Testovanie na celiakiu

testovanie

Celiakia je autoimunitná enteropatia vyvolaná požitím lepku (obilné proteíny ako pšenica, jačmeň, raž alebo triticale - obilniny vznikajúce krížením pšenice s ražou) u ľudí s genetickou predispozíciou.

Celiakia je jednou z najbežnejších príčin chronickej malabsorpcie. Záujem tenkého čreva vedie k zníženiu absorpčného povrchu, zníženiu množstva vylučovaných tráviacich enzýmov, čo vedie k zlej absorpcii mikroživín, ako sú vitamíny rozpustné v tukoch, železo, vitamín B12 alebo kyselina listová. Okrem toho zápal na tejto úrovni stimuluje sekréciu tekutín do lúmenu, čo vedie k hnačkám. Malabsorpcia vedie k chudnutiu, bolestiam brucha a nadúvaniu, to sú príznaky spojené s celiakiou.

Testovanie na celiakiu sa odporúča u pacientov s:

  • Príznaky, príznaky alebo laboratórne testy naznačujúce malabsorpciu, ako sú hnačka, strata hmotnosti, steatorea, postprandiálna bolesť brucha alebo nadúvanie;
  • Príbuzný prvého stupňa s diagnostikovanou celiakiou;
  • Zvýšené transaminázy bez inej etiológie;
  • Cukrovka I. typu so známkami, príznakmi alebo biologickými dôkazmi naznačujúcimi celiakiu.

Uprednostňovaným testom na celiakiu u pacientov starších ako 2 roky je stanovenie protilátok IgA proti tkanivovým antitransglutaminázam. Môžete tiež dávkovať celkové protilátky Igliad, IgG typu antigliadínu. U pacientov s prítomnými protilátkami alebo s vysokým klinickým podozrením sa odporúča aj endoskopia hornej časti tráviaceho traktu s biopsiou črevnej sliznice. Pacient by pri testovaní nemal byť na bezlepkovej diéte.

Text: Dr. Oana Bucur, Špecialista na interné lekárstvo