Acne rosacea, rosacea alebo rosacea

Čo je to ružovka ?

Ružovka je chronické ochorenie kože charakterizované erytémom na tvári (tvár je červená), červenými škvrnami a vaskulárnymi dilatáciami. Ak sa nelieči, časom sa zhoršuje. Často sa zamieňa s ekzémom alebo rôznymi alergiami.

Ľudia môžu mať ružienku mnoho rokov. V jednej štúdii vedci analyzovali údaje o 48 ľuďoch s ružou. Viac ako polovica z nich (52%) mala z času na čas rosaceu počas niekoľkých rokov (v priemere 13 rokov). Zvyšných 48% uviedlo, že majú ružovú akné viditeľné nepretržite niekoľko rokov (priemerne 9 rokov).

Ružovka je zdanlivo neškodný stav, ale môže viesť k nízkej sebaúcte, rozpakom a depresiám. Nedá sa vyliečiť, ale dá sa to liečiť liečbou.

Liečba môže zlepšiť kvalitu života človeka. Štúdie ukazujú, že keď majú ľudia menej prejavov a prejavov ružovky, kvalita ich života sa výrazne zlepšuje.

PRÍČINA

Podľa štúdií v USA čelí tomuto kožnému problému viac ako 14 miliónov ľudí (tj jeden z 20 ľudí). Medzi osobnosti, ktoré majú ružovku, patria Bill Clinton a W.C. Polia. Ružovka nie je to priamo spôsobené konzumáciou alkoholu, ale môže sa tým zhoršovať. Nepovažuje sa za nákazlivú alebo infekčnú. Nie sú dôkazy o tom, že by sa to mohlo prenášať priamym kontaktom s pokožkou, použitím toho istého uteráka alebo inhaláciou.

U niektorých ľudí je ruža pravdepodobnejšia, môže sa však vyskytnúť u každého. Rosacea je stav, ktorý ovplyvňuje všetky rasy na Zemi bez ohľadu na farbu pleti. Aj deti môžu mať ružovku. Gallupova štúdia v USA ukázala, že pôsobivých 78% Američanov nevie nič o rosacei, o jej príznakoch a o tom, čo môžu urobiť pre jej liečbu.

Ružovka je častejšia u ľudí s bielou pokožkou v severnej Európe. Štúdie však preukázali zvýšený výskyt v mnohých častiach Ázie, vrátane Blízkeho východu, južnej Ázie, Číny, najmä v regiónoch, kde v posledných rokoch došlo k sociálno-ekonomickej regresii. To vyvolalo špekulácie, že životný štýl je tiež spúšťacím rizikovým faktorom pre ružienku.

Príčiny ružovky nie sú známe, vyskytujú sa však často v nasledujúcich prípadoch:

ľudia vo veku 30-50 rokov
ľudia s ľahšou farbou pleti
ľudia, ktorí majú v rodine prípady ružovky (dedičné)
ľudia, ktorí majú silné akné (cysty, uzliny)
u žien je tento stav pravdepodobnejší v porovnaní s mužmi, ktorí budú mať často závažnejšie príznaky.
Rosacea zahŕňa opuch krvných ciev pod kožou. Môže to byť spojené s inými kožnými poruchami (akné vulgaris, seborea) alebo s poruchami očí (blefaritída, keratitída).

Vedci sa pokúsili zistiť príčiny ružovky a dospeli k niektorým zaujímavým záverom:

príznak

Najbežnejšie príznaky sú:

začervenanie na tvári
osoba sa červená/červená veľmi ľahko
na tvári je niekoľko krvných ciev pavúka (telangiektázia)
nos je červený (cibuľovitý)
pocit pálenia na tvári
podráždené, vpichnuté, slziace oči

Podtypy ružovky

Ružovka nevedie to len k začervenaniu tváre. Existuje niekoľko znakov (ktoré sú ľahko viditeľné) a príznaky, takže odborníci na medicínu identifikovali 4 podtypy ružovky. Niektorí pacienti môžu mať niekoľko podtypov súčasne. Každý podtyp vyžaduje odlišné zaobchádzanie.

