Príznaky cukrovky typu 2, diagnostika, liečba; Sprievodca diabetikom
Pri cukrovke typu 2 sa zvyšuje hladina cukru v krvi. Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k akútnej metabolickej nerovnováhe a dlhodobým zdravotným problémom. Tomu môže zabrániť zmenený životný štýl a liečba liekmi
Cukrovka 2. typu je chronické metabolické ochorenie. Pre chorobu je charakteristická zvýšená hladina cukru v krvi. Dôvodom je zvyčajne kombinácia dedičnej predispozície, nezdravej stravy a nedostatku pohybu, ktoré následne vedú k inzulínovej rezistencii. Inzulínová rezistencia znamená, že bunky tela menej dobre reagujú na hormón inzulín. Úlohou inzulínu je presunúť cukor (glukózu) z krvi do buniek, ktoré to potrebujú ako zdroj energie. V prípade inzulínovej rezistencie je to iba nedostatočné. Cukor sa preto hromadí v krvi.
Na jednej strane je počas liečby dôležitý liek predpísaný lekárom, aby sa znížila hladina cukru v krvi. Pacient zároveň hrá dôležitú úlohu: zmeneným životným štýlom - najmä zdravou stravou, chudnutím a veľa pohybu - je možné opäť zlepšiť metabolickú situáciu a zabrániť nebezpečným dlhodobým následkom cukrovky.
Čo sa deje v tele s cukrovkou 2. typu
Žiadna cukrovka
Pankreas vytvára inzulín. Dostáva sa do krvi a spája sa s inzulínovým receptorom v bunkovej stene. Receptor otvára dvere do bunky pre cukor. Cukor sa dostane do bunky a hladina cukru v krvi zostáva konštantná.
Cukrovka 2. typu
Beta bunky v pankrease spočiatku produkujú inzulín. Ale receptor nereaguje (inzulínová rezistencia). Brána bunky zostáva zatvorená. Cukor zostáva v krvi a hladina cukru v krvi stúpa.
Prečo je diabetes typu 2 nebezpečný?
Zvýšená hladina cukru v krvi často po dlhú dobu nespôsobuje žiadne príznaky. Vo vnútri tela však z dlhodobého hľadiska poškodzujú cievy, nervy a početné orgány. Typickými komplikáciami cukrovky 2. typu sú najmä srdcovo-cievne ochorenia, napríklad srdcový infarkt.
Prvé poškodenie už často existuje v čase diagnostikovania cukrovky 2. typu, pretože táto choroba sa objavuje až po rokoch. Pravidelné lekárske vyšetrenia sú preto dôležité, aby bolo možné včas rozpoznať možné sekundárne choroby a prijať príslušné protiopatrenia.
Najdôležitejšími sekundárnymi ochoreniami sú infarkty, mŕtvica, slabosť obličiek, poškodenie sietnice, nervové poruchy a poruchy prekrvenia nôh a chodidiel až po takzvaný syndróm diabetickej nohy, ktorý môže v najhoršom prípade viesť k amputácii. Tieto ochorenia sa zvyčajne vyvíjajú postupne po dlhšiu dobu.
Aká častá je cukrovka 2. typu?
Nie sú k dispozícii spoľahlivé údaje o frekvencii výskytu v Nemecku, pretože cukrovka nie je chorobou, ktorá sa dá hlásiť. Predpokladá sa, že najmenej 7,5 milióna ľudí v Nemecku má v súčasnosti cukrovku liečenú liekmi - veľká väčšina (okolo 95 percent) má cukrovku 2. typu. Okrem toho existuje pravdepodobne neohlásený počet až dvoch miliónov ľudí, ktorí majú cukrovku, ale nevedia o nej. Každý deň má v Nemecku novo diagnostikovanú cukrovku 2. typu asi 1 300 ľudí.
Cukrovka 2. typu sa vyskytuje iba v starobe?
