rýchlejšie bude ovplyvnená.
Vyšetrite možnosť úniku oxidu uhoľnatého, ak váš maznáčik náhle ochorel alebo nečakane zomrel a jeho smrť je nevysvetliteľná.
Najčastejšie otázky týkajúce sa otravy oxidom uhoľnatým
Najbežnejšie príznaky otravy oxidom uhoľnatým sú: bolesť hlavy, závraty, slabosť, žalúdočná nevoľnosť, zvracanie, bolesť na hrudníku a zmätenosť. Príznaky sa často označujú ako chrípkové. Ak dýchate veľa oxidu uhoľnatého, môžete omdlieť alebo dokonca zomrieť.
Väčšina ľudí, ktorí pocítia miernu otravu oxidom uhoľnatým, sa po vyliečení na čerstvý vzduch rýchlo zotaví. Stredne ťažká alebo ťažká otrava oxidom uhoľnatým spôsobuje zhoršenie psychického stavu, zmätenosť, bezvedomie, kŕče, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, nízky krvný tlak a kómu.