Príznaky a príčiny anorexie

Anorexia často začína neškodnou stravou, ktorá zbavuje pár kilogramov navyše. Ale prechod na anorexiu môže byť plynulý. Ak váha stále klesá a stravovacie správanie sa vymkne spod kontroly, je zvyčajne nevyhnutná odborná pomoc vo forme psychoterapie.

anorexie

Najmä dievčatá a mladé ženy sú vystavené riziku vzniku anorexie - postihnuté však môžu byť aj muži. Toto ochorenie môže byť životu nebezpečné. Včasná terapia významne zvyšuje šance na zotavenie.

Čo je anorexia?

Anorexia patrí spolu s bulímiou (závislosť od jedenia a zvracania, bulímia nervosa) a poruchou prejedania sa k jedlám. Pre tieto duševné choroby je charakteristický chorobný spôsob zaobchádzania s príjmom potravy.

Podľa definície má anorexia index telesnej hmotnosti (BMI) nižší ako 17,5 kg/m². Ďalším diagnostickým kritériom je samovoľné chudnutie, porucha telesnej schémy, pri ktorej sa postihnutí cítia príliš tuční, aj keď majú nadváhu, a hormonálne poruchy v dôsledku podvýživy. Ak nie sú všetky tieto kritériá splnené, odborníci to nazývajú atypická anorexia.

Porucha príjmu potravy pri bulímii a porucha príjmu potravy

Na rozdiel od anorexie stojte s bulímia nie hladovka, ale jedenie útokov s následným zámerným zvracaním v popredí. Obidve poruchy stravovania majú spoločné patologický strach z priberania a neustále duševné zaneprázdnenie jedlom.

The Porucha príjmu potravy sa vyznačuje aj nárazovým jedením. Pretože však už neexistuje žiadne ďalšie protiopatrenie, ako je zvracanie, majú pacienti väčšinou nadváhu.

Ortorexia: patologicky zdravá výživa

Novoobjavenou formou poruchy stravovania je takzvaná ortorexia: tu postihnutí nutkavo dbajú na zdravú výživu a striktne odmietajú jesť nezdravé jedlá v očiach.

Dlhodobými následkami môžu byť podvýživa a sociálna izolácia. Ortorexia však zatiaľ nie je uznávanou chorobou.

Kto má anorexiu?

Anorexia je obzvlášť častá u tínedžerov a mladých žien. Muži však môžu byť aj anorektickí. Je to však oveľa menej, pretože ženy sú postihnuté asi desaťkrát častejšie.

Ochorenie sa spravidla začína medzi 10. a 25. rokom života, väčšinou však v období puberty medzi 13. a 16. rokom života. V Nemecku trpí anorexiou okolo 1,4 percenta dospelých - podľa výsledku reprezentatívnej štúdie z roku 2013. Informácie o frekvencii v tejto súvislosti však veľmi kolíšu. Počet neohlásených prípadov je navyše mimoriadne vysoký, najmä v prípade porúch stravovania.

Príčinou je klam štíhlosti?

K rozvoju anorexie môžu viesť rôzne príčiny. Zdá sa, že úlohu zohrávajú gény, pretože u jednovaječných dvojčiat sú postihnutí obaja súrodenci až v 50 percentách prípadov. Môžu byť tiež zapojené biologické faktory, ako sú zmeny neurotransmiterov.

Môžete tiež Traumy z detstva, K rozvoju anorexie prispieva narušené zvládanie konfliktov v rodine alebo nadmerne chránená výchova. Či je šírenie štíhleho ideálu krásy v médiách a spoločnosti možné podporiť alebo spôsobiť anorexiu, je kontroverzné.

Ako spoznáte anorexiu?

Prechod od diéty k anorexii je často postupný. Kedy sa však hovorí o anorexii? Signál alarmu je tzv Telo Dysmorphia: Anorektičky sú príliš tučné napriek tomu, že majú zjavne podváhu a chcú naďalej chudnúť.

Ďalšou charakteristikou anorexie je prísna kontrola príjmu potravy, pri ktorej sa zvyčajne zabráni „výkrmovým“ potravinám. To je dôležité Rozdiel od podváhy: Ľudia s podváhou sa často označujú ako anorektici, aj keď majú bežné stravovacie návyky.

Anorexia: možné príznaky

Okrem hlavnej charakteristiky „podváha v dôsledku samovoľného chudnutia“ sa môže anorexia prejaviť v rôznych formách. Medzi ďalšie možné príznaky patrí:

  • dlhé pôstne obdobia
  • nadmerné cvičenie
  • Zneužívanie liekov, ako sú preháňadlá, tablety na odvodnenie, lieky na štítnu žľazu alebo lieky na potlačenie chuti do jedla
  • úmyselné zvracanie s predchádzajúcim nárazovým jedlom alebo bez neho
  • prísna kontrola telesnej hmotnosti s veľmi nízkou cieľovou hmotnosťou
  • panický strach z priberania
  • Skrytie chudnutia - napríklad nosením vrecovitého oblečenia alebo skrytím závažia pri vážení
  • veľmi pomalé stravovanie alebo vlastnoručne vyrobené „stravovacie rituály“
  • neustále duševné zamestnanie s témami hmotnosti a výživy

Nie je neobvyklé, že anorektici trpia aj psychickými príznakmi alebo chorobami, ako sú depresívne nálady, kompulzívne správanie, úzkostné poruchy alebo poruchy osobnosti. To môže vytvoriť začarovaný kruh, ktorý môže anorexiu ešte zhoršiť.