V minulosti sa cukrovka 2. typu často označovala ako „cukor v starobe“. V skutočnosti postihuje predovšetkým starších ľudí. Cukrovkou typu 2 však čoraz viac trpia aj mladší ľudia. Dôvodom je to, že čoraz viac ľudí má v mladom veku veľkú nadváhu a veľmi sa nehýbú. Lekári čoraz častejšie diagnostikujú ochorenie u detí a dospievajúcich. V USA má asi štvrtina tínedžerov cukrovku alebo predchodcu. Pojem „cukor v starobe“ už preto nie je správny.
Môžete vyliečiť cukrovku typu 2 chudnutím?
Cukrovku typu 2 je možné vyriešiť znížením hmotnosti u mnohých ľudí. Ukazuje to britská štúdia DiRECT, ktorá bola zverejnená v roku 2017: Takmer polovica účastníkov dokázala znížiť svoju cukrovku do jedného roka pomocou diéty so silným znížením kalórií s následným odporúčaním v oblasti výživy. U tých, ktorým sa podarilo schudnúť 15 kíl, bola úspešnosť až 86 percent. Tento efekt je však trvalý iba vtedy, ak dodržiavate zdravý životný štýl. Ak postihnutí upadnú do starých zvykov, cukrovka sa vráti.
Tu nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách, liečbe a každodennom živote s cukrovkou 2. typu:
príčiny
Najdôležitejšími rizikovými faktormi pre vznik cukrovky 2. typu sú genetická predispozícia a nezdravý životný štýl
Príznaky
Cukrovka 2. typu zvyčajne spočiatku nespôsobuje takmer žiadne príznaky. Preto môže zostať dlho nezistený
diagnóza
Diabetes typu 2 možno diagnostikovať jednoduchým testom na hladinu cukru v krvi
Následné a sprievodné ochorenia
Oči, obličky, srdce: Cukrovka 2. typu môže spôsobiť poškodenie mnohých častí tela. Prehľad
terapia
Diéta, pohyb, lieky: ľudia s cukrovkou 2. typu zvyčajne potrebujú na liečbu kombináciu niekoľkých opatrení
každodenný život
Okrem liečby cukrovka typu 2 často prináša určité zmeny. Prehľad
Rozdiel medzi cukrovkou 1. a 2. typu
Cukrovka typu 2 je založená na inzulínovej rezistencii. To znamená, že bunky tela čoraz menej reagujú na inzulín, až sa nakoniec stanú necitlivými - rezistentnými. Hormón potom už nemôže smerovať cukor do buniek. Vďaka tomu stúpa hladina cukru v krvi. Na začiatku je na liečbu zvyčajne postačujúce chudnutie, cvičenie a tablety. S progresiou ochorenia je často nevyhnutná liečba inzulínom.
Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie. Obranný systém tela ničí bunky produkujúce inzulín v pankrease. To vedie k nedostatku inzulínu. Zatiaľ nie je jasné, prečo sa pri cukrovke 1. typu vyskytuje autoimunitná reakcia. Ak máte cukrovku 1. typu, musíte si hneď od začiatku injekčne aplikovať inzulín, aby ste kontrolovali hladinu cukru v krvi. Choroba sa často vyvíja v detstve a dospievaní. Viac informácií o tejto chorobe sa dozviete tu.
Okrem cukrovky typu 1 a typu 2 existuje celý rad ďalších foriem cukrovky, sú však veľmi zriedkavé. Viac o týchto tvaroch sa dočítate tu.
Konzultačný expert
Profesor Dr. med. DR. H. c. Diethelm Tschöpe je lekár pre vnútorné lekárstvo, endokrinológ, diabetológ DDG, gastroenterológ a ekonóm zdravia a ako riaditeľ kliniky vedie oblasť diabetológie/endokrinológie v Centre pre srdce a cukrovku v Severnom Porýní-Vestfálsku v Bad Oeynhausene. Vyučuje na Ruhr University v Bochume a je predsedom nadácie „Der Herzkranke Diabetiker“ v Nemeckej nadácii pre diabetes.
Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Naši odborníci nemôžu odpovedať na jednotlivé otázky.