Žlčové kamene - usadeniny v žlčníku

Hovorí sa o žlčníkových kameňoch alebo cholelitiáze, keď sa v žlčových cestách tvoria konkrementy. Žlčník potom obsahuje žlčové kamene, ktoré prechádzajú Zápalové procesy žlčníka vzniknúť.

žlčové

Žlčníkové kamene sú jedným z najbežnejších ochorení žlčníka a žlčových ciest, ktoré postihujú asi 10 až 15 percent dospelých v západných krajinách. Ale iba štvrtina má akékoľvek príznaky a väčšinou sú postihnuté ženy.

Z pečene a žlčníka idú žlčové cesty do tenkého čreva, kde žlč, ktorá sa vytvára v pečeni, vykonáva svoje tráviace funkcie. Táto tekutina sa zhromažďuje v žlčníku a zahusťuje sa, čo môže viesť k tvorbe žlčových kameňov. Menšie žlčové kamene však naďalej prúdia do žlčových ciest s žlčovou tekutinou.

Príčiny Príčiny žlčových kameňov

Presná príčina tvorby žlčových kameňov nie je zatiaľ známa, dá sa však predpokladať, že tvorba žlčových kameňov je dôsledkom príliš vysoký cholesterol Vyvstáva.

Za normálnych okolností je pomer žlčových kyselín a cholesterolu v žlči 20 ku 1. Ak pomer poklesne, cholesterol sa už nerozpúšťa a zráža sa, takže žlčové kamene môžu časom rásť, čo spôsobujú aj ďalšie faktory sa stáva. Jedným z faktorov je, že žlč zostáva v žlčníku príliš dlho, čo podporuje znížená schopnosť kontrakcie.

S týmito faktormi existuje aj tzv 5-F pravidlo spomenúť, čo znamená toľko ako

  • Žena (feminale),
  • viac ako štyridsať rokov (forty),
  • niekoľko detí (fúrodný),
  • Nadváha (fo),
  • svetlej pleti (fvzduch).

Príznaky Príznaky žlčových kameňov

Zvyčajne asi tri štvrtiny ľudí so žlčovými kameňmi nemá vôbec žiadne príznaky. U iných, na druhej strane, môžu byť žlčové kamene väčšinou spôsobené zápalovými zmenami v žlčníku a žlčových cestách, ktoré spôsobujú extrémnu bolesť. Biliárna kolika príčina. Postihnutý je zrazu neznesiteľný, kŕčovitý Bolesť v pravej hornej časti brucha vyžarujúca do chrbta a pravého ramena.

Ale môže to byť tiež iba jeden ľahšia forma s

  • bolestivé kreslenie v hornej časti brucha,
  • tlak,
  • Nevoľnosť a
  • Plnosť

Bolesť žlče sa objavuje najmä po jedle, napríklad pri jedle s vysokým obsahom tuku alebo pri káve.

Diagnóza nálezu žlčových kameňov

Klasifikácia podľa ICD-10
  • K80: cholelitiáza
  • K80.0: kameň žlčníka s akútnou cholecystitídou
  • K80.1: kameň žlčníka s inou cholecystitídou
  • K80.2: kameň žlčníka bez cholecystitídy
  • K80.3: kameň žlčovodu s cholangitídou
  • K80.4: kameň žlčovodu s cholecystitídou
  • K80.5: žlčovod bez cholangitídy alebo cholecystitídy
  • K80.8: iná cholelitiáza

Najskôr je potrebné sa opýtať ošetrujúceho lekára na ťažkosti alebo anamnézu ochorenia. K dispozícii je tiež Ultrazvukové vyšetrenie (Sonografia), ktorá zreteľne ukazuje upchatie žlčníka žlčníkovými kameňmi.

Ak však ide o menšie kamene, ktoré sa nachádzajú v žlčových cestách, ultrazvukové vyšetrenie ich nerozpozná, pretože ukazuje iba kamene s priemerom päť milimetrov. Existuje teda ďalšie vyšetrovanie týkajúce sa a odraz (Endoskopia) nevyhnutné. Predtým sa vstrekne kontrastná látka a potom sa zrkadlí drenážny žlčový trakt. Zároveň sa vykonáva röntgenová kontrola (ERCP = endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia). Bežné röntgenové vyšetrenie môže preukázať iba výskyt vápenatých kameňov.

Terapia Liečba žlčových kameňov

Ak ide o akútnu žlčovú koliku, lekár vám kvôli silnej bolesti dá anestetikum. Dotknutá osoba musí mať navyše a Dodržiavajte pečeňovú žlčovú diétu a jeden v pečeni a žlčníku Tepelné spracovanie urobiť.

Ak sa kolika opakuje často, môže byť jedna chirurgické odstránenie žlčníka nevyhnutné. Dnes sa táto operácia už nevykonáva ako „otvorená operácia“, ale pomocou operácie „kľúčová dierka“ (laparoskopia), t. J. Pri zrkadlení pomocou endoskopu.

Žlčník sa odstráni iba ľuďom, ktorí majú príznaky. Odstránenie nie je zamýšľané ako „preventívne opatrenie“.

Po operácii s odstránením žlčníka zvyčajne nedochádza k zhoršeniu kvality života, žlč je nepretržite smerovaná do čreva. Postihnutí ľudia by sa po operácii mali vyhnúť diéte s vysokým obsahom tukov.

Žlčové kamene v žlčových cestách sa odstránia pomocou endoskopu po RTG vyšetrení (ERCP).

Prostriedky Lieky Kamene sa dajú tiež rozpustiť, ale často sa v nasledujúcich rokoch objaví nová formácia, takže táto metóda liečby sa vykonáva čoraz menej. Rovnako je jeden Rozbitie kameňa nie také úspešné, pretože v 50 percentách prípadov sa choroba opakuje do piatich rokov.

Priebeh žlčových kameňov

Žlčníkové kamene môžu upchať potrubie žlčníka, čo spôsobí jeho akútnosť Zápal žlčníka prichádza najčastejšia komplikácia. Sliznica žlčníka je poškodená koncentrovanou žlčou, ktorá nemôže odtekať cez oklúziu. To umožňuje migráciu baktérií a dochádza k infekcii žlčníka. Okrem kolických bolestí sa vyskytuje aj horúčka.

S progresiou ochorenia existuje riziko, že žlčové kamene môžu preraziť do tenkého čreva cez stenu žlčníka, v zriedkavých prípadoch aj do brucha. V tenkom čreve sa môže vyvinúť aj cez väčšie kamene Obštrukcia tenkého čreva poď.

Ak žlčový kameň migruje do žlčových ciest a blokuje ho, môže sa z neho nakoniec vyvinúť jeden Obštrukčná žltačka, pričom žlčové pigmenty už nemôžu odtekať črevou a dostať sa tak do krvi Farba telesného tkaniva nažltlá. Túto žltačku spoznáte najmä podľa dermis (skléra, biela v oku).

Ďalšie komplikácie vedú k zápalu žlčových ciest alebo k zápalu pankreasu.

Prevencia Prevencia žlčových kameňov

Prevencia žlčových kameňov nie je možná. Ale rovnako ako pri iných chorobách, je to zdravé strava s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom tukov dáva zmysel. Mali by ste tiež Pravidelne si kontrolujte hladinu cholesterolu aby sa zabránilo tvorbe žlčových kameňov.

Ďalej Hmotnosť, na ktorú si treba dávať pozor, Vyvarujte sa čo najväčšej nadváhy a dbajte na správne nastavenie metabolických porúch, ako je diabetes mellitus.