Syndróm vyhorenia alebo syndrómu vyhorenia

Vyhorieť je stav odosobnenia a fyzického, duševného a emočného vyčerpania založený na prítomnosti chronického alebo pretrvávajúceho stresu.

Podľa príručky Medzinárodnej klasifikácie porúch (ICD 10) je syndróm vyhorenia a stav totálneho vyčerpania a ku ktorej dochádza najmä v situáciách, keď profesionálne požiadavky alebo zodpovednosti prevyšujú schopnosť jednotlivca vyrovnať sa s nahromadeným stresom. Väčšina príznakov vyhorenia je podobná prejavom depresie (intenzívna únava, nezáujem o činnosti prinášajúce potešenie a vysoká miera pesimizmu a cynizmu). (1), (2)

Výskum syndrómu vyhorenia v zamestnaní sa začal v roku 1974 pozorovaním amerického psychológa Herberta Freudenberga o kognitívnych, emocionálnych, behaviorálnych a fyziologických zmenách, ktoré zažili dobrovoľníci, ktorí pracovali na zdravotníckej klinike v New Yorku. Pozoroval, ako sa dobrovoľníci, ktorí sa spočiatku profesionálne a emocionálne podieľali na ich úlohách, neskôr stali nemotivovanými, emocionálne vyčerpanými, cynickými a rozčúlenými z kliniky, na ktorej pracovali, alebo z pacientov, s ktorými interagovali. (2)

Vyhorenie je jav spojený s pretrvávajúce negatívne životné udalosti a nesúvisí striktne s premennými ako pohlavie, vek, určité zamestnanie alebo životné skúsenosti, môže sa vyskytnúť u každého jednotlivca bez ohľadu na jeho sociálno-profesionálny status. Niekoľko štúdií však ukazuje, že syndróm vyhorenia z povolania má a vysoké zastúpenie v profesionálnych kategóriách, ktorých aktivity zahŕňajú úlohy ako starostlivosť, poradenstvo, podpora, ošetrenie alebo ochrana iných ľudí (učitelia, psychológovia, sociálni pracovníci, policajti, lekári alebo pracovníci pre styk s verejnosťou). Tiež výskyt syndrómu vyhorenia úzko súvisí s neúspechmi v profesionálnej činnosti, neúspechmi, ktoré sú úzko spojené s negatívnymi myšlienkami a pocitmi bezmocnosti a nedostatku nádeje. (1), (2), (4)

Všeobecne platí, že človek trpí pracovným vyhorením, ak má nasledujúce príznaky:

hodnotí každý deň strávený v práci negatívnym spôsobom (v práci mám len zlé dni.);
cíti sa emočne vyčerpaná;
cíti nezáujem alebo nespokojnosť s vlastnými profesionálnymi činnosťami;
je vnímaný ako prepracovaný zodpovednosťou alebo profesionálnymi úlohami;
podieľa sa na správaní, ktorým sa treba vyhnúť problémom, často nevhodným (konzumácia alkoholu);
cíti sa menej trpezlivý s ostatnými ako pred syndrómom vyhorenia;
je vnímaný ako bezmocný voči práci a vlastnému životu;
vyskytnúť somatické príznaky ako bolesť na hrudníku, rýchle dýchanie alebo nespavosť. (4)

Stres verzus vyhorenie

Aj keď sa tieto dve podmienky zdajú byť podobné, najmä preto, že vyhorenie je výsledkom prítomnosti dlhodobého stresu, hlavný rozdiel je v tom, že stres je dočasný, sú vyvolané udalosťou charakterizovanou ako stresujúca a časom klesajúca syndróm vyhorenia je pretrvávajúci alebo chronický.

Ďalšie rozdiely medzi stresom a syndrómom vyhorenia:

stres znamená nadmerné zapojenie sa do úlohy, zatiaľ čo syndróm vyhorenia znamená znížené zamestnanie v profesionálnych činnostiach;
emocionálne sa stres premieta do hyperaktivácie, zatiaľ čo syndróm vyhorenia zahŕňa emočné „sploštenie“ alebo „anestéziu“;
stres je stav charakterizovaný intenzívnou aktivitou a bdelosťou a syndróm vyhorenia je stav apatie a bezmocnosti;
pokiaľ ide o následky, stres zahŕňa predovšetkým fyzické vyčerpanie, zatiaľ čo vyhorenie zahŕňa predovšetkým psychické a emočné vyčerpanie (nedostatok motivácie, nádeje alebo cieľov);
Psychopatologicky je stres väčšinou spájaný s úzkostnými poruchami, zatiaľ čo vyhorenie je spojené s depresívnymi poruchami. (3)

Ako sa vyhorenie prejavuje?