Podtyp 1: začervenanie tváre, nadmerné začervenanie, viditeľné krvné cievy

Začervenanie v strede tváre
Viditeľné zlomené krvné cievy (pavúčie žily).
Tvár je opuchnutá.
Pokožka môže byť veľmi citlivá.
Pocit štípania alebo pálenia pokožky
Suchá, drsná pokožka.
Tendencia červenať sa rýchlejšie v porovnaní s ostatnými ľuďmi.

Podtyp 2: Vyrážky akné

Objavujú sa vyrážky podobné akné, najmä ak je oblasť tváre veľmi červená.
Erupcie sa zvyknú vyskytnúť z času na čas.
Mastnú pleť.
Pokožka môže byť veľmi citlivá.
Pocit štípania alebo pálenia pokožky.
Viditeľné zlomené krvné cievy (pavúčie žily).
Vyrastajúce škvrny na koži (nazývané rany).

Podtyp 3: Zahustenie/prekrvenie pokožky

Tento podtyp sa vyskytuje menej často. Keď k tomu dôjde, človek spravidla najskôr spozoruje príznaky iného podtypu ružovky.

Nevrlá textúra pokožky.
Koža začína hustnúť, najmä v oblasti nosa (rinofýma).
Koža môže zhrubnúť na brade, čele, lícach a ušiach.
Objavujú sa viditeľné rozbité cievy.
Póry pokožky sa zväčšujú a sú veľmi viditeľné.
Pokožka je mastná.

Podtyp 4: Vo výške očí

Ružovka sa môže vyskytnúť aj v očiach. Oči môžu mať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

Upchatý alebo vodnatý vzhľad.
V očiach vám často pripadá ako piesok.
Pocit pálenia alebo bodania v očiach.
Oči sú veľmi suché.
Svrbivé oči.
Oči citlivé na svetlo.
Rozmazané videnie.
Na viečku sú viditeľné rozbité cievy.
Cysta na viečku.
Osoba nevidí tak dobre ako predtým.

Rosacea môže mať vplyv na kvalitu vášho života

Rosacea môže mať vplyv nielen na pokožku a oči. Pretože ide o chronické (dlhodobé) ochorenie, môže viesť k zníženiu kvality života človeka. Mnoho ľudí hlási problémy v práci, v manželstve a pri spoznávaní nových ľudí. Štúdie a prieskumy ukazujú, že ľudia, ktorí majú rosaceu, čelia nasledujúcim problémom:

Pocity frustrácie a rozpakov: V prieskumoch Americkej národnej spoločnosti pre akné rosacea 41% ľudí uviedlo, že ružovka spôsobuje, že sa vyhýbajú kontaktu s inými ľuďmi a neplnia si svoje sociálne záväzky.
Prílišné obavy: Ľudia sa obávajú, že sa ružovka zhorší a môže skončiť jazvami. Ľudia sa tiež obávajú vedľajších účinkov liekov a nevyhnutných liečebných postupov.
Nízka sebaúcta: Prieskumy uskutočnené americkou národnou spoločnosťou zistili, že takmer 70% ľudí žijúcich s ružou má nízku sebaúctu a nedostatok sebavedomia.
Problémy na pracovisku: Prieskumy uskutočnené Národnou spoločnosťou pre manažment ružovky Problémy ukázali, že v závažných prípadoch ružovky 70% ľudí tvrdí, že choroba ovplyvňuje ich vzťahy v práci. Takmer 30% postihnutých uviedlo, že kvôli tomu nemali prácu.
Úzkosť a depresia: Ak sa u vás náhle objaví ružovka, ľudia vo vašom okolí si môžu myslieť, že máte problémy s alkoholom. To môže spôsobiť úzkosť a depresiu.

Diagnostika

Lekár dokáže diagnostikovať rosaceu po fyzickom vyšetrení a po položení niekoľkých otázok o anamnéze pacienta. Váš lekár vyšetrí vašu pokožku a oči.

