Ptóza - príčiny, liečba a pomoc

Pod jeden Ptóza, Lekári nazývajú tiež ptózu. Lekári chápu viditeľné poklesnutie jedného alebo oboch horných viečok. Ptóza je v zásade iba príznakom a môže mať rôzne príčiny. Môže sa vyriešiť buď sám, keď sa lieči príčina, alebo si môže vyžadovať chirurgickú korekciu.

Obsah

Čo je ptóza?

Ptóza, tiež známa ako ptóza, popisuje zvyčajne zreteľne viditeľné zníženie jedného alebo oboch horných viečok.

Môže to byť úplné alebo iba čiastočné a v niektorých prípadoch to môže zhoršiť videnie človeka. Potopenie iných orgánov alebo častí tela, napríklad ženského prsníka, sa dá v zásade tiež označovať výrazom ptóza.

Toto slovo sa však primárne používalo na zníženie horných viečok. Pri poklese dolných končatín sa tento stav nazýva ektropión. Samotná ptóza nie je choroba, iba príznak, a preto môže mať veľmi odlišné príčiny.

príčiny

Dôvody ptózy očných viečok môžu byť napríklad vrodená vývojová chyba svalu zodpovedného za pohyb očných viečok (z technického hľadiska sa to nazýva levator).

Takéto poškodenie je dedičné a je zvyčajne iba jednostranné, to znamená, že postihuje iba jedno oko. Levator môže byť tiež poškodený pokročilým vekom alebo násilím v oblasti očí do tej miery, že už nie je možné úplne zdvihnúť horné viečko. Môže sa poškodiť nielen samotný levátor, ale aj zodpovedajúci nerv a spôsobiť tak ptózu.

V tomto prípade je zníženie očného viečka zvyčajne spojené aj s viditeľným škúlením. Určité svalové poruchy, ako je myasthenia gravis, môžu tiež spôsobiť vznik dočasnej ptózy.

Lieky nájdete tu

Choroby s týmto príznakom

Diagnóza a priebeh

Ptózu môže zvyčajne diagnostikovať ošetrujúci lekár bez veľkého úsilia, pretože je to viditeľné na prvý pohľad. Väčšia dôležitosť by sa mala pripisovať určeniu základnej príčiny ochabnutia viečka.

Krvné testy môžu odhaliť, či ste boli otrávení. Nádory alebo iné poškodenia príslušných svalov alebo nervov je možné zviditeľniť pomocou počítačovej tomografie. Lekár môže tiež pomocou testu svalovej funkcie zistiť, či a do akej miery je poškodený levátor.

Samotná ptóza nepredstavuje hrozbu pre zdravie dotknutej osoby; Neliečený priebeh určitých základných chorôb sprevádzaných ptózou však môže byť za určitých okolností život ohrozujúci.

Komplikácie

Pokles jedného alebo oboch horných viečok je veľmi znetvorujúci. V každodennom živote vedie táto asymetria medzi viečkami často k psychickému stresu. Dotknutá osoba sa čoraz viac sťahuje z verejnosti, v niektorých prípadoch sa u nej objavia príznaky depresie až po depresiu vrátane.

Vrodená ptóza sa zvyčajne rozpozná skoro. Ak to tak však nie je, existujú ďalšie komplikácie. To vedie k tupozrakosti, ktorá sa označuje ako slabé videnie. Aby sa zabránilo tomuto riziku, je nevyhnutné konzultovať s oftalmológom, najmä ak máte v detstve ametropiu alebo strabizmus.

V prípade ptózy je často nevyhnutný chirurgický zákrok v lokálnej alebo celkovej anestézii. To môže viesť k poraneniu nervov, krvácaniu a infekciám. Ďalej sú možné poruchy hojenia rán a zjazvenie. Napriek všeobecne dobrej prognóze je účinok bezprostredne po operácii niekedy príliš slabý (korekcia).

Ptóza je stále prítomná. Ak je účinok príliš silný, viečko sa už nedá zavrieť. Oko vysychá a umožňuje vývoj vredov v rohovke. V obidvoch prípadoch je nevyhnutný ďalší chirurgický zákrok.

Samotný Ptoris nepredstavuje zdravotné riziko pre postihnutú osobu. Ak sa však v ďalšom priebehu nebude liečiť, môže vývoj niektorých základných chorôb predstavovať život ohrozujúci stav.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak viečko náhle začne klesať, mali by ste okamžite kontaktovať pohotovostnú službu. Príznaky môžu byť dôsledkom mozgovej príhody. Aj keď očné viečko začne klesať, príčinu by mal vyšetrovať lekár. Prvý spôsob vedie buď priamo k oftalmológovi, alebo k rodinnému lekárovi, ktorý zvyčajne vydá odporúčanie. Z dôvodu mnohých rôznych foriem ptózy má návšteva lekára zmysel pre rýchle a profesionálne vyšetrenie a starostlivosť.