Syndróm vyhorenia je proces vyčerpania, ktorý sa vyvíja po dlhšiu dobu. Špecifické prejavy sa spočiatku prejavujú ako príznaky stresu a vyčerpania na fyzickej a psychickej úrovni, stávajú sa chronickými a hromadia sa v priebehu času. (3)

Prejavy vyhorenia možno rozdeliť do troch kategórií príznakov:

fyzické prejavy: stav fyzickej únavy, vyčerpania, nízka imunita, časté choroby, bolesti chrbta, migrény, zmeny chuti do jedla a spánku;
emočné prejavy: sebahodnotenie, negatívne pocity a myšlienky ako bezmocnosť, apatia alebo nedôvera v budúcnosť, odpútanie sa od ostatných, nedostatok motivácie vykonávať určité činnosti, pesimistické a negatívne myslenie, nízka profesionálna a osobná spokojnosť;
prejavy správania: nepreberanie osobných povinností, sociálna izolácia, odkladanie plnenia určitých úloh, nesprávne plnenie svojich pracovných a/alebo osobných úloh, používanie nevhodných metód zvládania (užívanie alkoholu alebo drog), zbavenie osobných frustrácií voči ostatným. (3)

Okrem týchto príznakov niektoré štúdie ukazujú, že pracovné vyhorenie ovplyvňuje normálne kognitívne fungovanie a narúša procesy pracovnej pamäte, schopnosti riešiť problémy a tvorivého myslenia. (2)

Faktory spojené s vyhorením

Syndróm vyhorenia je a zložitý jav ku ktorej dochádza v dôsledku interakcie medzi individuálnymi a organizačnými faktormi. (1), (2)

Jednotlivé faktory označuje fyzické a psychické faktory, ktoré sa podieľajú na schopnosti jednotlivca zvládať stresujúce udalosti, a zahŕňa aspekty ako sebaobraz, sebaúčinnosť, vnímanie osobnej kontroly.

Organizačné faktory pokrýva tak organizačné prostredie, ako aj problémy spojené s individuálnymi zodpovednosťami v organizácii a zahŕňa faktory, ako napríklad počet úloh prevzatých zamestnancom, čas potrebný na splnenie úloh, pracovné zaťaženie alebo vyváženie pracovného a osobného života.

Niektoré štúdie ukazujú, že s organizačným vyhorením úzko súvisia nasledujúce organizačné faktory, ktorých prítomnosť alebo neprítomnosť majú za úlohu zvyšovanie alebo znižovanie rizika vyhorenia:

Ako predchádzať a riadiť pracovné vyhorenie?

Špecialisti na duševné zdravie sa domnievajú, že najefektívnejšou metódou prevencie vyhorenia je identifikácia zodpovedných faktorov na dlhodobú prítomnosť stresu, fyzickú a psychickú únavu a nespokojnosť. Prevencia spočíva v rozvíjaní osobných schopností zvládať stres a v zmene organizačných faktorov zodpovedných za udržanie vyhorenia. (1), (4)

Skrz jednotlivé faktory prevencia a zlepšenie syndrómu vyhorenia spomíname: nácvik relaxačných techník, delegovanie zodpovednosti, asertívna komunikácia, naučenie sa povedať nie, nácvik záľub, pozitívne sociálne vzťahy, rozvíjanie realistických očakávaní výsledkov, zmena životného štýlu život. V závažných prípadoch sa odporúča absolvovať psychoterapeutické alebo farmakoterapeutické sedenia. (1)

Skrz organizačné faktory ako prevencia syndrómu vyhorenia uvádzame: odmeňovanie a uznávanie individuálnych výkonov, budovanie pozitívnej profesionálnej klímy, efektívne riadenie času, používanie demokratického štýlu komunikácie medzi zamestnancami, nadriadenými a podriadenými. (1)

Väčšina metód a stratégií intervencie v prípade vyhorenia z povolania zahŕňa osvojenie si stratégií zvládania stresu, dosiahnutie rovnováhy medzi pracovným a súkromným životom, rozvoj pozitívnych postojov k sebe a k ostatným.

