Ak máte problémy s metabolizmom cukrov, večer sa vyhýbajte sacharidom
Každý, kto trpí takzvaným prediabetes, by sa mal večer vyhnúť konzumácii škrobových a sladkých jedál - napríklad pizze, cestovín alebo pudingu. Pretože jedlo s vysokým obsahom sacharidov môže mať negatívny vplyv na reguláciu cukru v krvi. Naproti tomu čas, kedy sa konzumovali sacharidy, nehral u zdravých účastníkov štúdie zásadnú úlohu v regulácii cukru v krvi. Odborníci na výživu preto predpokladajú, že takzvané vnútorné hodiny ovplyvňujú aj to, ako ľudia s poruchou metabolizmu cukrov reagujú na potraviny bohaté na sacharidy.

Ako naznačuje názov, prediabetes je predchodcom cukrovky. Je charakterizovaná porušením glukózovej tolerancie. Za normálnych okolností sa cukor požitý s jedlom alebo nápojmi úplne rozloží v tenkom čreve. To spôsobuje, že u zdravých ľudí dočasne a nie veľmi výrazne stúpa hladina cukru v krvi.
V prípade obmedzenej glukózovej tolerancie alebo intolerancie glukózy je inzulínový účinok znížený alebo už nie je k dispozícii. To znamená, že pri príjme cukru nedochádza iba k dostatočnej alebo žiadnej regulácii hladiny cukru v krvi inzulínom. Bunky tela teda čoraz viac strácajú schopnosť reagovať na inzulín.
Odborníci na výživu dnes vedia, že takzvané vnútorné hodiny ovplyvňujú reguláciu metabolických procesov a že metabolizmus cukrov tiež podlieha určitému dennému rytmu. Vnútorné hodiny tiež zohrávajú úlohu v tom, ako metabolizmus reaguje na príjem sacharidov alebo tukov. Výsledkom sú určité denné hodiny, ktoré sú zdravšie ako iné konzumácie stravy s vysokým obsahom sacharidov alebo tukov.
Ak ráno jete vysoko sacharidy, ale nízkotučné, znižujete riziko cukrovky typu 2 alebo metabolického syndrómu (charakterizovaného príznakmi ako nadmerné ukladanie tuku v oblasti brucha, vysoký krvný tlak a porucha metabolizmu cukrov a tukov). Presná interakcia medzi stravou a reguláciou metabolizmu cukrov v priebehu denného rytmu ešte nebola úplne preskúmaná.
Nemecký inštitút pre výskum výživy (DIfE) v súčasnosti uskutočnil štúdiu výživy celkovo na 29 mužoch s priemerným vekom okolo 46 rokov a priemerným indexom telesnej hmotnosti 27 (tj. Mali normálnu až silnú nadváhu). Štúdia sa uskutočnila iba na mužoch, pretože štúdia cirkadiánnych rytmov u žien je vďaka menštruačnému cyklu podstatne náročnejšia.
Na začiatku štúdie vedci identifikovali poruchu metabolizmu glukózy u 11 ľudí, to znamená, že už mali zvýšené hladiny glukózy v krvi nalačno alebo ich hladiny glukózy v krvi klesli po záťažovom teste na cukor podstatne pomalšie ako zvyčajne. U ďalších 18 účastníkov štúdie však nebola narušená regulácia cukru v krvi, takže ich glukózová tolerancia bola normálna.
Počas štúdie museli účastníci štúdie dodržiavať dve rôzne diéty (A a B, pozri vysvetlenie diét) po dobu štyroch týždňov. Obidve diéty poskytovali rovnaké množstvo kalórií, sacharidov, tukov a bielkovín, ale líšili sa v dennej dobe, ktorú účastníci konzumovali väčšinou sacharidy alebo tuky. Účastníci štúdie podľa diétneho plánu A jedli s vysokou koncentráciou uhľohydrátov od rána do 13:30 a s vysokým obsahom tuku od 16:30 do 22:00 Podľa stravovacieho plánu B jedli ráno tučné jedlá a popoludní a večer jedlá s vysokým obsahom sacharidov.
