Trpte refluxom a vyhľadajte ďalších postihnutých Lekárske fórum

Trpíte refluxom/hľadáte spoluobčanov

z JimmyRocketfinger »3. októbra 2012 21:20

refluxom

Čaute, chlapci, v poslednom čase mám veľa problémov s refluxnou chorobou. Pre tých z vás, ktorí to nevedia, je to zápal pažeráka. Diagnostikovali mi ju pomocou gastroskopie,

Lekár povedal, že by som mal zmeniť svoj životný štýl a fajčiť, prestať s alkoholom a kávou. Nie som ani silný fajčiar, ani nepijem veľa alkoholu, najmä nie kávu...

Pravidelne ma zásobuje týmito chráničmi žalúdka, ktoré tiež do istej miery pomáhajú. Bez toho je to celé skutočné mučenie. Len nechcem brať tabletky celý život, nieto ešte úplne pomôcť. To znamená, že mám večer alebo po jedle stále grganie, niekedy aj kyslé grganie. a veľmi veľmi silný dráždivý kašeľ, pretože sa žalúdočná kyselina dostane do pľúc.

Momentálne sa stále snažím budovať svalovú hmotu, čo asi nie je najlepšie, pretože musím veľa jesť, a keď jem menej, všimnem si, že príznaky nie sú také zlé. Ale chcem len trénovať a bez dostatočnej výživy je to celkom zadarmo.

Už som zvažoval, že sa spojím s odbornou klinikou, ale bude to veľmi drahé a bude treba to ešte dobre zvážiť.

Má niekto z vás problémy s refluxom a vie mi podľa toho poradiť? Je skutočne potrebné zmeniť stravovací režim alebo jesť menej?.

Som vďačný za každú užitočnú odpoveď.

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z BrainSplitTraining »3. októbra 2012 22:45

Mám tiež refluxnú ezofagitídu a roky už roky užívam inhibítory protónovej pumpy (často niekoľkokrát) každý deň. Jem veľa a samozrejme je to riziko. A samozrejme, aj napriek tabletkám pravidelne pálim záha, ale potom zvýšim dávku alebo užijem také veci ako „Riopan“.

Ukázalo sa to pre mňa nevyhnutné: žiadny alkohol, žiadny tabak, žiadna káva (alebo len zriedka a slabo), žiaden čierny čaj, žiadne sladké ani sýtené nápoje. V skratke: pijem iba vodu, mlieko a bylinkový čaj.

Potraviny bohaté na bielkoviny sú dobré a potraviny bohaté na tuky zlé. Pri KH by ste mali byť opatrní, aby ste nespotrebovali príliš veľa cukru.

Dobre sa mi s ním jazdí a tiež priberám.

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z JimmyRocketfinger »3. októbra 2012 23:26

Kedy vám to diagnostikovali? Nikdy vás nenapadlo, že by ste mali operáciu alebo niečo podobné? Inhibítory protónovej pumpy sú chrániče žalúdka, niečo v poriadku? Niečo podobné ako v prípade gastrolocu atď. Užívate 20 alebo 40 mg?

Pokiaľ ide o výživu: Predpokladám, že tiež generujete nadbytočné kalórie, však? Najhoršie pre mňa je, keď jem veľa jedla, čo sa bohužiaľ nedá vyhnúť aspoň mne, ako to zvládate? Vyskúšajte tuk a cukor rovnako je dobré sa vyhnúť tomu, kde je podľa mňa tuk najhorší.

Je veľa otázok, ale ako som už povedal, chcem ich využiť čo najlepšie.

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z fakedeath »4. októbra 2012 21:39

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z virión »06.10.2012 09:01

Tiež mám reflux a roky užívam omeprazol 40, podľa potreby aj antacidá
Pripravil som sa, že ich budem brať na celý život
sa pokúsil niekoľkokrát znížiť alebo dokonca zastaviť. nefunguje vôbec

Určité vedľajšie účinky dlhodobej liečby PPI sa pomaly prejavujú:
závažná anémia z nedostatku železa, ktorú je zase ťažké zvládnuť, pretože tablety železa zase spôsobujú najhoršie pálenie záhy
Sám to nemôžem vziať, horí to ako oheň
Okrem toho PPI v priebehu rokov strácajú svoju účinnosť, čo znamená, že pri rovnakej alebo vyššej dávke sa znova vyskytne viac príznakov

Ako hovorí fakedeath, ak skutočne potrebujete liečbu, je BB vo veľkom rozsahu závažná.
Anémia nielen kvôli jedlu, robí aj zvyšok

Ak vás to však ovplyvňovalo už dlhšiu dobu, v určitom okamihu ste si sami našli stratégiu, ako s tým môžete žiť s polovičnými príznakmi.
Mnoho malých jedál je pre mňa tiež nevyhnutných.

