Správne vyživované na fóre o CHOCHP

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) - tiež známa ako „pľúca fajčiara“ - je ochorenie, ktoré sa na celom svete podceňuje a často sa rozpozná až po rokoch. Okrem liečby drogami má pri CHOCHP kľúčovú úlohu aj výživa. Tipy, ako organizovať jedlo, môžu byť pre postihnutých súčasťou každodenného života. výrazne zlepšiť.

vyživované

CHOCHP je závažné, nevyliečiteľné ochorenie pľúc, ktoré sa vyznačuje chronickým zúžením dýchacích ciest. CHOCHP sa zvyčajne vyvíja z chronickej bronchitídy alebo pľúcneho emfyzému, pri ktorom je zničená sliznica v alveolách. Spojivové tkanivo okolo priedušiek sa zväčšuje, čo zužuje dýchacie cesty. V pľúcnom tkanive sa tvoria jazvy a hustý hlien. Pretože sa týmto spôsobom ničí tkanivo, je k dispozícii čoraz menej povrchu na výmenu kyslíka, pri dýchaní sa priedušky zrútia, pľúca sa prehustia a vzduch, ktorý dýchate, sa nedá odstrániť. Existuje chronicky silný kašeľ so slizkým spútom, dýchanie sa pre postihnutých stáva záťažou a kapacita pľúc sa krok za krokom znižuje. Pre postihnutých je bežný každodenný stres, ako napríklad lezenie po schodoch alebo domáce práce, čoraz ťažší.

CHOCHP sa dnes považuje za systémové ochorenie, ktoré je spojené s mnohými vedľajšími účinkami a chorobami orgánov. Podľa závažnosti môže CHOCHP viesť k depresii, rozpadu svalov, vysokému krvnému tlaku a zmenšeniu veľkosti ľavej strany srdca. Riziko rakoviny pľúc je navyše u pacientov s CHOCHP trikrát až štyrikrát vyššie ako u fajčiarov bez ochorenia pľúc.

Celosvetová epidémia

Po infarktoch, mozgových príhodách a infekciách dýchacích ciest je CHOCHP v súčasnosti štvrtou najčastejšou príčinou smrti na celom svete. Na celom svete trpí CHOCHP asi 600 miliónov ľudí, z toho okolo 800 000 v Rakúsku. Okrem toho je vysoký počet neohlásených prípadov; Podľa WHO 75% všetkých prípadov ochorenia zostáva nezistených, pretože pľúcne ochorenie sa často vyvíja pomaly niekoľko rokov. Okrem dlhodobého znečistenia pľúc zvyšuje fajčenie cigariet najmä náchylnosť priedušiek na infekcie. CHOCHP sa zvyčajne začína po 40. roku života a postihuje fajčiarov v 80 až 90% prípadov.

Stratégia výživy

Okrem liekovej liečby CHOCHP (väčšinou kortizónové prípravky, expektoranciá a antibiotiká), kyslíkovej terapie a zvýšeného stresu cvičením hrá dôležitú úlohu aj nutričná terapia. Môže oddialiť progresiu ochorenia, posilniť imunitný systém a zabrániť podváhe. Kvôli zhoršenej funkcii dýchania a tlaku na hrudníku mnoho pacientov jedáva menej. Postupne chudnú, ich kosti sú nestabilnejšie. Dotknutí ľudia už nemôžu nakupovať samostatne, varenie je náročné. Zvýšená rýchlosť dýchania pri CHOCHP vedie k zvýšenej rýchlosti bazálneho metabolizmu, ktorú je potrebné kompenzovať väčším príjmom potravy. Energetická potreba dýchacích svalov je u pacientov s CHOCHP o 400 až 800 kalórií denne vyššia ako u zdravých ľudí.

S indexom telesnej hmotnosti (BMI) ≤ 21 sa musí očakávať, že postihnutí budú mať podváhu. BMI 21-25 je ideálny pre pacientov s CHOCHP. CHOCHP a osteoporóza sa často vyskytujú v duete, pretože zápalové reakcie v pľúcach brzdia rast kostí. Nedostatok pohybu a lieky obsahujúce kortizón navyše podporujú úbytok kostnej hmoty.

Nenechajte si ujsť zábavu

Pri výbere jedla by pacienti s CHOCHP mali ako pomôcku všeobecne používať potravinovú pyramídu. Základné pravidlo znie: čo máte radi, čo chutí a čo je stráviteľné, to je dovolené. Vzhľadom na často redukovanú svalovú hmotu by sa mal príjem bielkovín v porovnaní so zdravými ľuďmi mierne zvýšiť. Ak chcete vybudovať svalovú hmotu, malo by sa spotrebovať 1,6 g/kg telesnej hmotnosti, na udržanie svalov je potrebných 1,2 g/kg. V bielkovinovo náročnom jedálnom lístku by nemali chýbať mliečne a mliečne výrobky, strukoviny, chudá hydina a ryby. Jedlá by navyše mali mať vysokú biologickú hodnotu (vysoká kvalita bielkovín). Dobré kombinácie jedál zahŕňajú: Napr .: zemiakový rošt s vajcom, pečené zemiaky s tvarohom, zemiaková kaša s mliekom, celozrnný chlieb so syrom alebo musli s mliekom. Konzumované mäso by sa malo konzumovať opatrne. Varraso a kolegovia preukázali, že dusitany obsiahnuté v mäse sú podozrivé z podpory rozvoja CHOCHP.

