Žltačka, Lekársky lexikón Lekárstva online
Definícia žltačky
tiež známy ako: žltačka
Žltačka Zožltnutie kože, slizníc a zvyčajne bielej dermy v očiach je založené na výraznom zvýšení obsahu bilirubínu v krvi, látky odvodenej od rozkladu červených krviniek (erytrocytov). O príčine tohto procesu sa však nehovorilo nič. Žltačka nie je choroba sama o sebe, ale veľmi nejednoznačný príznak. Skutočnú príčinu je možné odhaliť až po dôkladnom lekárskom vyšetrení a vyhodnotení laboratórnych vyšetrení.

Do úvahy prichádzajú predovšetkým 3 hlavné skupiny chorôb:
- Hemolytická žltačka: žltačka spôsobená zvýšeným rozpadom červených krviniek (napr. V prípade hemolytickej anémie, pernicióznej anémie, rozsiahleho modriny atď.). Pečeň sa nedokáže vyrovnať s prebytkom bilirubínu, ktorý sa uvoľňuje, a preto sa prenáša do krvi. Žltačka nie je veľmi závažná; Chýba svrbenie a spomalenie pulzu. Stolica zostáva tmavá, ale moč sa zmení na hnedočervenú.
- - Hepatocelulárna žltačka: žltačka spôsobená poškodením pečeňových buniek. Do krvi vstupujú nielen žlčové pigmenty, ale aj žlčové kyseliny a soli, čo vedie k svrbeniu a spomaleniu pulzu. Stolica sa stáva nápadne svetlou, moč tmavý. Túto formu žltačky môže spôsobovať hepatitída, Weilova choroba (infekčná žltačka), akútna nekróza pečene alebo cirhóza pečene.
- Obštrukčná žltačka: žltačka spôsobená upchatím žlčových ciest mimo pečene. Vyskytuje sa hlavne pri kameňoch alebo zrastoch vo veľkých žlčovodoch a pri nádoroch žlčníka, žlčových ciest alebo pankreasu. Ktoré bránia odtoku žlče do čriev. Úplná obštrukčná žltačka je životu nebezpečná, ak pretrváva dlhší čas. Ak je odtok žlče úplne prerušený, stolica má belavú alebo okrovú farbu.
Diagnóza je založená na anamnéze, klinickom vyšetrení, špeciálnych laboratórnych testoch. Röntgenové a ultrazvukové vyšetrenia, punkcia pečene a prípadne endoskopia a biopsia. „Falošná žltačka“ musí byť odlíšená od skutočnej žltačky, pri ktorej žltne iba pokožka, ale nie sliznice a nie oči. Moč zostáva ľahký. „Falošná žltačka“ môže byť spôsobená liekmi (napr. Antimalarickým prostriedkom „atebrine“) a žltým, veľmi toxickým pigmentom kyselinou pikrovou, ako aj nadmernou konzumáciou mrkvy.