„Ako ukazuje naša štúdia, je dôležité, aspoň pre mužov s poruchou metabolizmu cukrov, v ktorej dennej dobe jedia jedlo s vysokým obsahom sacharidov. Ak sme porovnali hodnoty cukru v krvi namerané po dvoch diétach, ich hladina cukru v krvi po diéte B bola v priemere o 7,9 percenta vyššia ako po diéte A, v ktorej účastníci jedli večer s vysokým obsahom tuku. Je zaujímavé, že sme tento efekt nemohli pozorovať u zdravých mužov, aj keď sme všeobecne zistili pokles glukózovej tolerancie v priebehu dňa u zdravých aj predtým exponovaných osôb. Toto však bolo oveľa výraznejšie, “hovorí Katharina Keßler z DIfE.
U predtým exponovaných mužov pozorovali odborníci na výživu zmenenú sekréciu črevných hormónov glukagónu podobný peptid-1 (GLP-1 - pozri vysvetlenie) a peptidu YY (PYY - pozri vysvetlenie). Prispievajú k regulácii metabolizmu cukrov a telesnej hmotnosti. To, do akej miery sú distribuované, podlieha určitému dennému rytmu. Takže paralelne s výrazným poklesom glukózovej tolerancie v popoludňajších hodinách poklesli hladiny dvoch hormónov v krvi oveľa prudšie u predtým exponovaných osôb ako u zdravých účastníkov štúdie.
„Cirkadiánny rytmus uvoľňovania hormónov ovplyvňuje to, ako reagujeme na sacharidy,“ hovorí endokrinológ Andreas F. H. Pfeiffer z DIfE. Každý, kto už trpí poruchou metabolizmu cukrov, by mal preto sledovať svoje vnútorné hodiny a večer sa vyhýbať jedlám bohatým na sacharidy.
Vysvetlenie diét
V obidvoch diétach (A aj B) bol celkový podiel sacharidov na energetickom príjme 50 percent, tukov 35 percent a bielkovín 15 percent, čo zodpovedá vyváženej strave. V časovom okne, v ktorom by sa malo konzumovať viac sacharidov, t.j. H. Vo fáze s vysokým obsahom sacharidov bol podiel sacharidov na energetickom príjme 65 percent, tukov 20 percent a bielkovín 15 percent. Naproti tomu vo fáze tukovej diéty bol podiel sacharidov na energetickom príjme 35 percent, tukov 50 percent a bielkovín 15 percent. Fáza bohatá na uhľohydráty a fáza s vysokým obsahom tukov tvorili 50 percent kalórií konzumovaných každý deň.
Glukagón podobný peptid-1 (GLP-1)
V čreve takzvané L bunky uvoľňujú GLP-1 potom, čo boli stimulované sacharidmi (napr. Cukrom), bielkovinami alebo tukmi. Peptidový hormón má polčas menej ako dve minúty, stimuluje uvoľňovanie inzulínu a súčasne inhibuje uvoľňovanie hormonálneho antagonistu glukagónu. Oba tieto faktory spôsobujú pokles hladiny cukru v krvi. Výskum navyše naznačuje, že obnovuje citlivosť beta buniek na pankreas na inzulín a zároveň pôsobí proti ich smrti. Okrem toho odďaľuje vstrebávanie sacharidov z čriev a má plniaci účinok (zdroj: Wikipedia).
Peptid YY (PYY)
Po jedle sa peptid uvoľňuje do krvi určitými bunkami v črevnej výstelke. PYY inhibuje vyprázdňovanie žalúdka, exokrinnú sekréciu pankreasu a žalúdočnú sekréciu. To oneskoruje vyprázdňovanie mastného jedla do tenkého čreva a umožňuje tak lepšie trávenie. PYY má tiež veľmi silný vplyv na pocit chuti do jedla a sýtosť a vedie k zníženému príjmu potravy (zdroj: Wikipedia).