Akútny záchvat glaukómu

46. KONGRES RUMUNSKEJ SPOLOČNOSTI ANESTÉZIE A INTENZÍVNA TERAPIA

Ultrazvukový tábor Constanta 2020

NÁRODNÝ KONGRES MODERNÝCH NEUROSCIENCIÍ „NEUROSCIENCE SPOJUJÚ ĽUDÍ“

26. národný kongres Rumunskej spoločnosti pre pneumológiu, ONLINE

XXIII. Národné sympózium psychoeuróndekrinológie - online

IV Prekladové sympózium o personalizovanej onkológii na boj proti rakovine

ROSPEN - XXI Národné sympózium o klinickej výžive, 2020

XXIII Národné sympózium neuroendokrinológie 2020

13. kurz tráviacej patológie

Aktualizácia hepatológie 2020 „Multisystémový charakter chorôb pečene“

18. národný kongres cukrovky, výživy a metabolických chorôb 2020

ONLINE SYMPÓZIUM O MODULÁRNYCH NEUROVEDOMI „PORUCHY LIEČBY A PORUCHY POHYBU“

Dni rumunskej nukleárnej medicíny 2020

Národná konferencia otolaryngológie a cervikofaciálnej chirurgie 2020

Druhé vydanie národnej konferencie „Novinky a perspektívy invazívnej medicíny“, online

Správa strážcu medzi špecialitami - online

Kurz Anatomopatologické a klinické korelácie v gastroenterológii

18. národný kongres Rumunskej federácie pre cukrovku, výživu, metabolické choroby (FRDNBM)

6. ročník kongresu Rumunskej spoločnosti pre hypertenziu

Novinky v oblasti systémových chorôb 2020

Národná konferencia o zobrazovaní prsníkov

Výročný kongres spoločnosti pre kontaktné šošovky a povrchy očí

ZHODY - Farma Praktický webinár zameraný na zamestnancov lekární z Banátu a Oltenia, ale nielen

Výročné sympózium klinických štúdií prináša do popredia lekcie kvôli pandémii COVID-19

Kongres Rumunskej spoločnosti pre transplantáciu kostí - ONLINE

Výročné stretnutie spoločnosti Contact Lens and Eye Surface Society 2020, online podujatie

IV. Kongres Rumunskej spoločnosti pre cievnu chirurgiu

„Prístupnosť, služby a komunikácia. Zameranie: kancelária rodinného lekára a lekáreň “

Lekárske dni „Vasile Dobrovici“ a Národný kongres urogynekológie - ONLINE

Národná konferencia lekární 2020

Grigorios Triantafyllidis Dr.

Glaukómový záchvat je najdôležitejšou lekársko-chirurgickou akciou pri glaukóme a je najbežnejšou formou glaukómu s uzavretým uhlom.

Glaukóm, považovaný za častú príčinu slepoty, zahŕňa skupinu očných chorôb, pri ktorých dochádza k poškodeniu zrakového nervu, so zhoršenou funkciou zraku a nezvratnou stratou zorného poľa (periférne videnie).

Hlavným mechanizmom je zvýšenie vnútroočného tlaku nad hodnotu, ktorú individuálne toleruje oko.

Pomocou klasifikácie týkajúcej sa klinického správania môžeme rozdeliť glaukóm na: glaukóm s otvoreným uhlom a glaukóm s uzavretým uhlom.

Glaukóm s uzavretým uhlom predstavuje asi 10% všetkých glaukómov. Môže sa vyskytnúť v dôsledku špeciálnejšej anatomickej konformácie clony šošovky a dúhovky, dedičnej alebo sekundárnej v porovnaní s inými stavmi očí. Vyskytuje sa, keď sa zvýši vnútroočný tlak v dôsledku extrémne ťažkej evakuácie komorovej vody (tekutina zodpovedná za reguláciu očného tlaku), úplnou alebo čiastočnou prekážkou uhla odklonu (tvoreného medzi dúhovkou a šošovkou).

Akútny záchvat glaukómu spôsobujú faktory, ktoré uzatvárajú uhol komory (ktorý je už zúžený): lieková mydriáza, anamnéza zanedbaných subakút glaukómu, žiadne hlučné príznaky, státie v tme, silné emócie, lieky proti parazitom.

Pacienti s akútnym záchvatom glaukómu hlásia jednostrannú intenzívnu bolesť očí s náhlou stratou zraku, červenými očami, fotofóbiou, slzením, celkovým stavom, ktorý sa niekedy zmení s nevoľnosťou, vracaním a hemikraniou na postihnutom oku. Správna diagnóza pri oftalmologickom vyšetrení spravidla nepredstavuje problém pre odborníka, ktorý má bohatú symptomatológiu.