Dôsledky anorexie: Fyzické príznaky

Pretože telo pri anorexii neprijíma dostatok energie a živín, vedie to často k prejavom fyzického nedostatku alebo v závažných prípadoch až k trvalému poškodeniu.

Medzi krátkodobé dôsledky zníženej spotreby energie patria napríklad:

  • Mrznúce, studené ruky a nohy
  • bolesť hlavy
  • zápcha
  • nízky krvný tlak, pomalý tlkot srdca
  • poruchy spánku
  • Problémy s koncentráciou, znížený výkon

O dlhšie obdobie Podvýživa môže tiež viesť k nasledujúcim fyzickým zmenám z dôvodu nedostatku energie a živín:

  • suchá, šupinatá pokožka
  • lámavé nechty
  • Strata vlasov
  • chlpaté vlasy po celom tele (vlasy lanugo)
  • Pozastavenie menštruácie v dôsledku poklesu hladiny pohlavných hormónov
  • znížený záujem o sexualitu (strata libida)
  • Erektilná dysfunkcia u mužov
  • Srdcové arytmie (napr. Z dôvodu nedostatku draslíka v prípade zvracania a nadmerného užívania preháňadiel alebo liekov na odvodnenie)
  • Poškodenie obličiek
  • osteoporóza
  • Poškodenie zubov (z nedostatku vápnika alebo z vracania)
  • Náchylnosť na infekciu v dôsledku oslabenia imunitného systému
  • Zadržiavanie vody kvôli nedostatku bielkovín
  • Atrofia mozgového tkaniva so zníženou koncentráciou, zlou pamäťou alebo zmenami osobnosti (zvyčajne sa normalizuje pri dosiahnutí normálnej hmotnosti)

Prírastok hmotnosti: akútna liečba anorexie

Terapia anorexie spočíva v liečbe fyzických symptómov a psychoterapeutickej podpore. Podľa rozsahu podváhy Stabilizácia fyzického stavu prioritou.

Preto musia pacienti priberať na váhe v závislosti na BMI a musia sa kompenzovať možné príznaky nedostatku, ako sú poruchy elektrolytov. V závažných prípadoch má hospitalizácia na klinike zmysel. Ak nie je dostatok informácií o chorobe, môže byť potrebné silové kŕmenie pomocou žalúdočnej sondy.

Psychoterapia: základný prvok liečby

Pri liečbe anorexie je nevyhnutná psychoterapia - napríklad vo forme takzvanej kognitívne behaviorálnej terapie. Pretože vo väčšine prípadov sa choroba lieči iba pomocou psychologická podpora možné.

Postihnutí sa učia prijímať svoje telo a postupne sa zoznamujú s normálnym stravovacím správaním a životom po anorexii. Často krát a Zmluva o liečbe navrhnuté, v ktorom sú zaznamenané liečebné ciele - napríklad určitý týždenný prírastok hmotnosti (zvyčajne 500 až 1 000 gramov).

Terapia: Lieky iba na sprievodné choroby

Okrem psychoterapie je možné použiť skupinové alebo umelecké terapie. Okrem toho, najmä u detí a dospievajúcich, je veľmi dôležité zapojenie príbuzných - napríklad formou rodinnej terapie.

Lieky ovplyvňujúce psychiku (takzvané psychotropné lieky) sa na anorexiu používajú iba v prípade psychologických sprievodných chorôb, ako je depresia. The Trvanie liečby pri anorexii závisí od úspešnosti liečby a je pre každého pacienta iná.

Včasná terapia zvyšuje šance na zotavenie

Včasný začiatok liečby je rozhodujúci pre prognózu anorexie. Okrem toho vo všeobecnosti platí: čím výraznejšie chudnutie klesá a čím je postihnutý človek na začiatku ochorenia starší, tým častejšie dochádza k relapsom.

The Rýchlosť vyliečenia udáva sa, že anorexia je okolo 50 až 70 percent. Oproti tomu existuje jeden Úmrtnosť od asi 5 do 20 percent, pričom okrem fyzických škôd spôsobených extrémnou podváhou je samovražda častou príčinou úmrtí u anorektičiek.

Pomocná služba na internete

Pacienti s anorexiou sa zvyčajne zdráhajú navštíviť lekára a nevedia, na koho sa obrátiť. Internet ponúka širokú škálu informácií pre postihnutých a rady pre rodičov. Adresy poradenských centier a testov na počiatočné hodnotenie („Som anorektický?“) Nájdete tiež online.

Nasledujúce odkazy poskytujú ďalšie informácie a pomoc pri anorexii:

Pro Ana: Nebezpečná výmena na internete

Internet ponúka postihnutým nízkoprahové a bezplatné výmenné platformy - ale tiež v negatívnom zmysle: „Pro Ana“ je anorektické hnutie, ktoré sa na internete objavilo na začiatku 21. storočia a ktorého cieľom nie je bojovať proti chorobe, ale neustále chudnúť.

Choroba je idealizovaná na blogoch a na fórach a zosobnená vo forme „Ana“ (odvodená z anorexie). Anorektičky si navzájom dávajú tipy na chudnutie a skrývanie choroby a navzájom sa motivujú - napríklad obrázkami seba alebo modeliek s podváhou (tzv. „Thinspiration“).