Zlý krvný obeh
Zlý krvný obeh nastáva, keď v anatomickej oblasti nie je dostatočné prekrvenie na splnenie požiadaviek miestneho bunkového metabolizmu.
Zlá cirkulácia v rukách a nohách spôsobuje príznaky ako necitlivosť alebo mravčenie, kŕče a pocit chladu v prstoch.
Úlohou obehového systému je transport vody, živín a kyslíka do buniek tela. Zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje prietok krvi, tiež spôsobuje zlý krvný obeh.
Periférne vaskulárne ochorenie nastáva, keď sa upchajú tepny a žily tela. Jeho najbežnejšou formou je ochorenie periférnych tepien, ktoré postihuje 12 - 20% populácie staršej ako 65 rokov.
Tepny majú zvyčajne hladké steny, ktoré umožňujú voľný tok krvi. Na vnútorných stenách tepien sa časom vytvorí aterómový plát cholesterolu, vápniku a vláknitého tkaniva. Pretože sa doska naďalej ukladá pri ateroskleróze, je ovplyvnený prietok krvi.
Slabá cirkulácia sekundárne po periférnych arteriálnych alebo venóznych arteriálnych ochoreniach vedie k bolestiam predlaktia, nezahojeným arteriálnym vredom a citeľnému poklesu teploty dolnej polovice rúk a nôh.
Ochorenie srdca je skupina chorôb srdca a krvných ciev. Hlavnou príčinou úmrtí žien a mužov sú srdcové choroby naďalej jednou z hlavných príčin problémov s krvným obehom.
Arytmie môžu spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus, príliš rýchly alebo príliš pomalý. Srdce, ktoré bije príliš rýchlo, pracuje neefektívne, krv zostáva v srdci a vedie k zníženiu periférneho srdcového výdaja. Srdce, ktoré bije príliš pomaly, nedokáže pumpovať dostatok krvi na bunkové potreby. Obidva stavy môžu spôsobiť zlý krvný obeh.
Raynaudov syndróm nastáva, keď tepny prstov na rukách a nohách nadmerne reagujú na podnety ako chlad a stres, pomocou zúženia alebo vazospazmu. Zúžené cievy obmedzujú prietok krvi prstami, čo vedie k pocitom chladu, popáleninám, parestéziám a pískaniu. Prsty zmodrejú kvôli nainštalovanej cyanóze. Raynaudov syndróm je hlavným ochorením vo viac ako 80% prípadov, iné stavy ako sklerodermia spôsobujú zvyšných 20%, známe ako sekundárny Raynaudov syndróm.
Príčiny a rizikové faktory
Ochorenie periférnych tepien má tendenciu viac ovplyvňovať chodidlá, ale môže byť tiež príčinou zlého obehu rúk. Je to spôsobené aterosklerózou alebo hromadením tuku v arteriálnych stenách - stav, ktorý môže viesť k úplnému upchatiu tepny. Tento rozšírený stav v industrializovanom svete môže ovplyvniť periférny krvný obeh alebo blokovať prietok krvi do končatín. Medzi príznaky, ktoré postihujú ruky, patria parestézie, kŕče a slabosť.
Syndróm karpálneho tunela je ďalšou častou príčinou zlého obehu rúk. Stav je spôsobený tlakom na šľachy alebo stredný nerv v karpálnom tuneli, anatomickým priechodom v zápästí. Zápal týchto stlačených anatomických štruktúr zabraňuje prietoku krvi do rúk. Medzi príznaky syndrómu karpálneho tunela patrí postupné pálenie, brnenie, svrbenie a necitlivosť dlaní.
Raynaudov fenomén je to zdravotný stav, pri ktorom sa tepny sťahujú a zužujú, čo spôsobuje zlý obeh a spôsobuje nepohodlie a postihnutie v postihnutých oblastiach tela. Prejavuje sa to útokmi vyvolanými stresom a chladom. Medzi príznaky môžu patriť zmeny farby kože, parestézie, bodnutie a bolestivá citlivosť prstov.
Existuje niekoľko ďalších možných príčin zlého krvného obehu. Návyky ako fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu môžu ovplyvniť tok kyslíka do končatín a spôsobiť cyanotické ruky. Veľké množstvo kofeínu môže tiež brániť prietoku krvi. Choroby srdca, obličiek a pľúc môžu obmedziť cirkuláciu rúk.
Ďalšie rizikové faktory pre zlý krvný obeh:
- tehotenstvo, fajčenie, úzkosť, cukrovka, nezdravá strava
- hypercholesterolémia, ochorenie štítnej žľazy, obezita, hypertenzia
- srdcové choroby, neurologické, anémia, astma, bronchitída
- zápal pľúc, emfyzém, poruchy stravovania, potravinové alergie.
príznaky a symptómy
Zlý krvný obeh môže mať vplyv na celé telo vrátane:
- účinky na mozog: únava, závraty, strata pamäti a časté a nevysvetliteľné bolesti hlavy
- účinky na srdce: neschopnosť vykonávať rutinné činnosti, jednoduché fyzické aktivity bez dýchavičnosti, hypertenzia, angina pectoris, infarkt myokardu a cievna mozgová príhoda
- účinky na pečeň: nedostatok chuti do jedla alebo nevysvetliteľné chudnutie, zmena kožného turgoru
- účinky na obličky: edém dolných končatín, očných viečok a rúk, únava, abnormálny srdcový rytmus a hypertenzia
- účinky na končatiny: svalové kŕče, periférna cyanóza, kŕčové žily, parestézie, pocit chladu.
