Protokol chatu Hysterektómia - Poradca - Zdravie
Keď gynekológ odporučí odstránenie maternice, mnoho žien je znepokojených: Na jednej strane môže tento postup znamenať koniec rokov utrpenia. Na druhej strane sa v minulosti mnohým ženám odporúčalo podstúpiť operácie, ktoré boli zjavne nadbytočné: Kritické štúdie z posledných rokov ukázali, že početná hysterektómia nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutná. Je preto dôležité starostlivo zvážiť, kedy je odstránenie maternice najlepším riešením a kedy by mali mať prednosť iné metódy.
Na vaše otázky týkajúce sa hysterektómie odpovedal gynekológ Dr. V rozhovore odpovedala Kirsten Graubner z Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg. Protokol na čítanie.
Natalie: Bohužiaľ, maternicu mi odstránili, keď som mala 38 rokov. Teraz mám 42, takže som ešte v plodnom veku. Príčinou bolo šesť veľkých, submukóznych Fibroidy, to mi robilo veľké problémy. Teraz som sa však dozvedel, že problém bolo možné odstrániť podaním progesterónu. Je to správne? A potom by sa ženám nemalo radiť a liečiť skôr?
DR. Kirsten Graubner: Podávanie progesterónu neznižuje veľkosť myómov. Blokátor hormonálnych receptorov Esmya je v súčasnosti predmetom kritiky z dôvodu možného poškodenia pečene a nemal by sa už viac používať. Hormonálna terapia by vo vašom prípade určite nepomohla.
Kessi: Jedného mám Pokles maternice a neviem, ci na operaciu. Nerobí žiadne sťažnosti. Robím toho veľa Školenie panvového dna. Zdá sa, že to pomáha.
Graubner: Výcvik panvového dna má v každom prípade zmysel. Mali by sa vykonávať pravidelné kontroly, aby sa zabezpečilo, že zníženie zostáva rovnaké. Chirurgia sa v súčasnosti javí ako nesprávna vec.
Tine: Myóm maternice (priamo vo vnútri maternice), šesť krát päť centimetrov, krvácajúci a bolestivý. Je potrebné odstrániť maternicu? Alternatívna terapia k chirurgickému zákroku? Pacient vo veku 54 rokov s rôznymi predchádzajúcimi ochoreniami.
Graubner: V takom prípade by bolo lepšie ísť napríklad na myomovú kliniku.
Angelika: Ja (61 rokov) mám momentálne príznaky ochabnutia dobre pod kontrolou pri cvičeniach na panvové dno a takmer bez problémov. Obávam sa, že sa to môže meniť s vekom (slabé spojivové tkanivo) a príznaky sa vrátia. Môj lekár odporúča odobrať maternicu a ja si nie som istá.
Graubner: Samotné odstránenie maternice neodstráni depresiu panvového dna. Vo vašom prípade by bolo urodynamické meranie užitočnou alternatívou na presné zistenie, kde je slabina panvového dna. Váš gynekológ to zariadi.
Sonja: Mám 47 rokov Rakovina prsníka (multifokálny a veľmi agresívny) chorý. Preventívne mi odporučili odstránenie vaječníkov a maternice. Teraz mám 52. Schválili by ste tento postup?
Graubner: Odstránenie vaječníkov má zmysel, pretože môže tiež znížiť riziko relapsu. Odstránenie maternice nemá na to žiadny vplyv, ale napríklad pri užívaní tamoxifénu sa môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny maternice.