Zrakové postihnutie (zhoršenie videnia, problémy so zrakom)

definícia

Poruchy videnia sú veľmi nešpecifický pojem a opisujú akýkoľvek typ abnormálneho videnia.
Príklady vizuálnych porúch: krátkozrakosť a ďalekozrakosť, pocity oslnenia, záblesky alebo dvojité obrázky, blikanie, „sčernenie pred očami“.

Príčiny sú rovnako rozmanité. Na jednej strane to môže byť ochorenie očí a na druhej strane vnútorné ochorenia môžu viesť k zhoršeniu zraku. Príklady: migrény, cukrovka, nízky krvný tlak alebo autoimunitné ochorenia. Výstražné príznaky, ktoré by určite mali viesť k konzultácii s oftalmológom, sú záblesky blesku, výskyt dvojitého videnia, obmedzené zorné pole alebo akútne zhoršenie videnia.

Ako je vyjadrený príznak?

Poruchou zraku sa rozumie problém s videním, ktorý sa zvyčajne znovu vyskytuje. Môžu postihnúť iba jedno oko alebo obe oči a môžu byť dočasné alebo trvalé.

Poruchy videnia sa môžu vyskytovať v rôznych formách a prejavoch: možnými poruchami zraku sú rozmazané alebo rozmazané videnie, zatemnenie, chyby zorného poľa, blikanie očí, skreslené videnie, dvojité videnie, farebné poruchy videnia, videnie svetelných zábleskov, videnie čiernych alebo farebných škvŕn alebo bodov a iné abnormality. Zahrnuté sú aj „viditeľné hviezdičky“, sčernenie pred očami alebo náhla strata zraku.
Poruchy videnia môžu alebo nemusia byť sprevádzané bolesťou očí.

Poruchy videnia môžu viesť k ďalším problémom, ako je nestabilná chôdza a riziko pádu, riziko dopravných nehôd, pokles akademických a profesionálnych výsledkov a depresia.

Možné sprievodné príznaky: nevoľnosť, zvracanie, bolesť hlavy, bolesť krku, bolesť očí, pálenie očí, červené oči, slzy v očiach, závraty, ochrnutie a iné.

Aká choroba môže byť za tým?

Príčiny vizuálnych porúch sú rôzne. Medzi neškodné poruchy zraku patrí napríklad pomaly sa rozvíjajúca ametropia alebo dočasné „viditeľné hviezdičky“ s nízkym krvným tlakom. Náhle poruchy videnia alebo zhoršenie zraku môžu tiež naznačovať vážne ochorenia, a to nielen ochorenia očí, ale aj vnútorné choroby, najmä nervového systému.

Možné príčiny porúch zraku pri ochoreniach očí:

Ametropia: ďalekozrakosť, myopia, astigmatizmus, presbyopia, amblyopia
Zápal rohovky
Poruchy zrakového nervu: zápal zrakového nervu alebo poruchy obehu
Odštiepenie rohovky
Zelená hviezda (zelený zákal)
Katarakta
Vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD)
Suché oko, syndróm sicca
Cudzia látka v oku

Možné príčiny porúch zraku v dôsledku vnútorných chorôb:

Obehové poruchy mozgu
mŕtvica
Bolesti hlavy: migrény, tenzné bolesti hlavy, klastrové bolesti hlavy
roztrúsená skleróza
Cukrovka (diabetes mellitus)
Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
Vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom, preeklampsia
Nízky krvný tlak (hypotenzia)
Zápal mozgu (encefalitída)
Mozgové krvácanie
Mozgové nádory
Traumatické poranenie mozgu (TBI), poranenie hlavy
Ťažká svalová slabosť (myasthenia gravis)
Toxoplazmóza

Svojpomoc

Poruchám zraku súvisiacim s vekom alebo chorobami sa dá zabrániť iba v obmedzenej miere. Napriek tomu možno urobiť veľa pre prevenciu a včasné odhalenie zrakových porúch:

Zdravá a pestrá strava
Prestať fajčiť: Fajčenie je jedným z rizikových faktorov pre poruchy obehu vrátane očí
Ochrana pred slnkom (slnečné okuliare s UV ochranou, špeciálne okuliare pre extrémne UV žiarenie, napríklad na ľadovci)
Preventívne prehliadky: Každoročná návšteva očného lekára pomáha včas rozpoznať a liečiť poruchy zraku súvisiace s vekom. To isté platí pre ľudí s chorobami, ktoré môžu viesť k poruchám zraku, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak alebo poruchy metabolizmu lipidov. U detí by mali byť dôležité aj deti, aby včas rozpoznali akékoľvek poruchy, ktoré môžu viesť k trvalým poruchám zraku.
Všeobecné opatrenia pre trvalé zhoršenie zraku: pomôcky a prevencia pádu (pozri nižšie)