Liečba

Bohužiaľ nie je známa žiadna bezpečná liečba ružovky. Lekár však môže pacientovi pomôcť identifikovať veci, ktoré príznaky zhoršujú. Toto sú spúšťače a môžu sa líšiť od človeka k človeku. Vyhýbanie sa spúšťačom môže pomôcť človeku s ružou zabrániť šíreniu a zosilneniu príznakov.

Liečba ružovky zahŕňa:

Krémy na ochranu pred slnečným žiarením
Zmäkčovadlo na obnovu pokožky
Lasery a iné svetelné úpravy
Antibiotiká (perorálne alebo aplikované na pokožku)

Na odstránenie hrubej kože, ktorá sa objavuje na nose a iných častiach tváre, môžu lekári použiť:

LASERY
dermabrázia
elektrokauterizácia (používa sa elektrina)

Ak ružovka ovplyvňuje oči, dermatológ vám môže dať jasné pokyny na umývanie očných viečok niekoľkokrát denne.

Perorálne antibiotiká (napríklad tetracyklín, minocyklín, doxycyklín) alebo pleťové krémy (napríklad metronidazol) môžu pomôcť zmierniť príznaky a problémy.

Váš lekár vám môže predpísať ďalšie silné lieky (izoretinol alebo Accutane), ktoré sú podobné vitamínu A a môžu byť účinné pri liečbe ružovky.

Rosacea sa líši od bežného akné a všeobecne sa nedá liečiť pomocou voľnopredajných produktov a krémov. V závažných prípadoch môže laserová chirurgia znížiť začervenanie pokožky. Chirurgia môže tiež odstrániť časť tkaniva z opuchnutého nosa, čo zlepší celkový vzhľad vašej tváre.

V prípade závažnej ružovky, opuchu, lézií plných hnisu, nadmerného začervenania (papulo-pustulárna ružovka) lekári predpíšu:

1. Miestne lieky (aplikované na pokožku)

Antibiotiká (klindamycín, erytromycín, metronidazol)
Kyselina azelaová
Benzoylperoxid
retinoidy
sulfacetamid

Účinnosť: Mnoho štúdií ukazuje, že topické lieky môžu byť rovnako účinné ako tie, ktoré sa užívajú perorálne. Lokálne lieky však pôsobia pomalšie a výsledky sa dostavia neskoro. Mnoho pacientov si všimne zlepšenie v prvom mesiaci, ale pri zrejmejších zmenách to zvyčajne trvá najmenej dva mesiace.

Vedľajšie účinky: Zahŕňa pocit pálenia, svrbenie, podráždenie pokožky. Niektorí pacienti hlásili suchú pokožku. V iných prípadoch môže byť pokožka drsná. Po aplikácii topického retinoidu môže byť pokožka horúca a môže dôjsť k poštípaniu. Niekedy sa môže dočasne zvýšiť začervenanie. Koža sa môže odlupovať. Pri použití topického retinoidu je dôležité nanášať krém na opaľovanie, keď pacient ide von, pretože topické retinoidy majú tendenciu zvyšovať citlivosť na slnko. Ostatní pacienti majú citlivosť na vietor a chlad.

Kyselina glykolová. Často sa používa v kombinácii s perorálnymi antibiotikami.

2. Perorálne podávané lieky.

Dávkovanie s neantibiotickým doxycyklínom. Dávka 40 mg doxycyklínu na kapsulu nemôže ničiť baktérie a nepôsobí ako antibiotikum. Výskum však ukazuje, že na účinné zastavenie zápalu postačuje množstvo 40 mg (menej lézií a hnisavých oblastí). Spravidla neexistujú žiadne vedľajšie účinky.
Perorálne antibiotiká - majú tendenciu byť účinnejšie ako lokálne. Na liečbu papulo-pustulárnej ružovky môže lekár predpísať: doxycyklín, erytromycín, minocyklín, tetracyklín. Ak pacient netoleruje tieto antibiotiká, môžu mu byť predpísané nasledujúce lieky: azitromycín alebo klaritromycín.

Účinnosť: Tieto antibiotiká sú mimoriadne účinné pri znižovaní závažného poškodenia ružou. Väčšina pacientov zaznamená výsledky po 3 alebo 4 týždňoch liečby.

