Puerperium Prvé dni po narodení; Dieťa a rodina
Návaly tepla, bolesť, vytie dni - čo sa vlastne deje v šestonedelí? Pomáha celá pravda a to, čo každá z nich
Najlepšia stratégia proti baby blues: maznanie
Dieťa je tu, vy sami ste zaplavení hormónmi šťastia. Chvíľu trvá, kým si uvedomíte námahu, ktorú vaše telo práve vložilo. Ale krôčik po krôčiku, ktoré so sebou prináša šestonedelie, ale o ktorých sotva niekto hovorí.
"Mnoho žien sa v tomto období vystavuje príliš veľkému tlaku. Chcú hneď fungovať perfektne, telo by malo byť čo najrýchlejšie späť do stavu pred tehotenstvom," hovorí pôrodná asistentka z Bad Wildbad Ursula Jahn-Zöhrens. Ženy v šestonedelí - zhruba šesť až osem týždňov po pôrode - by mali dať telu čas na zotavenie a zapojenie sa do života novorodenca. „Najlepšie je nenaplánovať si pevné termíny a počas dňa si zdriemnuť,“ radí Jahn-Zöhrens. Všetko ostatné, čo by matky mali vedieť o šestonedelí, nájdete tu:
Týždenný tok: šablóny často meňte
Ak sa placenta v maternici po odlúčení oddelí, na sliznici maternice vznikne veľká rana. Kým sa to úplne nezahojí, tečie týždenná rieka (lochia). V prvých dňoch po pôrode je krvácanie zvyčajne veľmi silné a niekedy obsahuje hrčky, po ktorých sa stáva čoraz slabším. Asi po šiestich týždňoch sa týždenný tok zastaví.
Hygiena je teraz obzvlášť dôležitá. Ženy by však mali uprednostniť sprchu pred úplným kúpeľom. „Počas prvých týždňov je lepšie čistiť vodou,“ hovorí Jahn-Zöhrens. Na zachytenie týždenného toku sú vhodné špeciálne šablóny z lekárne - najlepšie je zaobstarať si balíček pred pôrodom. Šablóny často meňte, pretože môžu byť živnou pôdou pre choroboplodné zárodky.
Možná komplikácia: týždenný džem z rieky. „Maternica neustupuje tak, ako by mala,“ vysvetľuje Dr. med. Klaus König, gynekológ zo Steinbach im Taunus. Postihnuté ženy sa potom sťažujú na bolesti žalúdka alebo chrbta, týždenný tok takmer vysuší a zmení jeho vôňu. Preťaženie zvyčajne vyriešia masáže alebo kúpele na bedrá. Nebezpečná vec: Neodhalené týždenné prekrvenie môže viesť k infekcii maternice a nakoniec k puerperálnej horúčke. „Pôrodná asistentka sa pravidelne pýta na týždenný tok a cíti bruško, aby zistila, či maternica dostatočne ustupuje,“ hovorí Jahn-Zöhrens. Spravidla rozpozná v ranom štádiu, keď hrozí dopravná zápcha.
Regresia: Niekedy je spojená s bolestivým následným pôrodom
Po pôrode sa maternica sťahuje znova a znova. Ženy, ktorým sa narodilo prvé dieťa, si to zvyčajne ťažko všimnú. „S každým ďalším dieťaťom sa však tieto bolesti stávajú oveľa zreteľnejšie a bolestivejšie,“ vysvetľuje König. Najmä keď ženy vkladajú dieťa do dojčenia, niektoré pociťujú silnú bolesť. Niekoľko dní po pôrode následné práce ustúpia.
U matiek, ktoré dojčia, maternica zvyčajne bez problémov ustúpi. Ak sa vyskytnú ťažkosti, pôrodné asistentky odporúčajú znovu a znovu ležať na bruchu. Tlak stimuluje maternicu k návratu.
Poranenia pri narodení: Menej často bolestivé
Praskliny v pošve, krčku maternice alebo perineu - veľa žien, ktoré rodia, je počas pôrodu zranených. Tie sú však čoraz menej spojené s bolesťou. „Technika šitia sa zmenila tak, že na hrádzi už nie je také veľké napätie,“ hovorí König.
Ženy cítia bolesť, najmä keď sedia. Tu môže bolesť zmierniť chlad. Tip: Tampónom zabaľte do chladničky studený latexový prstenec naplnený vodou a priložte ho na poranené miesto. „V závislosti od poranenia môžu pomôcť aj masti, ventilácia alebo kúpele na bedrá,“ vysvetľuje Jahn-Zöhrens. Posledná sa podáva so slanou vodou alebo s harmančekom. „Pôrodná asistentka poradí, čo je vhodné, a zároveň zabráni infekciám.“
Ak máte bolesti pri močení, najlepšie je mať pripravenú odmerku so studeným harmančekovým čajom alebo roztokom arniky a nechať tekutinu pri použití toalety pretekať cez vagínu a perineum.
Panvové dno: Spočiatku príliš nedvíhajte
Ak sa matky v prvých dňoch po pôrode nadužívajú, zvyčajne si to všimnú veľmi rýchlo: Cítia svoje panvové dno. Mali by ste preto tráviť veľa času v posteli alebo na gauči, aby ste si uľavili ochabnuté svaly. Tiež: „Nezdvíhajte nič ťažké,“ hovorí Jahn-Zöhrens. „Spravidla je to päť až šesť kíl - ale samozrejme to závisí od typu narodenia.“ Po cisárskom reze by na to mali byť ženy obzvlášť prísne. Pre ostatných, ak sa im nedá vyhnúť, sa ťažko zdvíha: napnite panvové dno a potiahnite žalúdok.
