Rakovina prsníka - diagnostika a liečba
Rakovina prsníka je najbežnejšou formou rakoviny u žien na celom svete a spôsobuje medzi nimi najvyšší počet úmrtí. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sú touto chorobou postihnuté viac ako 2 milióny žien ročne.
Rakovina prsníka mala v Rumunsku iba v roku 2018 incidenciu 11,5% (z celkového počtu prípadov rakoviny, tj 8 3461 národných prípadov) a úmrtnosť 6,6% (z celkového počtu úmrtí spôsobených rakovinou, tj 50 902).
Rakovina prsníka: prečo sa vyskytuje?
Príčiny rakoviny prsníka nie sú úplne pochopené vo všetkých situáciách, existujú však faktory, ktoré prispievajú k zvýšenému riziku ochorenia.
Vek je rizikovým faktorom u žien bojujúcich s rakovinou prsníka. Rakovina prsníka sa vyskytuje častejšie u žien vo veku nad 50 rokov, ktoré dosiahli menopauzu a podľa údajov je v tejto skupine zistených asi 8 z 10 prípadov rakoviny.
Ďalším rizikovým faktorom pri rakovine prsníka je Genet, inými slovami, ak má žena v rodine blízkych príbuzných, ktorí trpeli na rakovinu prsníka alebo vaječníkov, je tiež náchylná na túto chorobu. Je to preto, že existujú dva gény, ktoré sa dajú dediť, a to BRCA1 a BRCA2, ktoré výrazne zvyšujú riziko rakoviny prsníka a vaječníkov.
Zvýšená hustota prsného tkaniva môže sa tiež považovať za rizikový faktor pri rakovine prsníka, pretože obsahuje vyššiu koncentráciu buniek, ktoré sa môžu stať rakovinovými.
K týmto príčinám sa pridávajú určité hormonálne liečby, vrátane antikoncepcie a vysokých hladín estrogénu, ktoré môžu stimulovať množenie rakovinových buniek.
S tým súvisí aj predispozícia na rakovinu prsníka životný štýl alkoholu, fajčenia a nadváhy, ako aj vystavenia žiareniu.
Rakovina prsníka - príznaky a diagnostika
Existujú niektoré alarmujúce príznaky rakoviny prsníka, ktoré by ženy mali brať veľmi vážne:
- neobvyklý únik v bradavke;
- opuch v oblasti podpazušia;
- zmena vzhľadu, tvaru alebo veľkosti prsníka;
- podivné podráždenie kože prsníka;
- zmena vzhľadu bradavky, jej preorientovanie smerom dovnútra.
Je však dôležité vedieť, že v počiatočných štádiách rakoviny prsníka sa nevyskytli žiadne príznaky a jedinými diagnostickými metódami v počiatočných štádiách sú konzultácie s následnými obrazovými skríningovými metódami.
Žena znepokojená svojim vlastným zdravím, najmä po 50. roku života, má pri vyšetrovaní rakoviny prsníka niekoľko možností. Metódy diagnostiky rakoviny prsníka zahŕňajú postupy, ako sú:
- Vyšetrenie a prehmatanie prsníkov odborníkom, aby sa zistili anomálie a možné problémy;
- Ultrazvuk: v prípade potreby špecialista nasmeruje pacienta na podrobnejšie vyšetrenia, napríklad na ultrazvuk prsníkov, s cieľom zistiť cysty, aby bolo možné neskôr rozhodnúť, či je nevyhnutná biopsia;
- Mamografia: toto je zlatý štandard pre skríning rakoviny prsníka u žien vo veku nad 40 rokov na detekciu benígnych a malígnych formácií;
- Biopsia: pre túto metódu je potrebné odobrať časť prsného tkaniva, ktorá sa bude analyzovať v laboratóriu, aby lekári vedeli, o akú formu rakoviny ide, alebo o aké typy buniek ide.
Rakovina prsníka a liečebné metódy
Pretože rakovina prsníka je komplexné ochorenie s rôznymi dôsledkami a veľkým dopadom na život pacientky, v závislosti od štádia ochorenia, je jeho prístup multidisciplinárny. Liečba rakoviny prsníka môže byť kombináciou viacerých možností, alebo jednou z nich, v závislosti od jednotlivých prípadov, od hormonálnej liečby, cielenej liečby, chemoterapie, rádioterapie až po chirurgické zákroky.
Chirurgická liečba je v mnohých prípadoch riešením, ktoré najčastejšie používajú odborníci, a potom nasleduje chemoterapia alebo rádioterapia alebo iná uvedená forma liečby, v závislosti od typu zistenej rakoviny, veľkosti nádoru a ďalších faktorov.
Chirurgický zákrok na prsiach môže v prípade rakoviny zachovať prsné tkanivo alebo nie, v druhom prípade ide o mastektómiu, pričom postihnutý prsník je úplne odstránený. K tomuto úplnému alebo čiastočnému odstráneniu prsníka je možné pridať odstránenie menšieho alebo väčšieho počtu podpazušných lymfatických uzlín. Pacientka sa môže potom rozhodnúť pre operáciu rekonštrukcie prsníka.
Obdobie zotavenia po takomto chirurgickom zákroku môže byť dlhé a žena, ktorá podstúpila chirurgický zákrok na prsníku, by si mala uvedomiť, že sa jej život zmení a že by mala pravidelne chodiť na kontroly. Zároveň je potrebné, aby dodržiavala pokyny lekára, vrátane tých, ktoré zahŕňajú drastickú úpravu životného štýlu.
Prevencia chorôb
Pretože ak je rakovina diagnostikovaná v počiatočných štádiách, existuje väčšia šanca na vyliečenie a prevenciu recidívy, odborníci odporúčajú, aby boli ženy každoročne vyšetrované, najmä po 40. roku života, a nie čakať na príznaky rakoviny. prsník.
Je nežiaduce, aby pacientka dosiahla pokročilé štádium ochorenia, tj. Vo fáze rakoviny prsníka, ktorá sa šíri v tele. Rakovina s metastázami je prospešná z viacerých spôsobov liečby, ale ich cieľom už nemôže byť vyliečenie choroby.
Zároveň by mala byť každá dospelá žena bez ohľadu na vek informovaná a mala by sa naučiť, ako vykonávať palpáciu sama, aby zistila uzliny a navštívila lekára, aby zistila, či je ich nezhubná alebo zhubná príčina.
Aby sa zabránilo rakovine prsníka, odporúča sa zdravá strava, vyhýbanie sa alkoholu, fajčenie a obezita - najmä po menopauze. Šport a fyzická aktivita by zároveň mali byť súčasťou rutiny zdravého života.
Niektoré štúdie tiež preukázali, že dojčiace ženy znižujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka.
Pre ženy, ktoré vykonali genetické testy a zistili, že majú riziko tohto typu, modifikácie génov BRCA1 a BRCA2, je preventívna mastektómia veľmi dobrou metódou prevencie vo vybraných situáciách, keď je genetická predispozícia na rozvoj ochorenia veľmi vysoká, aj keď nie veľa žien sa na to obracia. Preventívna mastektómia spočíva v odstránení celého prsného tkaniva v kombinácii s rekonštrukciou prsníka a silikónovým implantátom.
Táto metóda však znižuje riziko rakoviny prsníka asi o 90% u žien, ktoré majú genetické riziko, a túto operáciu je možné vykonať včas, keď sa žena cíti pripravená.