Aby ste udržali diabetes pod kontrolou, musíte zmeniť liečbu
GALÉRIA
Elena Dumitrescu z Iasi: „Vážená redakcia, som dôchodca z okresu Iasi a od roku 2000 mám cukrovku. Robil som a stále liečim liekmi odporúčanými špecialistom. Momentálne užívam lieky „Diapret“ a „Glucophage“ pol a trikrát denne a „Diapret“ raz denne. Ale nie som spokojný s obsahom cukru v krvi. Mal som tiež hypoglykémiu. odpoveď diabetológa na niekoľko otázok Aké lieky by som mal brať na stabilizáciu cukru v krvi? Koľko sladkostí by sa malo piť, keď máte hypoglykémiu, aby ste sa vyhli pádu na opačnom svahu? Zloženie glukofágu je podobné ako v prípade lieku „Siofor“ ? Aký je ich účinok na pečeň? Aké prírodné lieky sa dajú užívať súbežne s klasickými, ktoré pomáhajú udržiavať hladinu cukru v krvi na normálnej hodnote? Prečo sa pacientom s cukrovkou 2. typu nepodávajú testy na meranie hladiny cukru v krvi? Na záver konštatujem, že glykozylovaný hemoglobín bol 7,3. Vopred dakujem za odpoved “.
Čo by mal pacient urobiť v prípade hypoglykémie
V prípade hypoglykémie pri vedomí si vezmite jednu čajovú lyžičku cukru na 10 kilogramov tela. Napríklad, ak má pacient 70 kilogramov, vezmite si 7 lyžičiek cukru, roztopte ich vo vode a vypite. Potom sa uistí, že si udržuje hladinu cukru v krvi, a to zjedením krajca chleba alebo sušienok. Ak spozoruje miernu pouličnú hypoglykémiu - pacient by si mal rýchlo kúpiť banán, ktorý rýchlo zje. Toto sa vstrebáva okamžite a pacient sa zotavuje. Príznaky hypoglykémie sú: závraty, potenie, pocit slabosti, dezorientácia a v určitom okamihu pacient pocíti mravčenie. V počiatočnej fáze, keď má pocit, že sa začína potiť a že sa trasie, ak nemá po ruke cukor, bolo by dobré čo najskôr zjesť banán. Všeobecne platí, že aby sa predišlo týmto okamihom zmätku, je pre diabetikov dobré mať v taške banán, sušienku a fľašu vody.
Keď sú perorálne antidiabetiká kontraindikované
Pokiaľ ide o lieky: metformín je perorálne antidiabetikum a je komerčne dostupný vo forme „Siofor“, „Glucophage“, „Metfogamma“. Nie je metabolizovaný v pečeni a vylučuje sa iba obličkami. Akýkoľvek liek má určitý stupeň toxicity a určitý vek už normálna pečeň nedokáže vyblednúť, alebo ak má pacient chorú pečeň alebo obličky, už nedokáže zvládnuť toxicitu lieku, preto sú kontraindikované u starších ľudí - 90 rokov a starších máte silnú bolesť pečene alebo obličiek.
Môžete udržiavať prírodné lieky na udržanie normálnych parametrov hladiny cukru v krvi?
Testy a vyšetrenia, ktoré môžu preukázať, či je cukrovka dobre kontrolovaná
* Krvný cukor: podľa najnovších odporúčaní medzinárodných organizácií by sa hodnoty glukózy v krvi mali čo najviac udržiavať v nasledujúcich parametroch:
- cukor v krvi nalačno (nalačno): medzi 70-100 mg%;
- glukóza v krvi 2 hodiny po jedle by mala byť nižšia ako 140 mg%.
Hladina glukózy v krvi je rovnaká pre oba typy cukrovky; rozdiel je v tom, že diabetici 1. typu musia brať hladinu cukru v krvi každý deň a diabetici 2. typu musia brať hladinu cukru v krvi aspoň raz mesačne.
* Glykozylovaný hemoglobín: táto analýza je veľmi dôležitá. Najmä preto, že veľa pacientov s cukrovkou 2. typu dostane hladinu cukru v krvi každé tri mesiace, keď prídu na kontrolu. Mnohí z nich pred testami nič nejedia a potom majú zatiaľ dobrú hladinu cukru v krvi. To však neznamená, že v posledných mesiacoch bola hladina cukru v krvi dobrá a choroba bola udržiavaná pod kontrolou. Ale to sa dá zistiť pomocou glykozovaného hemoglobínu. Diabetik typu 2 by mal mať glykosurizovaný hemoglobín najmenej raz za šesť mesiacov, ideálne každé tri mesiace. Ak sú jeho hodnoty 6 alebo 7, je to v poriadku. Ak sú výsledky okolo 8, boli hladiny glukózy v krvi pacienta za posledné mesiace nad 2. A potom buď pacient nebral do úvahy stravu, alebo bola medikamentózna liečba neúčinná a je potrebné ju zmeniť. Mnohokrát však pacienti pripúšťajú, že nedodržiavali diétu a necvičili kvôli chudnutiu. Úprimnosť je dôležitá: nemá zmysel meniť liečbu, ak v skutočnosti problémom nie je dodržiavanie diéty a nedostatok pohybu.
* Microlabourinemia a Uroculture
U typu 2 sa odporúča vykonať mikroalbuminúriu každý rok od zistenia choroby. Pokiaľ ide o kultiváciu moču, ak je moč zakalenejší, častejšie močí a má bodavé močenie, malo by sa pacientovi s diabetom 2. typu urobiť takéto vyšetrenie. Ak sa takéto problémy nevyskytnú, potom stačí vykonať urokultúru raz ročne.
* Vyšetrenie spodného oka
Pacient s diabetom 2. typu musí takéto vyšetrenie vykonať každý rok od objavenia sa choroby. Cukrovka 2. typu môže začať komplikáciami a jednou z nich je retinopatia, ktorú je možné včas zistiť očným vyšetrením “, dodáva doktorka Mihaela Sotropa.
* Cholesterol a triglyceridy
Na zvládnutie možnej dyslipidémie musí mať pacient s cukrovkou typu 2 celkový cholesterol pod 200 a triglyceridy (tuky v krvi) pod 130; LDL diabetika by mali byť nižšie ako 77 a HDL vyššie ako 45 až 50 - 55.