Zápal prostaty Bežné ochorenie medzi mužmi • Poradca
Vytlačiť tento článok
Zápal prostaty (prostatitída) je akútny zápal takzvanej prostaty, prostaty. Tento orgán sa nachádza tesne pod močovým mechúrom a je zodpovedný hlavne za produkciu dôležitých zložiek spermií. Zdravá prostata má obvykle veľkosť gaštanu a obklopuje prvú časť dolnej močovej trubice. Rozprestiera sa na svaly panvového dna.
Frekvencia zápalu prostaty
Toto ochorenie, ktoré je spojené so silnými bolesťami, sa často vyskytuje u mužov v Nemecku. Štatistické prieskumy preukázali, že u viac ako 15 percent všetkých mužov žijúcich v Nemecku sa aspoň raz rozvinie zápal prostaty. To dáva nemeckých mužov vysoko nad svetový priemer o dve až desať percent. Hlavným dôvodom je nezdravá strava, nedostatok fyzickej aktivity a životný štýl, ktorý zvyšuje riziko. Z dôvodu relapsu viac ako 50% je veľa mužov postihnutých zápalom prostaty niekoľkokrát po prvom ochorení. Muži, ktorí žijú v USA, majú všeobecne najvyššie riziko prostatitídy (35%). Na menej ako 0,2% majú Japonci v súčasnosti najmenšiu pravdepodobnosť zápalu prostaty.
Od 45 rokov by mal každý človek podstúpiť vyšetrenie prostaty raz ročne, aby sa okrem iného zabránilo rakovine prostaty
Príčiny prostatitídy
Prostata veľkosti gaštanu je jedným z orgánov u ľudí, ktorý je najčastejšie postihnutý zápalom. Existujú tri rôzne formy zápalu prostaty, z ktorých každá má svoje vlastné príčiny. Ide o bakteriálny zápal prostaty, bakteriálny zápal prostaty a asymptomatickú prostatitídu. Zatiaľ čo príčiny asymptotickej prostatitídy sú zväčša nevysvetlené, ďalšie dve formy sú založené na mnohých rôznych príčinách.
Bakteriálny zápal prostaty
Približne 90% všetkých prípadov prostatitídy je spôsobených bakteriálnym ochorením. Napriek ich častému výskytu sú tieto príčiny zväčša nepreskúmané. Napriek tomu bolo možné identifikovať niektoré z mnohých spúšťačov. Napríklad hromadenie tekutín v dôsledku zúženia močovej trubice vedie k zápalu prostaty. Ďalej môžu byť funkčné poruchy prostaty tiež príčinou tohto ochorenia, ak vedú k tomu, že nie všetky sekréty prostaty sa uvoľňujú pravidelne.
Bakteriálny zápal prostaty
Bakteriálny zápal prostaty je spôsobený hlavne priamo baktériami. Telo má množstvo ochranných mechanizmov, ktoré zabraňujú infikovaniu prostaty baktériami. Ich účinnosť však môže byť v niektorých situáciách obmedzená. Zúženie močovej trubice a poruchy imunitnej obrany môžu byť preto príčinou týchto chorôb. Väčšina zúženia močovej trubice je spôsobená buď cystoskopiou, zavedením katétra alebo starou jazvou.
Týmto spôsobom prenikajú početné patogény do prostaty a môžu viesť k akútnemu zápalu. Toto ochorenie je spôsobené hlavne Escherichia coli. Tieto baktérie sa nachádzajú v hojnom množstve v stolici človeka. Pseudomonas aeruginosa môže tiež spôsobiť prostatitídu. Tento zárodok sa nachádza na celom svete v pôde aj vo vode. Nakoniec, veľa patogénov pohlavných chorôb je tiež zodpovedných za vývoj zápalu prostaty. Táto forma ochorenia je však prítomná iba u menej ako desiatich percent všetkých postihnutých.
Príznaky bakteriálneho aj bakteriálneho zápalu prostaty
Okrem ich príčin sa bakteriálny a abakteriálny zápal prostaty líšia aj z hľadiska ich príznakov. Zatiaľ čo bakteriálny zápal prostaty sprevádza silná bolesť, abakteriálna prostatitída je zvyčajne oveľa menej závažná. Závažnosť aj jednotlivé príznaky sa však môžu u každej postihnutej osoby líšiť.
