Zdieľajte tablety - zdieľajte - ale robte to dobre - Stiftung Warentest

obsah

Všetko závisí od dávky: často je potrebné tablety rozdeliť - a môže to byť dokonca užitočné. Účinok lieku však musí zostať predvídateľný.

Takmer každý tretí pacient zdieľa tablety. Toto ponúka ďalšie možnosti dávkovania. Lekári ich používajú napríklad vtedy, keď nie je k dispozícii správne dávkovanie alebo keď sa má zahájiť liečba nízkou dávkou. Zdieľanie môže navyše ušetriť peniaze. Z lekárskeho hľadiska je to menej akceptované, ale je to bežná prax. Európsky liekopis obsahuje už desať rokov do svojej monografie pre tablety aj test na deliteľnosť.

Ambulantní pacienti na ambulanciách zdieľajú zhruba každý štvrtý tablet. Veľa sa dá urobiť zle, najmä ak chýba deliaca ryha, ktorá ovplyvňuje takmer každú desiatu rozdelenú tabletu. Niektoré ďalšie sa nesmú deliť vôbec, čo podľa štúdie stále platí pre takmer štyri percentá rozdelených tabliet. To môže viesť k nebezpečnému predávkovaniu alebo poddávkovaniu. Členovia Nemeckej farmaceutickej spoločnosti a Pracovnej skupiny pre farmaceutické technologické procesy, ako napríklad profesor Jörg Breitkreutz z Düsseldorfskej univerzity, poukazujú na to, že následné náklady spojené s nesprávnym zdieľaním môžu byť výrazne vyššie ako „povrchové úsporné efekty“. Štúdia Univerzitnej nemocnice v Heidelbergu tiež objasňuje aspekty zdieľania:

Umožňuje flexibilné dávkovanie, ak je potrebné dávku vždy upraviť, ako je to v prípade Marcumaru na zníženie zrážania krvi.
Má zmysel zdieľať lieky, ktoré si vyžadujú postupné zvyšovanie alebo znižovanie dávky: napríklad glukokortikoidy alebo betablokátory.
Zdieľanie môže byť nevyhnutné, ak nedôjde k náprave v prípade nižšej dávky.
Niektorí pacienti majú problémy s prehĺtaním lieku.
Zdieľanie šetrí peniaze, keď liek s vyššou dávkou stojí takmer toľko ako liek s nižšou dávkou.

Čo sa dá zdieľať

Nepotiahnuté tablety a vo vode rozpustné filmom obalené tablety sa dajú zvyčajne rozdeliť. Často majú hlboké zlomy. Tvrdé tablety sa lámu tvrdo, mäkké sa s väčšou pravdepodobnosťou rozpadajú. V prípade liekov, ktoré uvoľňujú aktívne zložky pomaly alebo ktorých účinky pretrvávajú dlhšie (napríklad psychotropné lieky pri dlhodobej liečbe), nehrozí riziko, že by časti liečby ublížili. Výnimka: látky s „úzkym“ použitím a presným dávkovaním (ako sú hydroxykumaríny, digitálisové glykozidy).

Výroky o deliteľnosti sa zriedka nachádzajú v príbalových letákoch, skôr informáciách ako „polovica filmom obalenej tablety“ alebo „vziať celú“. Ak sa chcete podeliť, mali by ste sa opýtať v lekárni. Za žiadnych okolností by sa nikto nemal deliť, keď znie: „Tablety nie sú vhodné na získanie polovičnej dávky“. Delené tablety sa niekedy prehĺtajú ťažšie ako tablety nerozdelené. A pri viacerých liekoch môže zdieľanie sťažiť užívanie presných dávok.

Čo sa nedá zdieľať

Zdieľanie tabliet, ktoré obsahujú karcinogénne, mutagénne alebo teratogénne látky, sa spravidla nesmie. Pretože tak vznikajú najjemnejšie častice, ktoré môžu znečisťovať tretie strany. Lieky pre deti by mali zdieľať iba kvalifikovaní pracovníci. Medzi nedeliteľné účinné látky patria antibiotiká, antimykotiká, tuberkulóza, protirakovinové lieky, antivirotiká, imunosupresíva a hormonálne prípravky.

V mnohých liekoch je aktívna zložka viazaná v škrupinách, napríklad v tobolkách z mäkkej alebo tvrdej želatíny. Látku môže obsahovať vrstva cukru (dražé) alebo film. Kapsuly a obaly zvyčajne plnia úlohy: Umožňujú vyrábať tablety s tekutými účinnými látkami, uľahčujú prehĺtanie a zakrývajú nepríjemnú chuť alebo vôňu. Túto ochrannú fóliu nerozlomte.

Niektoré látky sú chránené filmovým povlakom, pretože sú citlivé na svetlo, napríklad nifedipín alebo molsidomín (angina pectoris). Tiež furosemid (dehydratácia, vysoký krvný tlak) alebo extrakt z ľubovníka bodkovaného pri depresívnych poruchách - užívajte ich všetky vcelku. Tablety sú tiež potiahnuté tak, aby chránili aktívnu zložku pred vzduchom alebo vlhkosťou, aby bola necitlivá na žalúdočnú šťavu, ako je to v prípade inhibítorov protónovej pumpy, ako je generický omeprazol; Mutaflor, Typhoral. Rovnako sa nesmú deliť o prípravky s ochranným filmom chrániacim žalúdočnú sliznicu (napríklad Arthotec). Na kontrolované uvoľňovanie účinnej látky, ako je to v prípade tabliet s predĺženým uvoľňovaním, sa môže tiež použiť povlak. Ak dôjde k zničeniu vrstvy rozdelením, môže dôjsť k predávkovaniu.

Špeciálna štruktúra tablety môže tiež riadiť čas uvoľňovania účinnej látky. V prípade poťahovaných tabliet vonkajšia vrstva uvoľňuje účinnú látku rýchlo, zatiaľ čo jadro ju uvoľňuje pomalšie (ako pri Adalat SL). Delením sa účinná látka zničí aj pomocou dvojvrstvovej tablety Nifehexal Uno (krvný tlak, krvný obeh). Účinná látka sa tiež uvoľňuje s oneskorením, ak je opatrená ochrannou vrstvou v jednotkách (Multiple Unit Pellet System, Mups, ako je Antra Mups, Beloc Zok). Nemali by sa hrýzť, ale môžete ich rozdeliť v bode zlomu. To platí aj pre tablety s predĺženým uvoľňovaním, v ktorých je aktívna zložka zaliata v špeciálnej matrici. Po rozbití sa povrch zväčšuje a účinná látka sa môže rýchlejšie dostať do krvi. Tieto tablety môžu byť rozpolené, ale nemôžu sa ďalej deliť, rozomlieť alebo žuvať (napríklad corangin na srdce).

Tento článok je užitočný. 1179 používateľov si myslí, že je to užitočné.