Prevencia ptózy nie je možná, pretože ptóza je vždy dôsledkom iných základných chorôb alebo všeobecného poškodenia svalu viečok. To znamená, že je možné skúmať iba to, čo vyvolalo ptózu. Na potlačenie nepriaznivých účinkov ptózy ponúka homeopatia rôzne riešenia. Aj v prípade vrodenej ptózy by sa mal chirurgický zákrok vykonať čo najskôr (okolo 3. roku života), aby sa dalo oko upraviť jeho vizuálny výkon.

Liečba a terapia

Ako presne sa ptóza lieči, závisí predovšetkým od príčiny, ktorá je zodpovedná za zníženie očných viečok. Vrodenú ptózu je možné napraviť iba chirurgickým zákrokom, ktorým sa upraví očné viečko a skráti sa napríklad sval. Takto sa zabráni jeho zaveseniu.

Takáto chirurgická korekcia je nevyhnutná, aj keď je levátor neopraviteľne poškodený inými príčinami. Za určitých okolností môže operácia očného viečka znamenať, že oko už nebude možné úplne uzavrieť. To môže spôsobiť nepríjemné pocity, najmä v noci. Potom sa musia pravidelne používať očné kvapky, aby sa zabránilo vysušeniu očí.

Ak je ptóza dôsledkom nádorového ochorenia, lieči sa vhodnou chemoterapiou. Môže tu tiež dôjsť k chirurgickému zákroku na odstránenie nádoru. Myasthenia gravis možno liečiť liekmi tak, aby príznaky úplne ustúpili a ptóza tiež sama ustúpila. Posledne uvedené je vždy prípad, keď nedôjde k trvalému poškodeniu svalov alebo nervov (zatiaľ).

Výhľad a predpoveď

Pri ptóze sú prognózy zvyčajne pozitívne. Ak je príznak vrodený, zvyčajne stačí chirurgicky zdvihnúť ovisnuté horné viečko. Pri získanom príznaku prognóza závisí od príčiny. Ak dôjde k vážnemu ochoreniu, ako je myasthenia gravis, môže malocclusion viečka ustúpiť sama. Po niekoľkých mesiacoch možno ptózu chirurgicky liečiť za predpokladu, že sa základné ochorenie úplne vylieči. V miernych prípadoch na ošetrenie postačia takzvané ptózy, ktoré zdvihnú ovisnuté viečko.

Prognóza je horšia pre ptózu spôsobenú mozgovou príhodou. Zatiaľ čo viečko možno chirurgicky premiestniť, ďalšie príznaky sprevádzajúce mozgovú príhodu môžu perspektívu úplného zotavenia ešte zhoršiť. Aj pri ptóze, ku ktorej dochádza v dôsledku ochorenia nervov alebo svalov, môže byť prognóza negatívnejšia; potom napríklad ak základné ochorenie opakovane vedie k ovisnutiu jedného alebo oboch viečok.

Kvôli množstvu možných príčin môže konečnú prognózu ptózy stanoviť iba ošetrujúci lekár.

Lieky nájdete tu

prevencia

Pretože ptóza je iba príznakom a nie skutočným ochorením a môže byť tiež dedičná alebo súvisiaca s vekom, prevencia v presnom zmysle slova nie je možná. Ak sa však objavia prvé príznaky ptózy, je vhodné poradiť sa s lekárom, aby ste určili presnú príčinu poklesu očných viečok. Iba tak možno v počiatočnom štádiu vylúčiť alebo vhodne liečiť akékoľvek závažnejšie základné choroby.

Môžete to urobiť sami

Pri podozrení na ptózu sa odporúča lekárske vyšetrenie. Ak viečko náhle poklesne, mali by ste pohotovostnú službu upozorniť, pretože príznaky môžu byť spôsobené mozgovou príhodou. Tiež, ak očné viečko začne klesať, lekár by mal objasniť príčinu.

Zároveň je možné postihnuté viečko dočasne zafixovať špeciálnymi lepiacimi prúžkami z lekárne. Okrem toho by sa mal viesť denník, v ktorom je zaznamenané napríklad, kedy sa symptóm začal a ktoré faktory ho zhoršujú. Mali by sa zaznamenávať aj ďalšie sťažnosti a abnormality. Ako ďalšie samomeranie sa odporúča Simpsonov test. Postihnutí musia asi minútu pozerať priamo hore. Ak potom horné viečko pomaly klesá, je veľmi vysoká pravdepodobnosť ptózy.

Až do operácie môžu pacienti nosiť takzvané ptózne okuliare, ktoré zdvihnú ovisnuté viečko a zabránia progresii príznakov. Okrem toho je potrebné až do chirurgického zákroku ušetriť oči a najmä postihnuté viečko. Po operácii stačí očné viečko chrániť a ochladiť, aby sa chirurgická jazva mohla zahojiť.

nafúknuť

Lang, G .: Očné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2014
Schiebler, T. H., Korf. H.-W.: Anatomy. Steinkopff-Verlag, Heidelberg 2007
Zervos-Koop, J .: Anatómia, biológia a fyziológia: Znalosti o skúške z pracovnej terapie. Thieme Verlag, Stuttgart 2009

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.