Riziko tehotenstva, riziko komplikácií, choroba, staroba, dvojčatá

Čo je to vysokorizikové tehotenstvo a čo je potrebné zvážiť?

Pri a Vysoko rizikové tehotenstvo zvyšuje sa riziko komplikácií pre matku alebo dieťa. To neznamená, že sa problémy skutočne vyskytujú. Niektoré choroby, abnormálne nálezy z vyšetrení a problémy v predchádzajúcich tehotenstvách vedú k zvýšenému riziku pre matku a dieťa. Preto sú tieto matky klasifikované ako rizikové tehotenstvo. Z pôvodne zdravého tehotenstva sa môže vyvinúť aj vysoko rizikové tehotenstvo. Ale aj bez choroby môže existovať rizikové tehotenstvo. Napríklad všetky ženy vo veku 35 rokov a viac, ktoré čakajú dieťa, sa automaticky považujú za rizikové tehotenstvo. Rovnako sa každé viacpočetné tehotenstvo klasifikuje ako rizikové. Narodenie za takýchto podmienok sa primerane označuje ako rizikový pôrod. Budúce matky s rizikovým tehotenstvom sú kontrolované dôkladnejšie a častejšie ako zvyčajne. Týmto spôsobom je možné v prípade potreby prijať liečebné opatrenia včas.

choroba

  • Vysoko rizikové tehotenstvo
    • V akých prípadoch existuje vysokorizikové tehotenstvo?
    • Prečo sú neskoré tehotenstvá vysoko rizikové?
    • Prečo sú viacpočetné tehotenstvá vysoko rizikové?
    • Pri riziku zohráva úlohu niekoľko chorôb
  • Riziko tehotenstva, diagnostika, postup
    • Aký je postup pri vysokorizikovom tehotenstve?

V akých prípadoch existuje vysokorizikové tehotenstvo?

Vysoko rizikové tehotenstvo sa môže uplatniť z viacerých dôvodov. Na jednej strane môžu existovať okolnosti zo života alebo praveku tehotnej ženy. Na druhej strane to môžu byť choroby, ktoré žena má alebo má počas tehotenstva.

Vysoko rizikové tehotenstvo určujú často nasledujúce okolnosti:

  • Vek matky nad 35 rokov (najmä s prvým dieťaťom) alebo nad 40 rokov (aj s ďalšími deťmi)
  • Vek matky do 18 rokov
  • Dvojčatá alebo viacnásobné pôrody v žalúdku
  • Matky, ktoré majú za sebou viac ako štyri predchádzajúce pôrody
  • Matky, ktoré boli potratené alebo predčasne narodené
  • Matky, ktoré podstúpili cisársky rez alebo inú operáciu maternice
  • Komplikácie pri predchádzajúcich tehotenstvách alebo pôrodoch
  • Pravidelná konzumácia alkoholu, tabaku alebo iných omamných látok
  • Užívanie určitých liekov
  • Neznášanlivosť na krvné skupiny (intolerancia na faktor Rh) medzi matkou a dieťaťom
  • Dedičné choroby u príbuzných
  • Nedostatočný vývoj dieťaťa (súčasné alebo predchádzajúce tehotenstvo)
  • Príliš veľké dieťa (súčasné alebo predchádzajúce tehotenstvo)
  • Nepriaznivá poloha dieťaťa pri narodení (napr. Poloha záveru/poloha záveru, priečna poloha)
  • Príliš málo alebo príliš veľa plodovej vody
  • Tehotné ženy, ktoré podstúpili sterilitu

Medzi choroby matky, ktoré sú klasifikované ako vysokorizikové tehotenstvo, patria:

  • Diabetes mellitus (cukrovka)
  • Vysoký krvný tlak alebo preeklampsia
  • Ochorenie srdca
  • Ochorenie obličiek (zlyhanie obličiek)
  • Ochorenie pečene
  • Porucha krvácania
  • Anémia
  • Porucha štítnej žľazy
  • bronchiálna astma
  • Pľúcna choroba
  • Ťažká obezita (ťažká obezita)
  • Infekčné choroby ako hepatitída, HIV, rubeola alebo akútne závažné infekcie
  • Včasné otvorenie krčka maternice (cervikálna slabosť)
  • Krvácanie z krčka maternice
  • Nesprávna poloha placenty (napr. Placenta praevia)

Pretože existuje toľko rôznych dôvodov, prečo sa stav klasifikuje ako vysokorizikové tehotenstvo, prognóza je veľmi odlišná. Vďaka vysokému lekárskemu dohľadu a starostlivosti prebieha veľa rizikových tehotenstiev hladko, takže matka a dieťa sú po pôrode v bezpečí.

Prečo sú neskoré tehotenstvá vysoko rizikové?

Tehotenstvo pre matku staršiu ako 35 rokov sa vždy považuje za vysoko rizikové tehotenstvo. Čím je budúca matka staršia, tým častejšie sú poruchy a komplikácie v priemere. Riziko sa zvyšuje najmä od 35 rokov. Od tohto veku matky sú oveľa bežnejšie chromozomálne poruchy, ako je Downov syndróm (trizómia 21). Niektoré ďalšie komplikácie sa ale vyskytujú častejšie u starších tehotných žien, napríklad vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom alebo tehotenská cukrovka.

Problémy sú tiež bežnejšie u veľmi mladých matiek (do 18 rokov). Tu z. B. majú vysoký krvný tlak a riziko predčasného pôrodu je vyššie v porovnaní s inými tehotnými ženami. Tehotenstvo bude s najväčšou pravdepodobnosťou prebiehať hladko medzi 20. a 29. rokom.

Prečo sú viacpočetné tehotenstvá vysoko rizikové?

Dvojčatá, trojčatá, štvorčatá alebo dokonca viacnásobné množstvá v žalúdku vedú k zvýšenému riziku. Preto je to tiež rizikové tehotenstvo, aj keď všetko ostatné prebehne hladko. Starostlivosť o dve alebo viac detí v maternici je pre organizmus stresujúcejšia ako nosenie jedného dieťaťa v maternici. U matiek, ktoré očakávajú viacnásobný pôrod, je vyššia pravdepodobnosť ako u iných matiek, že majú vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom, obmedzia rast jedného alebo viacerých detí alebo predčasne porodia. Jedno z detí, alebo niekedy obe, môže mať nepriaznivú pôrodnú situáciu.

Pri riziku zohráva úlohu niekoľko chorôb

Na priebeh tehotenstva a rozkvet dieťaťa má vplyv veľké množstvo chorôb. Nielen, že môžu oslabiť matkino telo, ale môžu byť aj nebezpečné pre dieťa. Cukrovka môže napr. B. vedú okrem iného k nežiaducemu vývoju dieťaťa a predčasnému pôrodu a deti sú často príliš veľké a príliš ťažké. Tehotné ženy s týmito chorobami často potrebujú liečbu prispôsobenú tehotenstvu, na ktorej sa musí dohodnúť gynekológ (gynekológ) a lekár pre vnútorné lekárstvo (internista). Aby toho nebolo málo, veľa liekov sa počas tehotenstva nemôže podávať, pretože môže dôjsť k poškodeniu dieťaťa. Lekársky tím musí celkovo zabezpečiť, aby bolo nebezpečenstvo pre matku a dieťa obmedzené na minimum.