Ako žijete s časťami tela niekoho iného
Orgán darovaný darcom prichádza, keď to najviac potrebujete, a druhýkrát sa narodí. Prijatie, že potrebujete obličku, pečeň alebo srdce, ako napríklad výmena použitej súčasti v automobile, je najťažšou časťou transplantácie.
Mal 46 rokov, keď sa dozvedel, že obličky mu už nepomáhajú. Išiel na dialýzu a počúval príbehy o živote a smrti svojich salónnych kolegov. Vydesili ho, ale vzal si tiež silu prijať transplantát obličky bratranca. Vtedy sa narodil druhýkrát, hovorí muž v našom príbehu.
Gheorghe Tache má dnes 56 rokov. „Od roku 1995 ma každodenne trápi hlboká únava a ospalosť. Neuvedomil som si, že to boli prvé príznaky choroby. Všetko som zvalil na prácu. Spravil som si testy a verdikt lekára bol jednoznačný: zlyhanie obličiek sa usadilo v tele.
Vtedy som bol prvýkrát hospitalizovaný, "hovorí muž. George Tache prešiel na stravu - viac zeleniny, viac mäsa, viac čaju - vylúčil zo svojho života alkohol, tabak alebo kávu. Životný štýl „Drastické“, ktoré si sám ukladal osem rokov, lekárov udivilo a dalo mu nádej v zázrak, v zázračné uzdravenie.
Choroba postupovala pomaly a v roku 2003 mu špecialista odporučil dialýzu dvakrát týždenne. Navyše jej povedal, že by nebolo zlé zvážiť transplantáciu obličky a hľadať darcu. „Nikdy som si nemyslel, že som pred jednosmerkou, ktorej koniec sa dá ľahko uhádnuť,“ hovorí Gheorghe Tache.
„Po prvých hodinách strávených v dialyzačnom stredisku som si v skutočnosti uvedomil, aký je môj stav. Keď som sa rozprával s ostatnými pacientmi - mojimi spolubývajúcimi -, ktorí boli už nejaký čas na dialýze, veci, ktoré som tam mohol vidieť na vlastné oči, ma strašne báli hemodialýzy, “uviedol. bez veľkej nádeje ísť na zoznam a čakať na kompatibilnú obličku. "Moji rodičia už boli starí, mali rôzne choroby, takže som sa im nemohol dovolať. Nedúfal som, že v rodine nájdem iného kompatibilného darcu."
Ako vyhrávate, aj keď prehrávate
Po roku, ktorý bol na zozname čakateľov, bol Gheorghe Tache jedného dňa v prípade núdze privolaný do nemocnice. Z darcu mŕtveho mozgu sa objavila oblička.
Potreba orgánov na transplantáciu bola obrovská a pri každom odobratom transplantáte boli do nemocnice privolaní dvaja pacienti na čakacích listinách. Na obličke, ktorú čakala Gheorghe Tache „candida“, a ďalší muž s renálnou insuficienciou, tiež na dialýze.
Ako to už v živote býva, oblička bola kompatibilnejšia s iným pacientom a Gheorghe Tache čakala na zozname.
Lekári však transplantáciu nevykonávajú bez toho, aby bol pacient minimálne z 50% kompatibilný s orgánom.
„Stretnutie s mojím„ oponentom “zmenilo môj postoj k transplantácii. Keď lekári oznámili, uvidel som v nemocničnej hale padlého muža, ktorý takmer skončil, vyskočil od radosti, hoci pred pár minútami sa ledva plazil. Zo slabého muža, ktorý bol takmer mŕtvy, sa stal najšťastnejší človek na svete.
Potom bola pre mňa transplantácia skutočne dôležitá. “, Vysvetľuje Gheorghe Tache. Od tej chvíle nikdy neprijal myšlienku, že jeho osud bol spečatený.
Závislosť na dialýze spôsobila, že si Gheorghe Tache uvedomil, že jeho život sa začal „zhoršovať.“ O nejaký čas neskôr opustil svoju prácu. Dva roky po začiatku dialýzy sa muž znovu spojil so všetkými príbuznými a diskutovala sa možnosť transplantácie.
„Mám v sebe časť jeho života“
„Mojím šťastím bol dobrý bratranec, ktorý sa vo veľmi vysokom percente ukázal ako kompatibilný. On a ja máme v sebe dávku šialenstva, pretože sme sa rozhodli urobiť operáciu bez toho, aby sme príliš premýšľali, bez čítania, neviem čo ešte. V podstate som ani nechcel vedieť, čo sa so mnou stane na operačnom stole.
Keď som išiel do nemocnice a videl som, ako sa niektorí ľudia vracajú aj po transplantácii, aby ich opäť monitorovali, začal som myslieť iba na pochmúrne veci. ““
Musí poďakovať svojmu bratrancovi za obličky, ale aj za pevný prístup, ktorý prejavil. Takmer ho vzala za ruku na operáciu! Tache sa bál ihly, skalpelu a dúfal, že to urobí dobre a dobre, bez toho, aby musel operáciu urobiť.