Príznaky bakteriálneho zápalu
Bakteriálny zápal prostaty je hlavne akútne ochorenie. Postihnutí trpia silnými horúčkami a zimnicami. Postihnutí muži navyše vždy trpia ťažkými nepríjemnými pocitmi pri močení, ku ktorým dochádza preto, že močová trubica je obklopená prostatou. Väčšinou sa pri močení objaví prudká až pálivá bolesť, ktorá spôsobí kŕče všetkých svalov v bruchu. Z tohto dôvodu môžu postihnutí iba na krátky čas vylúčiť výrazne oslabený prúd moču a neustále pociťovať potrebu močenia. Vo väčšine prípadov sa navyše vyskytujú silné bolesti v oblasti chrbta a počas ejakulácie.
Príznaky bakteriálneho zápalu
Príznaky bakteriálneho zápalu prostaty sú zvyčajne vážne oslabené. Početné príznaky ako horúčka a zimnica u postihnutých zvyčajne úplne chýbajú. Pacienti sa namiesto toho sťažujú na zreteľné hnedé sfarbenie ejakulátu a moču v počiatočnom štádiu ochorenia. Môže za to malé vnútorné krvácanie. Ďalej sa vo väčšine prípadov vyskytujú dlhodobé poruchy libida.
Prvé príznaky prostatitídy
Väčšina príznakov zápalu prostaty sa prejaví až v neskorších štádiách ochorenia. Chorí ľudia môžu už včas rozpoznať, že sa u nich objavuje zápal prostaty. Prvé príznaky možno rozpoznať vo veľmi skorom štádiu a neskorší priebeh možno jednoznačne ovplyvniť.
Najmä bolesť chrbta v oblasti kostrče alebo bedrového stavca môže naznačovať blížiacu sa prostatitídu. V takom prípade by sa malo spotrebovať obzvlášť veľké množstvo vody, aby telo mohlo včas bojovať proti vznikajúcemu zápalu. Okrem toho by postihnutí mali venovať osobitnú pozornosť intenzite prúdu moču a ejakulácii. Ak rýchlosť, pri ktorej sa obe kvapaliny uvoľňujú, klesá, je to istý znak hroziaceho zápalu prostaty. Napokon, erektilná dysfunkcia sa často vyskytuje v počiatočnom štádiu ochorenia.
Diagnóza zápalu prostaty
Na diagnostiku zápalu prostaty sa lekár rozsiahlo pýta na sťažnosti pacienta. Spravidla je možné bakteriálny zápal prostaty ľahko diagnostikovať pomocou opísaných príznakov, ako je horúčka a zimnica, v kombinácii s problémami s močením a ejakuláciou.
Globálne štandardizovaný dotazník sa však v Nemecku používa aj na diagnostiku abakteriálneho zápalu prostaty. Lekár potom vyšetrí prostatu. Veľkosť prostaty sa dá určiť opatrným pohmatom. V mnohých prípadoch vedie tlak na prostatu k spontánnemu orgazmu a ejakulácii. Z tohto dôvodu je toto vyšetrenie pre väčšinu mužov mimoriadne nepríjemné. Prostatitída sa vyskytuje, keď je prostata zreteľne opuchnutá alebo citlivá.
Spoločná liečba zápalu prostaty
Liečba zápalu prostaty zvyčajne závisí od jeho príčiny. Pri bakteriálnej prostatitíde sa antibiotiká používajú na boj proti baktériám. Účinná látka závisí od typu zodpovedných baktérií. Antibiotická liečba sa zvyčajne vykonáva stacionárne alebo intravenózne.
Protizápalové látky sa zvyčajne používajú na abakteriálny zápal prostaty. Okrem toho sa alfa-blokátory používajú aj ako podpora a odporúčajú sa teplé bedrové kúpele a teplé oblečenie. Lieky proti bolesti sa používajú aj na liečbu silných bolesti brucha. Abakteriálne ochorenie je spravidla spojené s depresívnymi náladami. Z tohto dôvodu je obvykle predpísaná aj sprievodná psychoterapia. Sexuálne problémy, ktoré vznikajú z prostatitídy, sa nakoniec liečia preventívne pri sexuálnej terapii.
Rizikové faktory, ktoré uprednostňujú prostatitídu
Mnoho mužov má veľmi vysoké riziko vzniku bakteriálnej prostatitídy. Ide hlavne o mužov, ktorí trpia akútnou poruchou imunitného systému. K tomu dochádza okrem iného pri AIDS, závažných alergiách a ochoreniach, ktoré liečia imunosupresíva. Cukrovka a zavedený močový katéter môžu navyše podporovať zápal prostaty.
Hlavným rizikovým faktorom pre bakteriálnu prostatitídu je nezdravý životný štýl. Konzumácia červeného mäsa riziko výrazne zvyšuje, zatiaľ čo konzumácia rýb riziko výrazne znižuje. Ukázalo sa tiež, že ryža a zelený čaj znižujú riziko. Konzumácia tabaku a alkoholu však zvyčajne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.