Tipy na stravovanie

Zaistiť prísun potravín:

  • Ak je ťažké nakupovať samostatne, najať si donáškovú službu.
  • Hotové jedlá a mrazené výrobky uľahčujú varenie a zvyčajne ich možno rýchlo zohriať v mikrovlnnej rúre.
  • Pripravte si jedlo, keď nie ste unavení ani hladní.
  • Týždenné menu uľahčuje varenie: Pripravte si prílohy na niekoľko dní alebo zamrazte veľké množstvo.
  • Najlepšie je triediť riad vyššie v kuchyni, pretože sklonením smerom dole sa zvyšuje tlak na pľúca.

Ako je jedlo jednoduchšie:

  • Pred jedlom dôkladne vykašliavajte hlieny a ak je to potrebné, užite liek na vykašliavanie.
  • Jedzte v pokoji a tichu; dôkladne hrýzť malé sústa. Mäkké a tekuté jedlá (napr. Polievky, dusené jedlá, kaše) pomáhajú predchádzať záchvatom kašľa pri jedle.
  • Jedzte niekoľko malých jedál po celý deň. Plný žalúdok preťažuje tráviaci systém a môže viesť k problémom s dýchaním.
  • Špeciálne dýchacie techniky uľahčujú dýchanie pri jedle:
    „Brzda na perách“: Dýchajte čo najpomalšie proti tlaku zatvorených pier. Dýchací prúd sa spomalí a priedušky zostanú otvorené.
    „Kutschersitz“: Sadnite si na stoličku s mierne pokrčeným trupom a kolenami od seba, podopierajte si paže o stehná a používajte brzdu na pery. To znižuje váhu ramenného pletenca a paží.
  • Počas jedla odložte príbor; Podporené paže uľahčujú dýchanie medzi nimi.
  • Dbajte na ústnu hygienu. Pretože problémy so zubami vplývajú aj na jedlo.

Ako všeobecné pravidlo:

  • Pite najmenej dva litre denne, aby sa uvoľnil hlien v pľúcach (nesýtené nápoje pri izbovej teplote, pozri tvorbu plynov).
  • Vyvarujte sa plynatých jedál (napr. Kapusta, kapusta, cibuľa), pretože hromadenie plynov zvyšuje tlak na bránicu, a tým aj na pľúca.
  • Zaraďte do jedálnička jedlá bohaté na vápnik: napr. B. Mlieko a mliečne výrobky, brokolica, pór, zeler, lieskové orechy, sezamové semiačka, mandle, sardinky a minerálna voda bohatá na vápnik (1 000 - 1 500 vápnika/deň). Praktický príklad na pokrytie dennej potreby vápniku: pohár mlieka, kúsok pumpernickelu s 30 g syra eidam, 200 g kelu a grapefruitu.
  • Silné kosti potrebujú dostatok vitamínu D (asi 800 - 2 000 IU/deň), ktorý si telo dokáže samo vyrobiť vystavením slnku. Je pravidlom, že ak trávite na slnku približne 5 až 25 minút s tvárou, rukami a časťami rúk a nôh nekrytými každý deň v teplom období, budete mať dostatočný prísun vitamínu D. Prečítajte si tu, ktoré potraviny obsahujú významné množstvo vitamínu D.
  • Prijmite dostatok horčíka na podporu budovania svalov (300 - 350 mg/deň). Potraviny bohaté na horčík zahŕňajú: Celozrnné výrobky, kukurica, zemiaky, ryža, lieskové orechy, jadrá, špenát, mlieko a mliečne výrobky a mäso. Denná potreba horčíka môže z. B. s hrsťou tekvicových semien (100 g) alebo s filé z candáta (200 g) s kalerábom a hráškom (každé po 200 g) a banánom s 200 ml cmaru.

podváha:

  • Na začiatku konzumujte energeticky bohaté jedlá.
  • Zahrňte vysokokalorické občerstvenie a ľahké občerstvenie, ako sú napäté banány, jogurt, orechy, smoothies, sušené dezerty a müsli tyčinky, a majte ich vždy po ruke.
  • Venujte pozornosť kvalite mastných kyselín (nenasýtené mastné kyseliny): dve rybie jedlá týždenne (napr. makrela, losos alebo sleď), rastlinné oleje do šalátov atď. alebo doplnenie kapsulami z rybieho oleja (1 g/deň).
  • Kombinujte vitamíny a minerály bohaté na potraviny bohaté na energiu: napr. B. čerstvý šalát s pásikmi chleba a syra alebo avokáda.
  • Obohaťte jedlá krémom, mascarponom, medom, javorovým sirupom alebo maltodextrínom.
  • Energeticky bohaté jedlo na pitie v rôznych príchutiach tiež uľahčuje absorpciu energie.

so stratou chuti do jedla:

  • Používajte svoje obľúbené jedlá predovšetkým na povzbudenie chuti do jedla.
  • Prispôsobte štruktúru jedla denným schôdzkam (napr. Fyzioterapia, návštevy lekára).
  • Cielene zabudujte do bylín a korenia.

Záver

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je rozšírené ochorenie pľúc. Silné kašeľ, vykašliavanie hlienu, dýchavičnosť a často podváha výrazne obmedzujú každodenný život postihnutých. CHOCHP sa považuje za nevyliečiteľnú, ale správna výživa môže prispieť k pohode tým, že spomalí progresiu ochorenia a vyrovná energetický deficit. Početné tipy a triky ukazujú, ako môžete pri CHOCHP zabrániť podvýžive, zvýšiť chuť do jedla a tým aj kvalitu života.

Prevalencia chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) v Rakúsku. Inštitút pre verejné zdravie, UMIT Tirol (2012).

Schäfer C: Výživová terapia pre CHOCHP. Výživa v centre pozornosti, 03/04: 128-133 (2012).