„V zásade mám teraz v sebe časť jeho života. Je to viac ako pokrvná väzba. Vďaka nemu som na vlastnej koži zažil prechod z tmavého dňa do dňa plného svetla a úsmevu. Po operácii som síce bol plný ihiel, ale cítil som, že som OM s veľkými písmenami “, hovorí tiež Gheorghe Tache.
Život po transplantácii
Ani život po transplantácii nie je bez obáv. „Vždy by ste mali brať imunosupresívne lieky (ktoré inhibujú imunitnú reaktivitu a bránia telu v odmietnutí štepu) a venovať pozornosť zlému čapíku, ktorý užívate. Banalita môže narušiť všetky parametre vášho tela, “hovorí Gheorghe Tache.
Skúsenosť, ktorú prežil, ho transformovala. Dnes už nepracuje pre peniaze, ale dobrovoľne pre združenie tých, ktorí si prešli tým, čím prešiel.
Lepší život ako pred operáciou
Životný štýl po transplantácii sa líši od jedného pacienta k druhému, ale aj od jedného typu transplantácie k druhému. Pacienti buď zostávajú na dôchodku, alebo sa môžu vrátiť do práce pred transplantáciou alebo k inej, v závislosti od pokynov zdravotníckeho personálu.
„Je isté, že ich posttransplantačný život je oveľa lepší ako predtransplantačný. A skutočné náklady zaplatené za ich starostlivosť sa znižujú (posttransplantačná imunosupresívna liečba je oveľa lacnejšia ako predtransplantačná liečba, nech už je akákoľvek: dialýza, inzulín, iné lieky súvisiace s pečeňou, srdcové zlyhanie atď.), “Vysvetlil Dan Luscalov pre„ Adevărul “., výkonný riaditeľ Národnej transplantačnej agentúry.
Gheorghe Tache, tentoraz z pozície prvého viceprezidenta Rumunskej asociácie pre transplantácie, tvrdí, že pacienti, ktorí mali z transplantácie úžitok, čelia trom hlavným problémom: platba imunosupresívami, lekárske sledovanie a sociálna ochrana.
„Každý rok sa vedú skutočné debaty o tom, kto a ako platí za lieky, ktoré potrebujeme.
Dokonca sa začalo s tým, že ich môžu vydávať iba lekárne s uzavretým okruhom v transplantačných centrách, ktoré sa nachádzajú vo viacerých veľkých mestách v krajine. Monitorovanie sa tiež vykonáva míľovými krokmi. Niekedy nie sú reaktívne, inokedy stoja v obrovských radoch, “ukazuje Gheorghe Tache.
Pokiaľ ide o sociálnu ochranu, nezriedka sa transplantácie s určitým stupňom zdravotného postihnutia dostanú do iného zamestnania v špecializovaných komisiách, ktoré ich musia pravidelne hodnotiť. „Aj keď im obličky alebo pankreas už nenarastú,“ hovorí Gheorghe Tache.
Podľa štatistík Národnej transplantačnej agentúry (ANT) boli v roku 2008 orgány určené na transplantáciu odobraté iba od 60 darcov kadáverov, z toho 36 (60%) bolo multiorgánových darcov. Tento podiel je veľmi malý, iba 2,9 na milión obyvateľov.
Napríklad takmer polovica transplantácií obličiek - čo je 112 - sa uskutočnila pomocou orgánov odobratých živým darcom. Táto situácia je dôsledkom nedostatočnej legislatívy týkajúcej sa darcovstva orgánov a nedostatočného vzdelania Rumunov v tejto oblasti.
„Legislatívna iniciatíva týkajúca sa predpokladanej dohody (údajnej, nr.) O odoberaní orgánov ľuďom po smrti mozgu je blokovaná na úrovni parlamentu,“ hovorí Dr. Dan Luscalov z agentúry ANT.
V čase, keď bol zahájený, projekt vyvolal búrlivé spory. A to preto, že ľudia musia byť informovaní, musia poznať právne, etické a lekárske zákony o odbere a darcovstve orgánov. Miera odmietnutia v Rumunsku je 20%.
2085 pacientov bolo zaradených na konci roka 2008 do čakacích zoznamov centier na transplantáciu obličiek.
736 rumunských pacientov bolo zaregistrovaných len minulý rok na čakacích listinách na transplantáciu obličiek, pečene, srdca, pľúc alebo pankreasu.
100 minulý rok zomrelo rumunských pacientov zapísaných na zoznamoch čakateľov.
227 transplantácií obličiek bolo vykonaných v roku 2008 v Rumunsku, 43 pečene a ďalších 6 srdca.
Pacient, ktorý podstúpil transplantáciu, dostáva podľa zákona od štátu mesačnú sumu, ktorá sa mu pripočítava k príjmu. Táto suma sa pohybuje od 250 do 350 lei bez ohľadu na vlastný príjem. Štát navyše hradí náklady na imunosupresívne lieky.