Pri palpácii sa zistí, že očná buľva je tvrdá a dáva pocit „kamenných očí“, oko je veľmi prekrvené a je spojené so silným edémom rohovky, zrenica je zväčšená, má pevnú polovičnú mydriázu (sú pružné voči svetlu), malú prednú komoru a meranie vnútroočného tlaku odhalí zvýšené hodnoty (45-70 mmHg).

Vyšetrenie kontralaterálneho oka má osobitný význam pre diferenciálnu diagnostiku a odhaľuje malú komoru a úzky uhol s možnosťou uzavretia.

Pretože akútny záchvat glaukómu je závažnou núdzovou situáciou, ktorá môže byť sprevádzaná náhlou a nezvratnou stratou videnia, je potrebné stanoviť diagnózu okamžite a okamžite začať s liečbou. Ak akútny záchvat glaukómu nie je rozpoznaný rýchlo, v prvých hodinách po nástupe sa šance na dosiahnutie dobrej terapeutickej odpovede znižujú.

Lekárske ošetrenie je štandardizované, aplikuje sa urgentne a je zamerané na čo najrýchlejšie zníženie očného tlaku, aby bolo možné vykonať chirurgický zákrok, ktorý je povinný; podáva sa všeobecne, zahŕňa intravenózne infúzie s hyperosmotickými látkami - manitolom -, ktoré znižujú objem očnej gule dehydratáciou sklovca, s tabletkami, ktoré znižujú tvorbu komorovej vody-acetazolamidu a sedatív na zmiernenie bolesti očí; lokálne (kvapky) sa podávajú miotiká (pilokarpín), ktoré zvyšujú elimináciu komorového moku, betablokátory, ktoré znižujú jeho vylučovanie, atď.

Odporúčanými chirurgickými metódami sú laserová iridotómia aplikovaná preventívne a na vrodené oko a trabekulektómia s periférnou iridektómiou (klasický chirurgický zákrok).

Po operácii je možné vykonať špecifické paraklinické vyšetrenia na glaukóm: zorné pole, tomografia zrakového nervu, ktoré sú zase nástrojmi očného lekára na vyhodnotenie poškodenia spôsobeného zrakovým nervom. Monitorovanie pacienta pravidelnými kontrolami je povinné.

Záverom možno povedať, že pokiaľ ide o glaukóm, slovo „lepšie predchádzať ako liečiť“ platí o to viac, že je potrebné minimálne raz ročne absolvovať kompletnú oftalmologickú konzultáciu.

Grigorios Triantafyllidis

Očný lekár

Klinika oftalmológie AMA-Optimex

Pripomienky

Tiež som si prešiel touto epizódou a rozpoznávam všetky príznaky. Včera som podstúpil laserovú operáciu. Išiel som do nemocnice, ale povedali, že laser nefunguje, v piatok. V sobotu som to nemohol vydržať. Našťastie som našiel lekára na súkromnej klinike, prišla z domu, myslím ... urobila mi operáciu ... aspoň teraz ma to už nebolí.Myslím, že tam boli mimoriadne silné emócie, stresujúce prostredie v škole, ďalšie Chronické alebo akútne stavy, ktoré zmenili moje celkové zdravie, dlhodobé používanie počítača. Pozrime sa, čo sa dá ešte urobiť

Dobrý večer, glaukómový záchvat spôsobuje u niektorých ľudí určité očné anatomické vlastnosti. Je správne vykonať laserové ošetrenie oboch očí. Terapeutické správanie závisí od prípadu.

Ahoj. Mám dievča 1 rok a 8 mesiacov. v 5 mesiaci som bol operovaný na triventrikulárny hydrocefalus. po 4 mesiacoch zacal aj Westov syndrom. teraz sa lieči aj antikonvulzívami. Keppra. ospolot a rivotril. V januári 2012 som na odporúčanie lekára podstúpil liečbu synacthenom. Dnes 12.12. V roku 2012 som bol na očnom vyšetrení a diagnostikovali jej podozrenie na optickú atrofiu. OD pomalé pupilárne reflexy. OS opravila polovičnú mydriázu. Pri paraklinickom vyšetrení vyzerajú cievy OS> OD na podnebí normálne. Odporučil mi EOG. prosím, povedzte mi, aké má šance na záchranu ľavého oka a či bude neskôr schopný normálne vidieť alebo aspoň zvládnuť sám. Ďakujem.

Dobrý večer. Vzhľadom na to, že ide o neurologický problém, je pre mňa ťažké ho vysloviť. Úspech!

