Prevencia neurodermatitídy (archív)

Neonatológia. - Odhaduje sa, že každé desiate dieťa v Nemecku dnes trpí neurodermatitídou. Mnohé z nich pochádzajú z rodín s alergiami. Odborníci dôrazne odporúčajú dojčiť ich štyri až šesť mesiacov alebo ich kŕmiť hypoalergénnym prípravkom. Nová štúdia berlínskeho Charité však teraz naznačuje, že toto odporúčanie sa často nedodržiava.

Autor: Volker Mrasek

archív
Na prevenciu alergií je najlepšie dojčenie. (obrázková aliancia/dpa/Patrick Pleul)

  • e-mail
  • rozdeliť
  • Tweet
  • Vreckový
  • Stlačiť
  • Podcast

Ak už rodičia alebo súrodenci trpia alergiou, potom sa za väčšie riziko považuje aj novonarodené dieťa. Pre takéto prípady s rodinnou predispozíciou existujú špeciálne odporúčania lekárskych spoločností na kŕmenie dojčiat. Kirsten Beyer, profesorka experimentálnej pediatrie na klinike Charité v Berlíne:

"Pokiaľ ide o výživu, v usmernení sa uvádza, že dojčenie je pri prevencii alergií veľmi dôležité. Deti by sa mali dojčiť štyri až šesť mesiacov. Je obzvlášť užitočné znížiť výskyt neurodermatitídy."

Čo však v prípade, ak matka nemôže dojčiť? Alebo nechcete kojiť? Beyer:

"U detí, ktoré majú člena rodiny prvého stupňa, ktorý už má alergické ochorenie - ak tieto deti nemôžu získať materské mlieko, mala by sa namiesto bežnej detskej výživy používať hypoalergénna detská výživa. V tomto ohľade sú bielkoviny enzymaticky a tepelne zmenené." „Proteín kravského mlieka bol upravený do tej miery, že je menej alergénny. Zaujímavé však je, že sa nezdá, že by preventívne pôsobil na alergiu na kravské mlieko, ale na rozvoj neurodermatitídy. Imunologický proces nikto poriadne nechápe.“

Je však možné, že iba niekoľko z postihnutých rodičov dodržiava stravovacie odporúčania odborníkov na alergie. Navrhuje to nová štúdia berlínskeho Charité. Za týmto účelom lekárka Johanna Bellach vyhodnotila dotazníky. Rodičia im odpovedali v rámci rozsiahlejšej a prebiehajúcej štúdie o prevencii alergií u detí. Mladý kandidát na doktorandský študijný program si špeciálne vybral rodiny s kojencami, ktoré už mali alergie na svojich rodičov alebo súrodencov. Bellach:

"Z rizikových detí dostalo 57 percent z nich dojčenskú výživu v prvých štyroch mesiacoch života. A potom sme sa pozreli na: Akú dojčenskú výživu dostali? A výsledkom bolo, že iba tretina všetkých rizikových detí dostala hypoalergénnu detskú výživu. ako sa odporúča v usmernení. To nie je taký pekný výsledok. “

V dôsledku toho rodičia zbytočne riskovali, varuje vedúca pracovnej skupiny Kirsten Beyerová. A síce.

„Je pravdepodobnosť, že vaše dieťa vyvinie alergiu, vyššia - najmä pokiaľ ide o neurodermatitídu.“

A to nie je všetko:

„Asi u každého tretieho dieťaťa s neurodermatitídou sa vyvinú aj potravinové alergie.“

Napríklad proti kuracím vajciam alebo proti arašidom. Johanna Bellach nemôže s určitosťou povedať, prečo väčšina rodičov stále nepoužíva hypoalergénnu detskú výživu. Vo väčšej preventívnej štúdii sa to nepýtalo.

"S najväčšou pravdepodobnosťou nedostali informáciu, že je to užitočné. Ďalšie dôvody mohli byť v tom, že rodičia sa len zasekli produktom, ktorý dostali na klinike. A nikto sa na to nepozrel."

Môže to však byť aj otázka ceny. Hypoalergénne sušené mlieko je vo všeobecnosti nákladnejšie ako bežné sušené mlieko. Pre Kirsten Beyerovú sú výsledky novej štúdie Charité varovaním, aby sa venovali viac vzdelávacej práci:

"Iba nám to ukazuje, že tu musíme urobiť ešte viac, vrátane odporúčaní, ktoré musíme ľuďom priniesť. Celé to zvyčajne vedie pôrodnými klinikami. Ak to matka neurobí napríklad od začiatku Ak chcete dojčiť alebo nemôžete dojčiť, celá vec sa stane veľmi skoro, to znamená: Príslušné odporúčania by mali byť samozrejme už poskytnuté prostredníctvom pôrodných asistentiek, prostredníctvom lekárov v pôrodniciach a samozrejme prostredníctvom pediatrov. To sa stáva! Bohužiaľ, častejšie, ako by sme chceli. “