Už ma napadla operácia. Výsledok ma ale nepresvedčí.
Mnoho z nich má potom príznaky refluxu alebo už nemá reflux pre niečo iné.

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z Fox_Mulder »6. októbra 2012 13:41

„Aj keď všetci súhlasia, každý sa môže mýliť.“ (Bertrand Russell)
„K pravde patrí aj úplnosť.“

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z fakedeath »06.10.2012 14:13

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z virión »06.10.2012 14:56

Takže nie gastro vrátane diagnostiky Helicobacter by sa mala robiť v každom prípade !

Ale pre mňa to nie je HP, ale hiatálna kýla a sama to jednoducho nezmizne.
Je pravdepodobnejšie, že sa zväčší, čo pomôže stlačeniu počas rôznych cvičení
Refluxu sa nedá zabrániť, dá sa ovplyvniť iba jeho zloženie, aby bol menej bolestivý.

A potom, čo som bol svedkom nejakej fundoplikácie, ktorá sa „pokazila“, sú pre mňa chirurgické zákroky vylúčené, aj keď to bolo jediné liečebné opatrenie.

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z Fox_Mulder »6. októbra 2012 17:30

Viete, mal som pred sebou spis pacienta a mal by som sa znova pozrieť, či by sa s pacientom dalo niečo urobiť. Do 5 rokov mal 8 návštev u gastroenterológa a 2 gastroskopie, ale nebol vykonaný žiadny test na Helicobacter: nebol vykonaný ani dychový test, ani krvný test, ani biopsia na prítomnosť Helicobacter. Keď som sa s úžasom pýtal prečo, bolo mi povedané, že sa to nepovažuje za potrebné. Odvtedy už neverím, že by sa takéto testy mali považovať za samozrejmosť.
Neobhajujem ani fundoplikáciu.

„Aj keď všetci súhlasia, každý sa môže mýliť.“ (Bertrand Russell)
„K pravde patrí aj úplnosť.“

Re: Trpieť refluxom/hľadať spoluobčanov

z JimmyRocketfinger »6. októbra 2012 21:40

No, už sa toho deje veľa, gastrointestinálna kolonoskopia, diagnostikoval som: hiátová kýla, refluxná choroba, chronická atrofická gastritída. To posledné ma po pár googloch trápi najviac. Histologické nálezy ma delia na skupinu C s chronickým zápalom žalúdka. Aj keď sa obávam, že pokiaľ viem, atrofická gastritída vždy zodpovedá skupine A, ktorú som vygooglila, a typ A zodpovedá autoimunitnej gastritíde.

Iba to by bolo prekvapujúce, pretože rodinný lekár mi o tom nepovedal, nasledujúce dni to rozsekám.

Čo by ma zaujímalo, musíš si sám platiť chránič žalúdka? Ak som na ňom celý život viac-menej odkázaný, neexistuje spôsob, ako by zdravotné poisťovne mohli niečím prispieť.

Pokiaľ viem, existujú dva rôzne typy chirurgických zákrokov,

Pri fundoplikácii je časť žalúdka, takzvaný fundus, omotaná okolo výstupu z pažeráka ako manžeta (= šál) a je ním opravená antirefluxná chlopňa (doba prevádzky 60 - 90 min). Počas operácie tiež zmenšujeme medzeru v bránici (bránicová kýla).
Pred fundoplikáciou by sa malo vykonať meranie tlaku a meranie pažeráka pod spätným chladičom.
Šanca na úspech: v 80% -90% prípadov nie sú žiadne príznaky ani po 10 rokoch od operácie.
V 10% -20% môže fundoplikačná manžeta skĺznuť. Druhá operácia môže byť nevyhnutná v 5% až 10% prípadov.

V rámci nového postupu je okolo výstupu z pažeráka umiestnený magnetický krúžok (Linx, Torax, USA). Magnetický krúžok sa skladá z magnetických guľôčok potiahnutých titánom. V pokoji sa magnetické perly navzájom priťahujú a prsteň je uzavretý. Výsledkom je uzavretie antirefluxnej chlopne, reflux a pálenie záhy sú stále preč. Po prehltnutí krúžok ustúpi a umožní, aby jedlo prešlo do žalúdka. Operácia trvá asi 30 minút a je vykonávaná minimálne invazívnou technikou gombíkových dierok (laparoskopia) (dá sa vykonať aj ambulantne, takže po zákroku idete popoludní domov).
Šance na úspech: v 85% - 90% prípadov sa nevyskytnú žiadne príznaky ani po 3 rokoch od operácie.
Výhoda oproti fundoplikácii: kratší čas chirurgického zákroku, menej invazívne, nie je možné pošmyknutie. Nevýhoda: Nemožno vykonať magnetickú rezonančnú tomografiu (MRT), ako náhradu: Počítačová tomografia (CT). Magnetický krúžok je možné kedykoľvek odstrániť.