Ahoj! Môj otec podstúpil pred dvoma týždňami operáciu glaukómu s úzkym uhlom. Už štyri dni trpí príšernými bolesťami, ktoré zahŕňajú pravú polovicu lebky. Pani Dr. odporúčala dávky acetazolamidu v dávkach 1/2 x 3 denne. Okrem toho užíva aj nurofen forte. Bolesť však ustupuje len sporadicky. Som na dovolenke a naozaj neviem, čo mám robiť. ak mi môžete pomôcť s nejakou radou. Prosím veľmi!

Dobrý deň pani Popa Tereza, podľa toho, čo mi hovoríte, môže to byť urgentná situácia. Odporúčam vám zavolať na kliniku a ísť ešte dnes! Podrobnosti na: www.amaoptimex.ro

Dobrý deň, mám tiež problém.Mamina bola pred pár dňami operovaná na glaukóm.Mala akútny záchvat zeleného zákalu.O.D.Mala zelený zákal asi 20 rokov.V piatok má 58 rokov. na krátku vzdialenosť s operovaným okom.Pri prijatí mal VOD = 0,05fc, VOS = 1fc, TOD = 56mmHg, TOS = 14mmHg, BIOOD = intenzívne peripapilárne prekrvenie, edém rohovky, úzky CA, BIOOS = úzky CA, FOD = neviditeľný, FOS = C/D = 0,6, INTERVEN20.08.2014 OD; Periférna irdektómia. pri vypúšťaní; VOD = nd pri 1 m fc; TOD = 12 mmHg; TOS = 15 mmHg; BIOOD = rohovkový endem, kostné záhyby, periférna iridektómia, úzka CA, ak trochu vysvetlíte a či sa vám zrak vráti spútaný, keďže mám 37 rokov, mám veľmi dobré videnie, nič nemám, ale neurobil som žiadnu kontrolu choroba ? Ďakujem

Dobrý deň, môžem vám dať správny názor na vašu matku, až po konzultácii. Pravé oko, ktoré malo taký vysoký krvný tlak, muselo byť urgentne operované. Ľavé oko má dobré videnie a napätie, myslím, že sa dá ošetrovať laserom. Máte 50% šancu. Odporúčam konzultáciu. Ak máte stále otázky, môžete mi napísať na adresu [email protected]

OD bol operovaný v stredu, ale vidí v hmle iba 2 metre. OS je naplánovaný na 29 pre laserovú operáciu v Bacau

Úlohou operácie glaukómu je zníženie krvného tlaku a nie obnovenie videnia.

Dobry den, mam taky problem. Včera v noci po 2 hodinách spánku som sa zobudil s príšernou bolesťou v očiach, najmä pravou. Slzenie, štípanie, intenzívna bolesť Mal som pocit na zvracanie. Podarilo sa mi po hodine zaspať, akoby mi to až tak nevadilo. Teraz cítim niečo v OD a vadí mi svetlo a oko je červené Čo mi radíš urobiť?

Mojej matke diagnostikovali akútny glaukóm. Ako liečiť a ako proti tejto chorobe bojovať. Vopred veľmi pekne ďakujem. Ionut

Dobrý deň @voicu ionut, glaukóm je veľmi hriešny stav, čakám na vašu matku na konzultácie a vyšetrenia. Podľa výsledkov môžem odporučiť, čo robiť.

Dobrý deň, diagnostikovali mi glaukóm s uzavretým uhlom a žijem v Arade, kde sa oftalmologické prípady zasielajú do Temešváru, veľmi sa bojím budúceho záchvatu glaukómu. \ R \ nChcel by som vedieť, či je periférna iridektómia účinnejšia ako iridotómia normálne, kde dúhovka prerazí, ak som dobre pochopil. Vopred ďakujem

Ahojte @Anda, záleží to od prípadu. Za normálnych okolností je v takejto situácii ošetrenie laserové. Dobré zdravie!

Zaujímalo by ma, či sa dá niečo urobiť pre moju matku, ktorej diagnostikovali glaukóm s otvoreným uhlom Jan. 2. 2017, 20:11.

Ahojte @cimpeanu, odporúčam konzultáciu a konkrétne vyšetrovania. Potom zistíme, ako jej môžeme pomôcť. Dobré zdravie!

Ak mi niekedy oko štípe, slzy tečú a sčervenie a potom sa odiera, čo to je?.

Ahojte @ vali, odporúčam oftalmologickú konzultáciu, po tom, čo vám lekár bude vedieť dať správne lekárske odporúčanie. Dobré zdravie!

Ale čo to môže byť? Väčšinou nič nemám.len niekedy mi oko tečie v dome.strážca povedal, že majú zápal spojiviek, ale oči im nesčervenajú a navyše čakám, že sa to takto zahojí.

Ahojte @vali, odporúčam konzultáciu, až keď budeme vedieť, čo máme robiť. Dobré zdravie!

ale cítim sa dobre.nemám problémy so zrakom.myslím si, že je nádcha, nemyslím si zápal spojiviek.