Thieme E-Journals - Ultrazvuk v medicíne - European Journal of Ultrasound Abstract

Problém: Diagnózu vtoku môžu sťažiť rôzne klinické nálezy. Typickým sonografickým nálezom je napríklad „fenomén práčky“. Hlásime prípad pacienta s vtokom, ktorý bol sonograficky diagnostikovaný ako pacient s neobvyklým prejavom vtoku.

thieme

Výsledky: 51-ročný pacient sa predstavil na našej klinike kvôli hnačkám, chudnutiu a brušným ťažkostiam. Počas počiatočnej sonografie sa čoraz viac odhaľovali vyplnené slučky tenkého čreva, ascites a vzduch v portálnej žile. Po antibiotickej terapii bolo možné diagnózu vtoku potvrdiť pomocou hornej intestinoskopie. Bezlepková diéta výrazne zlepšila pacientove príznaky.

V nasledujúcich mesiacoch sa pacient opakovane ambulantne prezentoval z dôvodu brušných ťažkostí. Pomocou ultrazvuku bolo možné opakovane pozorovať intususcepciu tenkého čreva v mieste maximálnej sťažnosti. Príznaky je možné úspešne liečiť odstránením intususcepcie pod sonografickou kontrolou.

Záver: Toto je prvý popis pacienta so sprue, u ktorého bolo možné súčasne pozorovať vzduch v portálnej žile a opakujúce sa vaginácie tenkého čreva.

Vaginácie tenkého čreva je možné úspešne vytlačiť manuálne pod sonografickou kontrolou.