Prečo novonarodené deti žltnú
Žltačka je liečená svetlom: Tu v terapii.
Keď pečeň nefunguje správne u novorodencov, ich pokožka zožltne. Netreba sa znepokojovať.
Najviditeľnejšou črtou žltačky u novorodencov je žltkastá pokožka. To sa zreteľne prejaví, keď je pokožka žltá, keď jemne tlačíte na hrudník. U dieťaťa tmavej pleti je možné venovať pozornosť očnému bielku alebo ďasnám. Ak je žltačka výrazná, dieťa je čoraz ospalejšie a malátnejšie.
Ďakujem, Remo Largo
Corona a deti
Pediatr poskytuje rady pre korónovú zimu
V šestonedelí sú takéto príznaky dôležitým indikátorom žltačky pre pôrodnú asistentku. Krvný test s bodnutím do nožičiek dieťaťa, ako je štandardné v nemocnici, meria hladinu bilirubínu v krvi a dokáže rýchlo skontrolovať podozrenie.
Nie je nič neobvyklé, že sa u dieťaťa objaví žltačka alebo ikterus medzi tromi a šiestimi dňami po narodení: postihnutých je okolo 60 percent novorodencov a okolo 80 percent predčasne narodených detí. Žltačka pre novorodencov je vtedy, keď pokožka dieťaťa zožltne. Fyziologicky to znamená, že hladina bilirubínu v krvi dosiahla určitú hodnotu.
Bilirubín sa hromadí
Žltohnedý žlčový pigment bilirubín je produktom rozkladu červených krviniek, ktorý sa normálne vylučuje pečeňou cez črevá. Počas tehotenstva sa môže bilirubín dieťaťa vylučovať do krvi matky. Po narodení to robí pečeň dieťaťa. U mnohých novorodencov to však ešte nie je dostatočne zrelé, a tak sa prebytok bilirubínu hromadí v pečeni a ukladá sa v koži, svaloch a slizniciach - to vysvetľuje typickú žltkastú farbu pleti.
Obzvlášť vysoké riziko závažnej novorodeneckej žltačky je kosáčikovitá anémia alebo nekompatibilita krvných skupín medzi matkou a dieťaťom. Okrem predčasného pôrodu patria medzi ďalšie rizikové faktory oneskorené vyprázdňovanie čreva v prvých dňoch života a pomliaždeniny v dôsledku náročného pôrodu. Aj keď dieťa v prvých dňoch málo pije a výrazne schudne, je vystavené väčšiemu riziku. Okrem toho sa zdá, že novorodenecká žltačka je v rodinách bežnejšia.
Zvýšená hladina bilirubínu však automaticky neznamená, že je potrebné malého liečiť. Väčšina detí sa uzdraví sama po niekoľkých dňoch. „Dosiahnutie limitu pre liečbu závisí od rôznych faktorov,“ hovorí Thomas Berger, hlavný lekár pre neonatológiu. v detskej nemocnici v Luzerne. Napríklad rozhodujúci je vek, vyspelosť a všeobecný stav dieťaťa, ako aj priebeh nárastu bilirubínu.
Terapia modrým svetlom
Ak je indikovaná liečba, dieťa prichádza každý deň na niekoľko hodín „pod lampu“: Ide o fototerapiu modrým svetlom určitej vlnovej dĺžky, ktoré rozkladá bilirubín tak, aby sa jeho telo ľahšie vylučovalo. Za týmto účelom leží dieťa v inkubátore niekoľko hodín po dobu jedného až dvoch dní, nosí iba plienku a masku na ochranu očí a je ošetrené modrým svetlom.
Medzi tým to môže byť s matkou, ktorá je podľa situácie stále v pôrodnici alebo prichádza na návštevu z domu. Vo veľmi závažných prípadoch existuje aj možnosť výmeny krvi pomocou transfúzie. Na rozdiel od iných foriem žltačky spôsobenej ochorením pečene, novorodenecká žltačka nepoškodzuje vaše zdravie. Zriedkavo, pri obzvlášť vysokých hladinách bilirubínu, môže dôjsť k poškodeniu nervov v mozgu.
Jednou z populárnych rád je vystaviť žltačkovaného novorodenca niekoľko hodín denne. „Na zvládnutie žltačky nestačí iba odhaliť tvár,“ hovorí pediater. Pripúšťa však, že ak máte miernu žltačku, môže byť užitočné umiestniť novorodenca na svetlé miesto. Aby sa na prvom mieste zabránilo vysokej hladine bilirubínu, je dôležité, aby dieťa pilo včas a často. Dojčenie sa obzvlášť odporúča, aj keď v niektorých prípadoch zvyšuje trvanie žltačky.