Vedľajšie účinky: infekcie (najmä u žien), citlivosť na svetlo, príznaky podobné lupusu atď.

Mýty o Rosacei

Pravda: Ak ste videli reklamy, ktoré sľubujú zázračnú liečbu, ktorá sa môže ružovej natrvalo zbaviť, pravdepodobne vás zaujíma, prečo vám váš dermatológ nepovie to isté. Dermatológovia by určite povedali pacientom, či existuje skutočne bezpečný a definitívny liek na ružovku. V najbežnejších prípadoch môže liečba pomôcť zmierniť nepríjemné pocity a zabrániť zhoršeniu akné.

2. Mýtus: Konzumácia alkoholu spôsobuje ružienku.

Pravda: Alkohol môže zhoršiť príznaky ružovky, ako je začervenanie tváre. Konzumácia alkoholu však nevedie k vzniku ružovky.

3. Mýtus: Rosacea je nákazlivá.

Pravda: Nemôžete vziať ružu od inej osoby. Neprenáša sa bozkom, plávaním v rovnakom bazéne alebo sexuálnym kontaktom.

Užitočné tipy na prevenciu a zlepšenie ružovky

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili výskytu a šíreniu ružovky:

Prírodné lieky, ktoré môžu pomôcť pri liečbe ružovky

Zdravé stravovanie. Nutričné nedostatky majú tendenciu zhoršovať príznaky ružovky. Vylúčte potraviny, ktoré obsahujú tuky, cukor, bežné alergény. Jedzte veľa celozrnných výrobkov, mandle, zeleninu a ovocie, namiesto toho ryby.
Po umytí tváre naneste na postihnuté miesto gáforový olej. Rýchlo sa vstrebáva do pokožky a má upokojujúci, analgetický a antimikrobiálny účinok.
Na postihnuté miesta nanášajte studené obklady s harmančekom. Harmanček obsahuje terpenoidy (bisoprolol, matricín, kamazulena) a flavonoidy (apigenín, luteolín), ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky ružovky. Má upokojujúce a protizápalové účinky. Nepoužívajte harmanček, ak máte problémy s krvácaním. V zriedkavých prípadoch môže harmanček spôsobiť alergické reakcie vrátane vyrážky, opuchu hrdla, ťažkostí s dýchaním a anafylaxie.
Naneste krém na báze tanínu (Tanacetum parthenium). Znižuje zápal a znižuje agregáciu krvných doštičiek. Spilcutu by nemali používať tehotné ženy a deti do dvoch rokov.
Naneste levanduľový olej na čistenie oblastí postihnutých ružou. Najskôr naneste veľmi malé množstvo, aby ste zistili, či ste alergický na levanduľu.
Vylúhovaný zelený čaj sa nanáša dvakrát denne na postihnuté miesta pokožky. Zelený čaj obsahuje epikatechín, epigalokatechín, epikatechín-3-galát a epigalokatechín-3-gallát, ktoré majú protikarcinogénne, protizápalové, antioxidačné a fotoprotektívne vlastnosti.
Gél zo sladkého drievka nanášajte dvakrát denne na postihnuté miesta. Výrazne zmierňuje erytém, opuchy a svrbenie.
Naneste olej z čajovníkového oleja. Má antiseptické a protizápalové vlastnosti. Používajte opatrne, pretože sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, vrátane alergickej kontaktnej dermatitídy.
Pite veľa vody, aby bola pokožka hydratovaná a zdravá.

Všetky tieto bylinné lieky by sa mali používať hlavne ako lokálna liečba (nanášaná na pokožku). Ak sa užíva perorálne, existuje riziko systémovej absorpcie a môže sa vyskytnúť niekoľko nežiaducich vedľajších účinkov.

Pozor: Aj keď sa ukázalo, že niektoré z týchto rastlín sú účinné pri liečbe ružovky, môžu tiež v niektorých prípadoch zhoršiť situáciu alebo spôsobiť vedľajšie účinky alebo nepriaznivé interakcie. Ak uvažujete o použití bylinných prípravkov ako prírodnej liečby ružovky, vopred si nechajte poradiť od dermatológa.