Trvanie tendonitídy; liečby
Tendonitída (tendovaginitída) môže mať rôzne príčiny - zvyčajne je to pretrvávajúci monotónny pohyb, ktorý je spúšťačom príznakov. Typickým príznakom je silná bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť pri pohybe alebo v pokoji. Ak sa tendinitída lieči správne, zvyčajne sa sama zahojí po niekoľkých dňoch. Je obzvlášť dôležité, aby bol postihnutý kĺb ušetrený. Inak je tiež možný chronický priebeh zápalu.

Zápal šliach na ruke a lakte
V silne namáhaných oblastiach sú šľachy chránené pred nadmerným opotrebením a trením plášťom, ktorý sa nazýva plášť šľachy. Vo vnútri puzdra je synoviálna tekutina, ktorá umožňuje šľachám bez problémov kĺzať tam a späť.
Ak sú šľachy veľmi zaťažené, je ovplyvnené puzdro okolitej šľachy a môže sa vyvinúť zápal. Takáto tendinitída je obzvlášť častá na palci, ruke, lakte alebo ramene. V zásade sa však môže zapáliť akákoľvek šľacha, napríklad na kolenách alebo chodidlách.
Príčinou je práca na počítači a šport
Príčinou býva tendonitída opakujúce sa monotónne pohyby. To sa často stáva pri práci s počítačom - napríklad pri používaní myši alebo klávesnice. Často to však ovplyvňuje hudobníkov alebo remeselníkov, ktorí vykonávajú vždy rovnaké pohyby (najmä rukami a rukami).
Existuje aj jeden preťaženie v športe ako spúšťač. Medzi typické športy, ktoré môžu spôsobiť zápal šľachového puzdra, patria:
- Cvičenie na podlahe
- golf
- Stúpanie
- tenis
Pri týchto športoch sa príznaky zvyčajne vyskytujú v oblasti rúk, lakťov alebo ramien.
Nakoniec môžu tendinitídu vyvolať aj rôzne činnosti v domácnosti. Preťaženie môžu spôsobiť neznáme činnosti, ako sú renovačné práce, práca na záhrade alebo sťahovanie.
Infekcie a choroby ako spúšťače
V zriedkavých prípadoch nie je tendinitída spôsobená preťažením, ale skôr infekciou patogénmi, ako sú chlamýdie, gonokoky alebo mykoplazmy.
Okrem toho môžu choroby ako reumatoidná artritída vyvolať tendinitídu.
Príznaky tendonitídy
Typické pre tendinitídu sú silné ťahavé alebo bodavé bolesti v oblasti postihnutej šľachy. Často sa stáva, že pri každom pohybe bolí ruka alebo rameno. Niekedy sa bolesť objaví aj v pokoji.
Okrem toho sčervenanie a opuch môžu naznačovať tendinitídu. Ak puzdro šľachy zhustne, objaví sa pod kožou malá hrčka. Pri pohybe šľachou sa niekedy môžu vyskytnúť zvuky brúsenia. Toto sa nazýva kríza snehovej gule.
Syndróm karpálneho tunela a tendonitída
Príznaky tendonitídy sú často podobné príznakom syndrómu karpálneho tunela. Pri syndróme karpálneho tunela však dochádza k poškodeniu stredného nervu, ktorý vedie v oblasti zápästia. Toto poškodenie nervu je spôsobené zvýšeným tlakom v karpálnom tuneli.
Tendonitída je možnou príčinou zvýšeného tlaku v karpálnom tuneli. Okrem stredného nervu prechádzajú tunelom aj rôzne šľachy. Ak postihnutá šľacha v prípade tendonitídy opuchne, zmenší sa priestor v karpálnom tuneli a môže dôjsť k poškodeniu nervu. Typickými príznakmi sú bolesť a necitlivosť v oblasti prstov.
stanoviť diagnózu
V prípade tendonitídy možno diagnózu často stanoviť na základe typických príznakov. Lekár môže navyše nahmatať príslušnú oblasť a vykonať určité pohybové testy.
Ak nie je možné stanoviť diagnózu týmto spôsobom, je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie alebo MRI. Pri podozrení na reumatické ochorenie sa zvyčajne robí krvný test.
Liečte zápal šliach
V prípade tendinitídy je dôležité, ak je to možné, ošetrovať postihnutý kĺb - či už rukou, lakťom alebo kolenom znehybniť. Obväzy alebo dlahy môžu pomôcť zabrániť nadmernému namáhaniu kĺbu. Je tiež dôležité vyhnúť sa aktivite, ktorá spôsobila zápal.
Bolesť, ako aj začervenanie a opuch sa dajú zmierniť použitím chladiacich obkladov. Chladiaci obklad však nedávajte priamo na pokožku, inak môže dôjsť k omrzlinám. Ak je bolesť veľmi silná, môže byť voľbou užívanie liekov proti bolesti. Často majú tiež protizápalový účinok a môžu tak zabezpečiť rýchlejšie hojenie. Okrem tabliet sa dobre hodia aj protizápalové masti.
Ak sú príznaky závažné, ošetrujúci lekár môže do oblasti zápalu vpichnúť zmes kortizónu a lokálneho anestetika. Proces hojenia je kortizónom zvyčajne výrazne urýchlený. Mali by ste si však vopred zistiť možné vedľajšie účinky. Ak sa zápal stále nehojí, je poslednou možnosťou chirurgický zákrok. Zúžený bod je možné rozdeliť a tým odľahčiť.
Trvanie tendonitídy
Ak je puzdro šľachy zapálené, zvyčajne to vyžaduje čas niektoré dni, kým sťažnosti neustúpia. Proces hojenia často do veľkej miery závisí od toho, koľko je postihnutý kĺb ušetrený. V zriedkavých prípadoch je možný aj chronický priebeh. Potom trvá niekoľko týždňov až niekoľkých mesiacov, kým príznaky ustúpia.
Ak tendinitída ustúpila, odporúča sa jedna intenzívna následná liečba. Pravidelná fyzioterapia môže zabrániť opakovaniu príznakov a chronickému zápalu. Rovnako by ste sa mali pokúsiť vyhnúť spúšťaciemu pohybu.
Preventívne opatrenia
Pomocou niekoľkých jednoduchých tipov a trikov môžete zaistiť, že nebudete mať tendinitídu. Ak na počítači pracujete veľa, je dôležité chrániť si ruky a prsty:
- Používajte čo najrovnejšiu klávesnicu, aby ste pri práci nemuseli príliš ohýbať zápästia.
- Položte si vankúš pred klávesnicu a počas písania si podopierajte päty rúk - to vedie k tlaku na vaše zápästia.
- Používajte ergonomicky navrhnutú myš alebo pre zmenu myš ovládajte ľavou rukou, nie pravou.
- Z času na čas si urobte prestávky a trochu sa rozhýbte a natiahnite zápästia.
Pravidelné prestávky sa odporúčajú aj pri iných monotónnych pohyboch, pri ktorých sa pohybujete a tým ponúknete telu zmenu oproti opakujúcim sa pohybovým sekvenciám.
Aby ste predišli tendinitíde spôsobenej cvičením, je dôležité pred cvičením sa opatrne zahriať a ponaťahovať.