Medzi všeobecné príznaky a príznaky zlého krvného obehu patria:
- parestézie alebo strata hmatovej citlivosti alebo mravčenie v rukách a nohách, najmä prstoch
- zmeny teploty kože (studené ruky, uši, chodidlá a prsty na nohách)
- únava alebo nedostatok energie
- vypadávanie vlasov, závraty alebo závraty
- suchá pokožka, edém alebo opuch rúk, nôh a/alebo prstov na nohách
- tvorba kŕčových žíl, venóznych a arteriálnych vredov
- bolesť hlavy, svalové kŕče a bolesť, generalizované svrbenie
- zmena farby kože (bledá, modrá alebo červenkastá)
- kŕče nôh, zadku alebo chodidla pri fyzickej námahe
- klaudikácia alebo bolesť dolnej končatiny
- strata pocitov bolesti a teploty
- superinfikované trhliny na pokožke, ktoré sa nehoja správne
- dýchavičnosť, arytmie, strata pamäti.
Pocit mravčenia a necitlivosti sú bežné príznaky zlého obehu chodidla. Parestézie bývajú intenzívnejšie, keď pacient odpočíva dlhšie v stolici alebo keď sa pohybuje zo sedu k ortostatizmu. Závažné parestézie môžu dokonca viesť k strate citlivosti nohy.
Akútny pocit chladu v dolnej polovici chodidla je to často spojené so zlým obehom. Pocit chladu sa zvyčajne nachádza okolo prstov. Akútne prechladnutie je spôsobené dlhým obehom žilovej krvi. Postihnutá osoba si niekedy nevšimne extrémne nízku teplotu prstov, pričom túto zmenu najčastejšie pozoruje lekár.
Extrémna únava sprevádzané bolestivými kĺbmi je spojené so zlým obehom v dolnej končatine. Zúžené a zrútené steny tepien sa pokúsia udržať svaly okysličené, čo spôsobí intenzívny pocit únavy aj po krátkej vzdialenosti. Niekedy sa môže únava prejaviť spontánne.
Môže to spôsobiť aj zlý obeh kŕče a svalové kŕče. Tieto kŕče majú tendenciu byť umiestnené vo svaloch nohy, stehna alebo bedra, ale môžu sa vyskytnúť kdekoľvek v nohe. Kŕče sa zvyknú objavovať náhodne. Zle okysličené svaly na nohách môžu spôsobiť bolestivé kŕče. Pokožka okolo nôh bude mať modré zafarbenie kvôli obmedzujúcej cirkulácii.
Ďalším znakom zlého obehu v stoji je vzhľad niektorých pomaly sa hojace vredy. Dostatočný prietok krvi umožňuje rýchle hojenie kožných lézií. Noha, ktorá trpí zlým krvným obehom, nebude schopná liečiť svoje zranenia. Slabá cirkulácia spôsobuje, že pokožka je pri najmenšom úraze náchylná na ťažké poranenia.
Diagnostické
Diagnóza je založená na anamnéze pacienta, rodinnej anamnéze a životnom štýle. Pred začatím liečby musí lekár zistiť príčinu poruchy krvného obehu. Neexistujú žiadne špeciálne laboratórne testy na diagnostiku predispozície pacienta na zlý krvný obeh. Podľa jeho príznakov lekár odporučí pacienta k špecialistovi na cievnu chirurgiu, neurológiu, kardiológiu alebo endokrinológiu na podrobné vyhodnotenie. Rutinné testy môžu zahŕňať lipidemické, glykemické testy, kompletný krvný obraz a analýzu moču. Najbežnejšie používanou zobrazovacou štúdiou pre ochorenie periférnych tepien je Dopplerov ultrazvuk krvných ciev. Diferenciálna diagnostika je dôležitá z dôvodu orientácie liečby, ktorá sa líši v závislosti od etiológie.
Liečba
Problémy s krvným obehom možno liečiť konvenčnými liekmi, zmenami životného štýlu a prírodnými a alternatívnymi terapiami. Je však dôležité odhaliť a správne liečiť príčinu, pretože väčšina patologických stavov, ktoré spôsobujú problémy s periférnym obehom, má podobné venózne alebo arteriálne príznaky.
Tipy na zlepšenie periférneho krvného obehu:
- zmeny životného štýlu: zdravá vyvážená strava, mierna, ale pravidelná fyzická námaha
- prírodné terapie: gingko biloba a niacín alebo inositol hexaniacinát, ktoré uvoľňujú tepny a žily
- v chladnom období budú končatiny udržiavané v teple
- pre pacientov s Raynaudovým fenoménom sa odporúča kyselina eikosapentaénová z rybieho oleja, ktorá zvyšuje znášanlivosť voči chladu a oddialuje nástup príznakov.
- bohatá konzumácia čerstvého ovocia vďaka vysokej koncentrácii vitamínu C a betakaroténu
- vyvarujte sa fajčeniu a liekom indikovaným na liečbu migrény, pľúcneho prekrvenia a tabletiek na chudnutie, pretože spôsobujú vazokonstrikciu
- Liečba zlého krvného obehu zvyčajne zahŕňa blokátory vápnika kvôli jeho dilatačnému účinku.