Príčiny; Rizikové faktory; Vysoký krvný tlak; Choroby; Internisti na nete

Ak je vysoký krvný tlak bez akýchkoľvek ďalších základných chorôb, nazýva sa to primárna alebo esenciálna hypertenzia. Rozvoj tejto najbežnejšej formy hypertenzie môžu podporovať rôzne faktory. Tu zohrávajú úlohu príčiny, ktoré nie je možné ovplyvniť, ako sú dedičné zložky, t. J. Rodinná anamnéza (dispozícia). Je dokázané, že hypertenzia sa vyskytuje častejšie, keď sú postihnutí rodičia, súrodenci, teta alebo strýkovia. Krvný tlak (najmä horný = systolická hodnota) tiež stúpa so zvyšujúcim sa vekom, pretože klesá elasticita cievnych stien.

krvný

Ovplyvniteľné faktory, najmä pokiaľ ide o životný štýl, však môžu prispieť k rozvoju esenciálnej hypertenzie. Ktoré zahŕňa:

  • Nadváha (index telesnej hmotnosti: BMI> 25) (pozri kalkulačku BMI)
  • Metabolický syndróm
  • príliš málo fyzického cvičenia
  • zvýšená spotreba kuchynskej soli
  • zvýšená konzumácia alkoholu
  • Dym
  • Dlhodobý stres
  • Syndróm spánkového apnoe

Pokiaľ ide o rizikový faktor „obezita", distribúcia tukov v tele má veľký význam. Riziko kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky typu 2 stúpa so zväčšujúcim sa obvodom pása („jablkový typ"). Veľa tuku v bruchu ide ruka v ruke so zvýšenou hladinou voľných mastných kyselín a cukru v krvi a tiež so zníženou citlivosťou na inzulín. Obvod pása by mal byť pre ženy menej ako 80 centimetrov a pre mužov menej ako 94 centimetrov. Pri meraní v páse nad 88 u žien a 102 centimetrov u mužov sa riziko kardiovaskulárnych chorôb výrazne zvyšuje. Ak zmeriate pomer medzi obvodom pása a bokov, mala by byť táto hodnota pre mužov pod 1,0 a pre ženy pod 0,85.
Sekundárna hypertenzia, teda zvýšený krvný tlak, ku ktorému dochádza v dôsledku iného ochorenia, sa vyskytuje až u 15% pacientov s hypertenziou. Najčastejšími príčinami sú ochorenia obličiek (zúženie obličkových tepien alebo chronické ochorenie obličiek), hormonálne poruchy (napr. Počas tehotenstva: vysoký tehotenský tlak), spôsobené nadmernou činnosťou štítnej žľazy alebo ochorením nadobličiek a ako možný dôsledok užívania určitých liekov ako sú tablety alebo kortizón./Glukokortikoidy), syndróm spánkového apnoe a vrodené zúženie hlavnej tepny (aorty).

Odborník: Veda Poradenstvo a spracovanie: Prof. Dr. med. Wolfram Delius, Mníchov

Literatúra:
Efektívna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch Meyer, J. a kol. (Vyd.)
Elsevier 5/2017