Medzi dvoma až štyrmi týždňami po pôrode môžu ženy, ktoré nedávno porodili, začať ležať ľahkými cvikmi, ktoré posilňujú panvové dno. Pôrodná asistentka vysvetľuje, čo je vhodné. Príklad: vytiahnite chvostovú kosť nahor a znova ju nechajte uvoľniť. „Najskôr štyri až šesť týždňov po pôrode môže žena ísť na postnatálny výcvikový kurz,“ hovorí Jahn-Zöhrens.
Hemoroidy: Masti zvyčajne pomáhajú
Mnoho žien má počas tehotenstva hemoroidy bez toho, aby si to uvedomovali. Zvyčajne sa objavia, keď sú počas pôrodu stlačené a potom spôsobujú problémy. „Teraz pomáhajú masti s trieslovinami, ktoré sa nanášajú na sliznicu,“ hovorí lekárnik Dr. Ilsabe Behrens z Hamburgu. To znižuje bolesť a sťahy tkaniva. Dojčiace matky môžu tiež používať tieto masti. Ak príznaky pretrvávajú a hemoroidy neustupujú ani po šiestich až ôsmich týždňoch, mali by ženy navštíviť svojho gynekológa.
Zápcha: Často následky po pobyte v nemocnici
Strach z bolesti, ale aj neznáme prostredie na klinike často znamenajú, že ženy, ktoré nedávno porodili, nemôžu ísť na toaletu. „Niektoré ženy majú po narodení toľko stolice, že to trvá niekoľko dní potom,“ hovorí Jahn-Zöhrens. Postihnutí by mali jesť stravu bohatú na vlákninu, jesť dostatok ovocia a zeleniny a veľa piť. „Ženy sa nemusia báť, že ich šev nevydrží,“ hovorí Jahn-Zöhrens. „Problémy môžu nastať iba vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď je postihnutý zvierač.“ Postihnuté ženy dostanú vhodné preháňadlo.
Ak zápcha trvá dlhšie ako päť dní, na začatie vyprázdňovania čriev sa odporúča klystír. „Klystír nemá žiadne vedľajšie účinky, a preto nezasahuje do dojčenia,“ vysvetľuje Behrens. Požiadajte o radu o vhodných výrobkoch lekárňu. Vhodné sú aj jemné preháňadlá s laktulózou alebo makrogolom (prekonzultujte to so svojím gynekológom).
Zadržiavanie vody: často zmizne až po niekoľkých týždňoch
Každý, kto má v posledných týždňoch tehotenstva uloženú vodu v nohách, ju pri narodení nestratí. Nové veci sa často pridávajú okolo druhého alebo tretieho dňa po doručení. „Voda potom zvyčajne sama odchádza, je to prirodzený proces,“ hovorí Jahn-Zöhrens. Spravidla trvá dva týždne, kým zadržiavanie vody ustúpi, a často trvá päť týždňov, kým úplne zmizne. Postihnutí sa lepšie vyhýbajú dehydratačným opatreniam, pretože inak môžu byť vyplavené látky dôležité pre telo, napríklad elektrolyty. „Ak má žena problémy aj po piatich alebo šiestich týždňoch, môže požiadať o radu lekára alebo pôrodnú asistentku,“ hovorí Jahn-Zöhrens.
Vypadávanie vlasov: normálne po pôrode
Čerstvé mamičky prichádzajú o vlasy v zhlukoch počas niekoľkých prvých týždňov po pôrode. „Aj keď majú ženy pocit, že čoskoro budú plešaté, môžeme ich upokojiť,“ hovorí König. Nový vlas je už v štartovacích blokoch, len nevyšiel na povrch.
Za vypadávanie vlasov môžu opäť hormóny. "Počas tehotenstva telo produkuje viac estrogénov, po narodení sa produkcia vráti na normálnu úroveň. Telo to však vníma ako stiahnutie sa z tela," vysvetľuje gynekológ. Vypadávanie vlasov by sa dalo zastaviť, keby bolo telo zásobované estrogénmi. Ale keďže majú odstavovací efekt, pre mnohé matky to nie je riešenie. Ostáva už len čakať, kým znovu vyrastie stará nádhera.
Útoky potenia: častejšie sa prezliekajte
A hormonálna zmena má ďalší dôsledok: ženy, ktoré sa práve narodili, sa veľmi potia. „Podobne ako v menopauze,“ hovorí Jahn-Zöhrens. Nakoniec s tým ženy nemôžu nič robiť. Má zmysel častejšie meniť bielizeň, najmä ak ste v noci spotení. Zabráni sa tak prechladnutiu.
Baby blues: Depresívna nálada niekoľko dní, normálne
Medzi tretím a piatym dňom po pôrode má veľa matiek zrazu chuť plakať. „Často plačú bezdôvodne,“ hovorí pôrodná asistentka Jahn-Zöhrens. Môžu za to hormonálne zmeny a nadmerné emócie.
Fáza, v ktorej sa čerstvé matky budujú v blízkosti vody, spravidla trvá iba niekoľko dní. „Ak to trvá dlhšie alebo sa dni plaču objavia neskôr, príčinou môže byť popôrodná depresia,“ vysvetľuje König. Postihnutí potom potrebujú odbornú pomoc, napríklad od psychoterapeuta.