Tipy od lekára a návrhy od rovnako zmýšľajúcich ľudí - potom to so zmenou stravovania funguje lepšie
Je dobre známe, že zmena stravovacích návykov je zložitá. Bohužiaľ aj ľudia s nadváhou alebo pacienti s cukrovkou alebo kardiovaskulárnymi chorobami, ktorým sa takáto zmena stravovania opakovane odporúča.
Jedným z dôvodov, prečo diéty zvyčajne nefungujú tak dobre, je to, že stravovanie a pitie sú úzko spojené so sociálnym správaním a sociálnymi normami. Kolegovia, ktorí to zohľadnia, môžu mať u pacientov s nadváhou veľký rozdiel. Tipy na každodennú výživu a odporúčanie pacientov špecializovaným odborníkom na výživu môžu pacientov motivovať k prvým krokom.
Ak chcú pacienti schudnúť, nestačí, ak sú zložky hypokalorickej stravy dostupné, cenovo dostupné a chutné. Takáto strava musí byť tiež spoločensky prijateľná a musí byť možné pripraviť ju v primeranom čase. „Napríklad vodič nákladného automobilu s nadváhou sa bude zdráhať sadnúť si so svojimi kolegami na diaľničnej čerpacej stanici s fitnes šalátom,“ hovorí profesor Alfred Wirth z Bad Rothenfelde.
Podiel sacharidov v potravinách klesá, zvyšuje sa podiel tukov
Zloženie potravín sa za posledných niekoľko desaťročí výrazne zmenilo: Podľa údajov z Britského národného registra potravinového prieskumu bol v roku 1950 obsah uhľohydrátov v potravinách stále viac ako 50 percent. V roku 1990 to bolo iba 45 percent. Zároveň sa obsah tuku zvýšil z priemeru 35 na viac ako 40 percent, uviedol Wirth na konferencii MedCongress v Baden-Badene.
Miera nadváhy a obezity u detí závisí aj od úrovne vzdelania rodičov, zdôraznil Wirth. V štúdii so 6400 deťmi vo východnom Nemecku boli nadváha a obezita najmenej časté, ak rodičia študovali alebo strávili dvanásť rokov v škole a na školení (Int J Obes Relat Metab Disord 27, 2003, 963).
Okrem toho sa dnes konzumuje viac ľudí ako v minulosti: Veľkosť porcií v reštauráciách, jedálňach a v obchodoch s potravinami sa neustále zväčšovala, uviedol Wirth. To nevyhnutne vedie k tomu, že ľudia jedia viac. Napríklad v americkej štúdii tí, ktorým sa podávali veľké porcie, toho tiež zjedli viac ako jedinci, ktorým sa podávali malé porcie (Am J Clin Nutr 76, 2004, 1207).
A tento vývoj trvá už celé desaťročia: "Po štíhlych povojnových rokoch nasledovala veľká vlna kŕmenia. Odvtedy má priemerný Nemec energetický prebytok niekoľko 100 kcal za deň," informoval odborník na výživu Dr. Angela Jordan z Grebensteinu na akcii v Düsseldorfe. Rozsah ponúkaných potravín sa zmenil aj z hľadiska rozmanitosti.
V 50. rokoch minulého storočia bolo v Nemecku možné kúpiť okolo 1400 rôznych potravín. Dnes ich je viac ako 9 000. "Pri takom množstve výrobkov už nejde o to, aby ste sa napchali. Stravovanie sa už dlho stalo faktorom životného štýlu," uviedol Jordan. Pacienti, ktorí sa stravujú nesprávne, preto potrebujú pomoc pri zvyknutí si na primeraný príjem výživných látok založený na potrebách v každodennom živote a pri plánovaní dostatočného času na zaobstaranie, prípravu a konzumáciu potravy v každodennej rutine.
Špecialisti na výživu pomáhajú všeobecným lekárom s radami
Impulz k tomu môžu poskytnúť praktickí lekári. Kompletné výživové poradenstvo však nie je úlohou praktických lekárov, tvrdí Jordan. Z dôvodu nedostatku času a tlaku na rozpočet to často ani nie je možné. Preto je užitočné nadviazať kontakt so špecialistami, na ktorých môžu rezidentní lekári odkázať svojich pacientov. Nemecká spoločnosť pre výživu alebo Združenie dieterov ponúkajú individuálne alebo skupinové rady a praktické tipy na výživu. Má tiež zmysel odporúčať kurzy varenia alebo varenie s priateľmi.
V prípade pacientov s nízkym príjmom je tiež dôležité zohľadniť dostupné finančné zdroje a aktuálnu životnú situáciu v individuálnom pláne výživy. Týmto pacientom by sa dalo odporučiť, aby konzumáciu hotových jedál obmieňali: "Hotové jedlá nie sú vždy zlé. Ak sa pacienti ubezpečia, že pravidelne obsahujú najdôležitejšie zložky potravy, dosiahlo sa veľa," hovorí Jordan. Nedostatok času alebo peňazí nie je dôvodom na nezdravé stravovanie.