Ako súvisia žalúdočné vredy a rakovina žalúdka?
Rakovina žalúdka sa môže vyvinúť na žalúdočný vred
Žalúdočný vred nie je rakovina a veľmi sa líši od žalúdočného karcinómu. Malo by sa to však okamžite liečiť. V opačnom prípade je riziko vzniku rakoviny žalúdka výrazne zvýšené. V niektorých prípadoch sa môže stať, že žalúdočný vred, ktorý dlho nezmizne, môže byť tiež predtým nezistenou rakovinou žalúdka.
Peptický vred je zvyčajne výsledkom bakteriálnej infekcie
Aby sme mohli vysvetliť súvislosť medzi žalúdočnými vredmi a rakovinou žalúdka, mali by sme sa najskôr trochu vysporiadať s týmito dvoma chorobami. Žalúdočný vred (ulcus ventriculi) je hlboký defekt alebo poranenie žalúdočnej sliznice. V mnohých prípadoch infekcia baktériou Helicobacter pylori spôsobí, že sliznica žalúdka stratí svoju ochrannú funkciu. Výsledkom je, že žalúdočná kyselina poškodzuje samotnú sliznicu a vzniká vred. Môžu však hrať úlohu aj iné príčiny alebo faktory, ako napríklad fajčenie, veľká konzumácia alkoholu alebo užívanie liekov (najmä lieky proti bolesti zo skupiny NSAID). Pacienti so žalúdočným vredom často trpia nasledujúcimi príznakmi:
- Pocit tlaku, bolesť v hornej časti brucha
- Nevoľnosť, ktorá môže viesť k zvracaniu
- Strata chuti do jedla
- niektoré potraviny sú zrazu vnímané ako nechutné alebo ich už nemožno tolerovať
- Strata váhy
- tmavo sfarbená stolica spôsobená krvou v žalúdku
Niektorí pacienti pociťujú bolesť a nepohodlie neustále, zatiaľ čo iní sa sťažujú na nepríjemné pocity iba pri jedle. Zápal sliznice žalúdka spôsobuje podobné príznaky, sú však zvyčajne dočasné. Ak sa príznaky ochorenia opakujú alebo sa vyskytujú dlhšie, je potrebné vyhľadať lekára. To najskôr prehmatá hornú časť brucha a potom sa prípadne objedná na krvné a ultrazvukové vyšetrenie. Na potvrdenie podozrenia urobí aj gastroskopiu.
Asi u troch štvrtín pacientov so žalúdočným vredom je zistená infekcia baktériou Helicobacter pylori. Vedci predpokladajú, že infekcia je primárne zodpovedná za vznik žalúdočných vredov. Tieto baktérie sa ukladajú v sliznici žalúdka a množia sa tam. V niektorých prípadoch telo reaguje trvalou imunitnou reakciou, takže sliznica žalúdka stratí svoju skutočnú ochrannú funkciu. Agresívna žalúdočná kyselina môže poškodiť sliznicu a viesť k akútnemu zápalu žalúdka (zápal sliznice žalúdka). To nakoniec prerastie do chronickej gastritídy, ktorá následne vedie k žalúdočnému vredu. Infekcia baktériami však nemusí vždy viesť k ochoreniu žalúdka. Asi 40 až 50 percent nemeckej populácie nesie túto baktériu, z ktorých mnohé nevykazujú žiadne príznaky choroby.
Žalúdočné vredy zvyšujú riziko vzniku rakoviny žalúdka
Rakovina žalúdka je na druhej strane zhubné nádorové ochorenie, ktoré je technicky známe aj ako rakovina žalúdka. Pri tejto forme rakoviny bunky žalúdočnej sliznice degenerovali, takže sa abnormálne množia. Ak sa rakovina žalúdka nelieči včas, môže rásť a ovplyvňovať lymfatické uzliny alebo iné orgány. Príčiny zodpovedné za rakovinu žalúdka ešte nie sú úplne objasnené. Vedci však pomenúvajú rôzne rizikové faktory, ktoré môžu podporovať vznik rakoviny žalúdka. Rovnako ako pri žalúdočnom vredu, aj infekcia baktériou Helicobacter pylori sa považuje za jeden z najdôležitejších rizikových faktorov. Rôzne štúdie preukázali, že baktéria ovplyvňuje rozdelenie kmeňových buniek. Zistilo sa tiež, že množstvo pacientov s diagnostikovanou rakovinou žalúdka je infikovaných týmito baktériami. Niektoré ďalšie faktory, ako napríklad fajčenie alebo alkohol, zvyšujú riziko žalúdočných vredov aj rakoviny žalúdka.
Vedci navyše vidia ďalšie žalúdočné choroby ako rizikové faktory pre vznik rakoviny žalúdka vrátane žalúdočných vredov. V dôsledku neustáleho poškodenia buniek žalúdočnej sliznice sa tieto môžu patologicky meniť a degenerovať. Rakovina žalúdka sa vyvíja až u troch percent prípadov chronických žalúdočných vredov.
Preto je dôležité na jednej strane liečiť žalúdočný vred sami a na druhej strane bojovať proti infekcii baktériami Helicobacter pylori. Na ukončenie bakteriálnej infekcie Helicobacter pylori lekár predpíše rôzne lieky vrátane antibiotík. Kombinácia liekov je tiež známa ako eradikácia. Liečba žalúdočných vredov sa vykonáva podobnými liekmi, len v zriedkavých prípadoch je potrebné vred vyoperovať.
Zhubný nádor (ktorý zahŕňa aj rakovinu žalúdka) sa často označuje ako rakovinový nádor. Pretože sa na žalúdočnom karcinóme môže vyvinúť vred alebo naopak na žalúdočnom vredu môže vzniknúť žalúdočný vred, nazýva sa to rakovinový vred. Hovorovo sa však samotný nádor niekedy nazýva vred alebo rakovinový vred.