Špecialisti na duševné zdravie ponúkajú množstvo návrhy na prevenciu a zvládanie syndrómu vyhorenia:

1) Budovanie sociálnej podpory: Mnohé štúdie ukazujú, že odolnosť proti stresu je úzko spojená s pozitívnymi sociálnymi vzťahmi založenými na dôvere a vzájomnej podpore. Niektorí psychológovia tiež odporúčajú precvičovať asertívnu komunikáciu a odhaľovať nespokojnosť alebo nepríjemné skúsenosti s kolegami alebo priateľmi ako riešenie na zníženie stresu a vybudovanie stabilných priateľstiev.

2) Rozvoj zdravého životného štýlu, respektíve súhrn možností, ktoré podporujú fyzický aj duševný rozvoj, ako aj predchádzanie vzniku zdravotných problémov. Medzi hlavné rozhodnutia podporujúce zdravý životný štýl patria: zapojenie sa do športových aktivít (minimálne 30 minút dennej fyzickej aktivity), zmena stravovania (zníženie spotreby potravín bohatých na cukor alebo tuk), vyhýbanie sa konzumácii tabaku, zníženie spotreby alkoholu alkoholu.

3) Jedlo čas: Ľudia, ktorí plánujú svoj čas efektívne, majú nižšiu hladinu stresu a profesionálne vyhorenie ich až tak neovplyvňuje. Plánovanie času zahŕňa stanovenie aspektov, ako sú osobné ciele (denné, týždenné alebo mesačné), prostriedky na dosiahnutie cieľov, čas a materiálne zdroje potrebné na ich dosiahnutie, čas strávený činnosťami a čas strávený prestávkami medzi činnosťami.

4) Myslenie pozitívne: jedným z hlavných prejavov profesionálneho vyhorenia je pesimistické alebo negatívne myslenie. Tento typ myslenia zahŕňa negatívne vnímanie seba a sveta, ako aj pocity neúčinnosti, bezmocnosti a pochybností. Pozitívne myslenie je na druhej strane založené na výrokoch, ktoré vyvolávajú myšlienky ako sebavedomie a miera kontroly, ktorú má jednotlivec pri vykonávaní činností. To znamená pozitívne, realistické očakávania do budúcnosti („Zajtra dokončím správu, ktorú som musel dokončiť včera“), ako aj povedomie o jednotlivých úspechoch. Psychológovia ponúkajú niekoľko odporúčaní pre rozvoj pozitívneho myslenia:

formulovanie denných cieľov vo forme pozitívnych vyhlásení („zajtra budem v práci“ namiesto „skúsim už neskoro meškať“);
samočinná kompenzácia za každú vykonanú úlohu bez ohľadu na jej veľkosť;
účasť na charitatívnych činnostiach.

5) Prehodnotenie osobných cieľov a hodnôt: syndróm vyhorenia môže byť spôsobený aj nesúladom medzi osobnými hodnotami a hodnotami spoločnosti, pre ktorú pracujeme. Preto sa odporúča určiť priority a osobné hodnoty, ktoré nás motivujú k tomu, aby sme sa tejto činnosti venovali, a aby boli očíslované na zozname. Tento zoznam obsahuje naše očakávania, profesionálne želania, typy preferovaných pracovných prostredí a úloh a tie, ktorým by sme sa chceli vyhnúť. Môže sa použiť na:

vytvorenie zhody medzi našimi očakávaniami a tým, čo nám zamestnávateľ ponúka („Som spokojný (-á) so svojím pracovným prostredím?“, „Môžem slobodne komunikovať s kolegami?“, „Mám schopnosť plánovať svoje činnosti?“, „Existujú pracovné príležitosti? ? ")
zmena pracovných podmienok a spôsobu podávania správ k profesionálnym činnostiam (úprava pracoviska pre ľudí, ktorí chcú autonómiu alebo rozvoj komunikačných schopností pre tých, ktorí si vážia vzťahy s ostatnými kolegami). (3), (4), (5)