Periférne artériové choroby - AlphaMedica
BAP je a stav, ktorý ovplyvňuje tepny, tie krvné cievy, ktoré prenášajú krv obohatenú kyslíkom do celého ľudského tela.
Podiel ľudí trpiacich touto chorobou stúpal s 23,5% globálne (zo 164 miliónov prípadov v roku 2000 na 202 miliónov prípadov v roku 2010), s nárastom o viac ako 35% u pacientov starších ako 85 rokov.
16% ľudí starších ako 55 rokov trpí ochorením periférnych artérií. Riziká spojené s týmto ochorením sú: fajčenie, cukrovka, vysoký vek, vysoký krvný tlak a dyslipidémia.
Tento stav je progresívny a je určený tvorbou krvných zrazenín na tepnách, ktoré spôsobujú upchatie žíl. Bez profylaktického prístupu nás môže akákoľvek nerovnováha ohroziť.
Ako sa prejavuje ochorenie periférnych tepien?
Určuje aterosklerotické poškodenie tepien ich stenóza a oklúzia, skutočnosť určená niekoľkými dôležitými faktormi: tvorba ateromových plakov (tukových usadenín) na stenách tepien, hromadenie ďalších zložiek krvi: cholesterol, krvné doštičky, leukocyty a vápnik na týchto tepnách.
Tieto dva škodlivé faktory spôsobujú zhrubnutie arteriálnej steny, implicitné zúženie lúmenu príslušnej cievy a zníženie prietoku krvi.
Tkanivo zbavené kyslíka
Tento jav brzdí krvný obeh, a tak sa menej kyslíka dostane do tkanív vyživovaných tepnou. Tkanivo je napájané kyslíkom a pri jeho absencii existuje veľa porúch a dysfunkcií. Aj keď existujú chirurgické terapeutické možnosti na zabezpečenie kolaterálneho obehu, ochorenie periférnych tepien zostáva v pozornosti odborníkov ako stav s niekedy cválajúcim vývojom, ktorý môže silne postihnúť tepny dolných končatín, ischémia končatín môže viesť k amputácii.
Príznaky ochorenia periférnych tepien
Zatiaľ čo mnoho ľudí s ochorením periférnych artérií má mierne alebo dokonca bezpríznakové príznaky, niektorí ľudia môžu mať príznaky ako: ťažkosti s chôdzou a státím (prerušovaná klaudikácia). Patria sem bolesti svalov alebo kŕče v nohách alebo rukách, ktoré sú vyvolané námahou, napríklad chôdzou, ale po niekoľkých minútach odpočinku zmiznú. Závažnosť tohto stavu je rôzna, od mierneho nepohodlia po oslabujúcu bolesť, ktorá pacientovi bráni vykonávať každodenné činnosti. Lokalizácia bolesti závisí od lokalizácie upchatej alebo zúženej tepny.
Ďalšie príznaky a príznaky ochorenia periférnych artérií:
- Bolestivé kŕče v jednom alebo oboch bokoch, stehnách alebo lýtkových svaloch po určitých denných činnostiach.
- Necitlivosť alebo slabosť nôh
- Slabá cirkulácia v dolných končatinách: jedno chodidlo je chladnejšie ako druhé a farba postihnutej nohy sa mení.
- Bolesť prstov, po ktorej nasleduje rany, ktoré sa nehoja samy
- Vypadávanie vlasov alebo pomalší rast vlasov na nohách
- Pomalší rast nechtov
- Lesklá pokožka na nohách
- Žiadny impulz alebo slabý stojaci impulz
- Erektilná dysfunkcia u mužov
Riziká a komplikácie ochorenia periférnych tepien
Jednou z najväčších komplikácií BAP je ischémia dolných končatín. Tento stav začína ako nezahojené otvorené poranenia, poranenia alebo infekcie nôh. Kritická ischémia končatiny nastáva, keď také lézie alebo infekcie postupujú a spôsobujú smrť tkaniva (gangréna), čo si niekedy vyžaduje amputáciu postihnutej končatiny.
Ďalšou častou komplikáciou je mŕtvica a infarkt myokardu. Ateroskleróza, ktorá spôsobuje príznaky a príznaky ochorenia periférnych artérií, sa neobmedzuje iba na dolné končatiny postihnutého. Tukové usadeniny sa hromadia aj v tepnách, ktoré dodávajú krv do srdca a mozgu.
Väčšine rizikových faktorov je možné okrem veku a pohlavia zabrániť, aby sa znížilo riziko komplikácií: prísna kontrola hladiny cukru v krvi pri cukrovke, zníženie hypertenzie a dyslipidémie, ako aj vzdať sa zlozvykov ako fajčenie, významne prispieva k zníženiu rizika aterosklerózy.
Toto sa pozoruje v špecializovaných štúdiách: cukrovka zvyšuje štvornásobne riziko rozvoja periférnych artériových chorôb, fajčenie až trojnásobne a vysoký krvný tlak toto riziko zdvojnásobuje.