Aká nebezpečná je rakovina pažeráka

Toto ochorenie postihuje hlavne fajčiarov mužov medzi 45-65 rokmi.

Dr. Cosmin Puia, hlavný chirurg na Regionálnom ústave gastroenterológie a hepatológie - Dr.Prof. Dr. Octavian Fodorian Cluj-Napoca v dnešnom vydaní vysvetľuje, čo je rakovina pažeráka, ako sa vyskytuje a aké liečebné metódy sa v tomto prípade používajú. chorôb. Rakovina pažeráka predstavuje 4 - 15% novotvarov tráviaceho traktu. Častejšie sa vyskytuje v Ázii, kde sa konzumujú teplé jedlá a tekutiny, a v oblastiach s vysokou konzumáciou destilovaného alkoholu. Prevažuje u fajčiarov medzi 45-65 rokmi. Zvýšený výskyt majú pacienti s už existujúcimi stavmi v pažeráku: stázová ezofagitída, žieravina, peptická choroba, endobrahiesophagus (Barretov syndróm) atď. Metastáza v krvi ovplyvňuje poradie frekvencie: pečeň, pľúca, kostra.

pažeráka

Aké sú prvé príznaky rakoviny pažeráka

Ako zistiť rakovinu pažeráka

Objektívne klinické vyšetrenie, nedostatočné počas užitočného diagnostického obdobia, môže okrem radikálnych terapeutických prostriedkov odhaliť infekciu dýchacích ciest, supraklavikulárnu adenopatiu alebo metastázy v pečeni, všetky príznaky pokročilého štádia. Pre stanovenie diagnózy sú nevyhnutné paraklinické vyšetrenia. Prechod bária s dvojitým kontrastom (tekuté bárium s plynným obsahom) vo viacerých prípadoch môže priniesť užitočné údaje pre diagnostiku. Biopsia ezofagoskopia prináša istotu diagnózy, potvrdzuje rádiologické aspekty a špecifikuje typ miesta a histológiu nádoru.

Japonci uskutočnili kampane včasného odhalenia

Detekčné kampane uskutočňované v Japonsku na veľkých skupinách odhalili a definovali skorú rakovinu pažeráka, ktorá uniká rádiologickému vyšetreniu. Nepresahuje svalstvo a invázia lymfatických uzlín je zriedkavá. Predstavuje 30-40% prípadov diagnostikovaných v Japonsku, s 5-ročným pooperačným prežitím až 100%. Vitálne farbivá zlepšujú výkon endoskopie pri detekcii skorých foriem. Endoezofageálny ultrazvuk určuje lokálne rozšírenie a teda resekovateľnosť nádoru. Pozitívna diagnóza rakoviny pažeráka sa stanovuje klinickými, rádiologickými a endoskopickými prostriedkami.

Pacienti nad 40 rokov s dysfágiou by mali byť vyšetrení

Oneskorenie diagnostiky, hlavnej príčiny nízkej resekovateľnosti, je spôsobené intervalom mesiacov medzi vznikom dysfágie a prezentáciou lekárovi, ako aj nesprávnou interpretáciou dysfágie ako funkčnej poruchy. V zásade by mal byť každý pacient starší ako 40 rokov, ktorý má dysfágiu, vyšetrený, kým nie je objasnená diagnóza. Typický klinický obraz poskytuje pacient, fajčiar, konzument destilovaného alkoholu, s progresívnou, trvalou a dlhotrvajúcou bezbolestnou dysfágiou. Diferenciálna diagnostika by mala pojednávať o ďalších ochoreniach pažeráka.

5-ročné prežitie je 5%

Prognóza pažerákových novotvarov je ťažká. Pooperačná úmrtnosť klesla pod 10% na operabilitu 60% a resekovateľnosť 30-60%. 5-ročné prežitie je 5%. Nádeje spočívajú v definovaní vysokorizikových skupín populácie, sledovaní prekanceróznych stavov (dysplázia a ezofagitída) a odhaľovaní včasných alebo povrchových foriem rakoviny.