Ako je na diabetického pacienta ovplyvnená infekcia COVID-19 Ro Health Review
Docentka Dr. Anca Pantea Stoianová, podpredsedníčka Komisie pre cukrovku, výživu a metabolické choroby ministerstva zdravotníctva, pre Sănătatea.TV a Ro Health Review vysvetlila, že pacienti s cukrovkou, najmä pacienti so zlou glykemickou kontrolou a ktorí majú komplikácie cukrovky, majú vyššie riziko koronavírusovej infekcie a vzniku závažnejších príznakov. Za týchto okolností je o to dôležitejšie počas tohto obdobia presne dodržiavať pokyny úradov a lekárov, aby sa znížilo riziko.
„Či už sú to pacienti s cukrovkou 1. alebo 2. typu, ako je známe, sú oveľa zraniteľnejší voči infekciám. Medzi pacientmi s cukrovkou 1. a 2. typu nie je rozdielne riziko, všetci sú rovnako vystavení. Zlá kontrola glykémie je zvýšeným rizikovým faktorom. Prítomnosť komplikácií cukrovky alebo iných súčasne prebiehajúcich chronických ochorení zvyšuje riziko infekcie COVID-19. Rizikovými faktormi sú aj trvanie cukrovky a vek pacienta (> 70 rokov), “uviedla docentka Dr. Anca Pantea Stoian.
Známky infekcie koronavírusom
Medzi príznaky koronavírusovej infekcie, ktoré by mali byť pre pacienta znepokojujúce, patrí pretrvávajúci suchý kašeľ, zmenené dýchanie, či už dýchavičnosť alebo dýchavičnosť, sucho v krku, rinorea alebo pretrvávajúca bolesť/tlak na hrudníku.
Ďalšími znakmi sú pretrvávajúca horúčka, pretrvávajúce bolesti hlavy, zmena farby pier alebo pokožky tváre (modriny) alebo stav zmätenosti, ako uviedla docentka Dr. Anca Pantea Stoian.
Kedy by mal byť diabetológ informovaný, tvrdí docentka Dr. Anca Pantea Stoian
- Keď sú hladiny cukru v krvi veľmi vysoké alebo veľmi nízke, opakovane
- Keď zistíte ketolátky v moči
- Močenie viac ako zvyčajne (najmä v noci, extrémny smäd bez ohľadu na množstvo spotrebovanej tekutiny, sucho v ústach, bolesti hlavy, bolesti žalúdka, slabosť, únava).
- Keď je potrebné upraviť dávky inzulínu/liekov/príjmu potravy/sacharidov
- Keď vám dôjdu lieky/zásoby
- Akýkoľvek iný stav súvisiaci s vašou situáciou (iné infekcie/prechladnutie/zvracanie/hnačka) alebo ak sa z akýchkoľvek dôvodov necítite dobre.
Čo by mal robiť pacient s cukrovkou, ak má ochorenie koronavírusmi
Najprv je potrebné upovedomiť príslušné orgány a lekárov zaoberajúcich sa týmito prípadmi.
Docentka Anca Pantea Stoian tiež dodala, že ak pacient s cukrovkou ochorel na koronavírus, musí piť dostatočné množstvo tekutín na správnu hydratáciu a najmenej 2 litre vody.
„Ak máte ťažkosti s hydratáciou, skúste každých 15 minút vypiť malé množstvo tekutín. Obmedzte konzumáciu kávy/kofeínových nápojov, “uviedla docentka Anca Pantea-Stoian.
Lekár tiež dodal, že súčasnej liečby sa treba vzdať bez ohľadu na typ (antidiabetikum, antihypertenzívum, antidislipidemikum).
„Ak nemôžete jesť normálne, zavolajte diabetológa, aby prehodnotil liečbu,“ uviedol špecialista.
Ak hladina cukru v krvi klesne pod 70 mg/dl, mal by diabetický pacient jesť potraviny obsahujúce jednoduché sacharidy, 15 gramov glukózy, med, cukor, ovocné džúsy, sladké nápoje, cukríky/kvapky a skontrolovať ich po 15 minútach.
Lekár tiež odporúča skontrolovať hladinu cukru v krvi, aby sa ubezpečil, že ju pacient zvýšil na viac ako 70 mg/dl. Zároveň sa odporúča skontrolovať hodnoty glukózy v krvi po jedle, o 2. hodine popoludní a o 3. hodine v noci.
„Ak je vaša hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg/dl, skontrolujte, či je vo vašom ketónovom tele moč, a ak zistíte, že ste dosiahli pozitívny test, zavolajte lekára. Ak používate senzory na sledovanie glykémie a užívali ste acetaminofén, je dobré skontrolovať hladinu glukózy v krvi vykonaním testu pomocou glukometra, “uviedla doktorka Anca Pantea Stoian.
V prípade choroby by sa mal sledovať aj krvný tlak a teplota.
COVID-19 nie je bežným sezónnym respiračným ochorením
Diabetický pacient by mal vedieť, že nový koronavírus je vírusová infekcia dýchacích ciest so stredne závažnými až závažnými prejavmi, ktoré zahŕňajú kašeľ, horúčku, ťažkosti s dýchaním. Príznaky sa môžu prejaviť po vystavení účinku COVID-19.
COVID-19 nie je bežným sezónnym respiračným ochorením, a preto ho nepovažuje za maličkosť, uviedla Anca Pantea-Stoian.
„Pacienti s chronickými chorobami a starší ľudia sú najzraniteľnejší. Medzi nimi majú pacienti s cukrovkou, najmä tí, ktorí zle riadia glykemický profil a majú komplikácie s cukrovkou, zvýšené riziko kontaminácie a vzniku závažných príznakov “, vysvetlil špecialista.
Podľa nej sú kategóriami zraniteľných pacientov ľudia nad 70 rokov, pacienti s chronickými chorobami, ako sú kardiovaskulárne choroby, chronické ochorenia dýchacích ciest, cukrovka, pacienti s chronickým ochorením obličiek, pacienti na dialýze, pacienti s rakovinou a pacienti s autoimunitnými ochoreniami.
Čo musí pacient urobiť
Anca Pantea Stoian odporúča mať k dispozícii primeranú zásobu súčasných liekov a spotrebného materiálu.
„Pripravte si súčasný zoznam liekov a požiadajte svojho lekára/rodinu/diabetológa, aby vám poskytli lieky minimálne na 3 mesiace (podľa predpisu). Uveďte tiež doplnky, ktoré užívate. Pacienti závislí od inzulínu by mali mať primeranú zásobu inzulínu v medziach predpisu. Majte dostatok testovacích prúžkov na stanovenie hladiny cukru v krvi. Skontrolujte, či merač funguje. Uistite sa, že máte dostatok testov na vyhodnotenie ketolátok. Ak používate inzulínové pumpy alebo snímače glukózy v krvi, zabezpečte si dostatok zásob. Postupujte podľa pokynov na použitie, nerozširujte ich použitie mimo odporúčaní. Pacienti závislí od inzulínu so zosilneným inzulínovým režimom, najmä pacienti s cukrovkou 1. typu, by mali mať na úpravu závažnej hypoglykémie rezervu glukagónu (3 - 4 sady), “dodal špecialista.
Ďalším tipom špecialistu je uskladniť použitý spotrebný materiál (ihly/katétre/prúžky) a informovať ich o zbere príslušné orgány.