Užitočné tipy pre urgentné situácie s očami:

Náhle poruchy zraku sú zvyčajne urgentným stavom, ktorý si vyžaduje okamžité ošetrenie u očného lekára alebo očnej kliniky. Náhla slepota je vždy absolútnou núdzou.
Poranenia (viditeľné vredy v očiach, cudzie telesá v oku, údery do oka) by mal byť okamžite ošetrený oftalmológom.
Prvá pomoc pri popáleninách spôsobených kyselinami alebo zásadami: Oční lekári odporúčajú okamžite vypláchnuť, najlepšie čistou vodou a najmenej 15 minút, aby sa kyselina alebo zásada zriedila a vypláchla; súčasne zavolajte záchrannú službu.

Kedy k lekárovi?

Zrakové zhoršenie alebo zhoršenie zraku by mal lekár vždy brať vážne a objasniť ho tak, aby nedošlo k jeho trvalému poškodeniu. Okamžite vyhľadajte lekára, ak máte náhle alebo závažné poruchy videnia, aj keď nie sú bolestivé. Náhla strata zraku je vždy absolútnou núdzou.

Ktorý lekár je zodpovedný?

Objasnenie s lekárom

Na získanie presného obrazu o súčasných problémoch a možných príčinách sa najskôr vykoná anamnéza (anamnéza) a fyzické vyšetrenie jednoduchými pomôckami (prehliadka, palpácia, počúvanie, klepanie, funkčné testy atď.). Na základe toho môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrovania.

Zbierka anamnézy (anamnéza)

Otázky týkajúce sa samotného príznaku zrakových porúch: od kedy, pri presnom popise príznakov, postihnuté jedno oko alebo obidve, prvé alebo skôr, nástup (náhle alebo postupne), priebeh (konštantný, zväčšujúci sa, zvlnený, ustupujúci), je podozrenie na spúšť, Členovia rodiny s problémami s očami atď.
Sprievodné príznaky (pozri vyššie)
Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane operácií alebo nehôd
Závažné choroby a príčiny smrti v rodine
Alergie
Užívanie liekov
Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie
Návyky: pohyb, strava, spánok, luxusné jedlá (káva, fajčenie, alkohol, drogy), stres atď.

Fyzikálne vyšetrenie
V prípade porúch videnia je prvým krokom podrobné oftalmologické vyšetrenie (vizuálny výkon, predný segment oka štrbinovou lampou, zadný segment oka oftalmoskopom, meranie vnútroočného tlaku atď.). Ďalej sa vykonáva všeobecné vyšetrenie celého tela a pri podozrení na ochorenie nervového systému sa musí vykonať príslušné vyšetrenie nervových funkcií.

Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia

Krvné testy (napr. Krvný cukor, hodnoty štítnej žľazy, detekcia patogénov pri infekciách, hodnoty zápalu)
Očný ultrazvuk
Očný röntgen ciev
Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI)

Viac informácií o objasnení (diagnostike) nájdete v príslušných klinických obrázkoch

Lekárske ošetrenie

Liečba porúch zraku závisí od príčiny, z ktorej sú možné nasledujúce možnosti liečby:

Liečba základných chorôb
Ak sú poruchy videnia výsledkom choroby, lieči sa predovšetkým toto, a teda aj poruchy videnia. Liečba môže zahŕňať použitie vhodných liekov (kvapky, masti, tablety), okuliarov alebo kontaktných šošoviek alebo laserové ošetrenie alebo chirurgický zákrok (napr. Chirurgický zákrok na odstránenie katarakty).

Všeobecné opatrenia (pomôcky, prevencia pádu)
V prípade trvalého zrakového postihnutia sa kladie dôraz na opatrenia na čo najlepšie zvládnutie tohto poškodenia. Patria sem pomôcky (pomôcky na chôdzu, silné lupy na čítanie atď.) A úpravy životného prostredia (odstránenie zakopnutia, farebne odlíšené pomôcky na orientáciu, pripevnenie zábradlí alebo podobne pre „precítenie“ v byte atď.).