Príznaky bedrovej diskopatie, diagnostika, liečba - CSID Čo sa stane Doktor
Bedrová diskopatia: príznaky
Všeobecne platí, že bedrová diskopatia sa vyskytuje v dôsledku opakovaných fyzických tráum a neustáleho a dlhotrvajúceho tlaku na chrbticu.
Diskopatia zahŕňa poškodenie medzistavcových platničiek a má 3 typy, v závislosti od postihnutej oblasti:
- ochorenie krčnej platničky - keď sa vyskytuje v krčnej chrbtici
- hrudná diskopatia - keď sa vyskytuje v hrudnej chrbtici
- choroba bedrového disku - vzniká v dôsledku poškodenia medzistavcových platničiek v lumbosakrálnej chrbtici
Hlavnými príznakmi, keď sa objavia, sú intenzívne bolesti, ktoré môžu byť také silné, že bránia každodenným činnostiam.
Vývoj bedrovej diskopatie prebieha v niekoľkých fázach. Spočiatku sa bolesti dolnej časti chrbta vyskytujú v dôsledku podráždenia synovertebrálneho nervu prasknutými platničkami vláknitého krúžku.
Súčasne s bolesťou v nasledujúcich štádiách dochádza k silnej a bolestivej kontraktúre bedrových paravertebrálnych svalov, ktorá vedie k imobilizácii, ohybové pohyby kmeňa sa stávajú nemožnými.
Pokus o pohyb trupu rôznymi smermi vzbudzuje prudkú bolesť. Pacient sa stáva nepohyblivým, pohybuje sa s veľkými ťažkosťami, nemôže dlho stáť a obzvlášť bolestivé je zdvíhanie alebo sedenie.
Nehybnosť je spôsobená jednak kontrakciou bedrových svalov, následkom podráždenia bedrových nervov posunutým jadrom, alebo jej migráciou v zadnej časti medzistavcového priestoru, ktorý sa zužuje, pričom sa znižuje výskyt koreňov ischiatického nervu, čo sa javí ako príznak lumbosciatiky.
Bedrová diskopatia: príčiny a rizikové faktory
Lumbálnu diskopatiu uprednostňujú:
- Staroba - postupujúci vek je hlavným rizikovým faktorom pre ochorenie bedrovej platničky;
- Obezita - kilogramy navyše vyvíjajú zvýšený tlak na chrbticu, implicitne na medzistavcové platničky, čím urýchľujú ich degeneračný proces;
- Fajčenie - nikotín blokuje prietok krvi do medzistavcových platničiek a urýchľuje ich degeneráciu;
- Zranenie/poranenie chrbtice;
- Trvalé fyzické úsilie.
Skupiny s vysokým rizikom ochorenia bedrového disku sú:
- Ľudia s nadváhou;
- Ľudia, ktorí sa zaoberajú obchodmi, ktoré zahŕňajú trvalé fyzické úsilie;
- Ľudia, ktorí sa venujú športu, pri ktorom hrozí riziko úrazu;
- fajčiari.
Bedrová diskopatia: príznaky
- Bolesť: umiestnenie, ožarovanie, charakter (pálenie, necitlivosť atď.), Nástup, trvanie (neustále/prerušované), závažnosť, spúšťače (trauma, poloha, pohyby, odpočinok atď.) A zmierňujúce faktory
- Neurologické príznaky: parestézie, hypo/hyperestézia, pocit ťažkosti v končatine, paréza/plégia, motorické poruchy (chôdza), poruchy zvierača atď.
- Všeobecné príznaky: horúčka, strata hmotnosti, zimnica, asténia atď.
- Pridružené choroby/traumy: novotvary, TBC alebo kontakty, iné infekcie, choroby periférnych tepien, veľké alebo malé úrazy.
Bedrová diskopatia: diagnóza
Diagnóza sa stanovuje na jednej strane pomocou anamnézy, potvrdenej vyšetrením zobrazovaním.
- Informácie o povahe bolesti
- Informácie o neurologických príznakoch a/alebo ožiarení končatín, jednej alebo oboch končatín
- Kľúčové prvky anamnézy
Rádiografia bedrovej chrbtice je to sám o sebe najvýrečnejší typ diagnózy a analýzy istoty pre ochorenie bedrového disku.
Bedrová diskopatia: liečba
Liečba choroby bedrového disku musí brať do úvahy štádium, v ktorom bola diagnostikovaná. Ak je bedrová diskopatia v počiatočnom štádiu, prvým odporúčaným opatrením nad rámec lokálnych protizápalových opatrení vo forme masti je korekcia držania tela pacienta. K tomu možno pridať terapeutické posolstvo a fyziokinetoterapiu.
Ak je diskopatia v pokročilejšom štádiu a bolesť je intenzívnejšia a častejšia, potom sa pokúsime obmedziť korekciu držania tela, pretože môže generovať ešte silnejšiu bolesť, ale zachováme fyzioterapiu a masáž. ako aj nesteroidné protizápalové lieky podľa odporúčaní lekára.
Ďalšia terapeutická metóda sa vykonáva pomocou infiltrácií, ale robia sa iba vtedy, keď je pacient hospitalizovaný.
Ak je laloková diskopatia v pokročilom štádiu a ostatné terapeutické prístupy nie sú účinné, použije sa chirurgická metóda s dlhodobejšími významnejšími rizikami, ale aj výsledkami vyššej kvality, aj keď sú podmienené určitá miera pooperačného správania pacienta.