Alactasia - Možnosti liečby chorôb

Obsah

  • Klinický obraz
  • diagnóza
  • príčiny
  • Priebeh/následky
  • Kedy k lekárovi
  • prehľad
  • Lieky
  • výživa
  • Ostatné
  • Lactase plní tieto úlohy
  • Intolerancia laktózy nemá nič spoločné s alergiou na mlieko
  • Dôsledne sa vyhýbajte konzumácii mliečneho cukru
  • Zdravá strava nestačí
  • Takto vládne vaše telo, pokiaľ ide o intoleranciu laktózy
  • Tu sa odporúča opatrnosť!
  • Rozhodujúcim faktorom je závažnosť vašej intolerancie laktózy
  • Nasledujúce potraviny neobsahujú laktózu, a preto sú povolené bez obmedzení:
  • Hlavné potraviny obsahujúce laktózu:
  • Návrhy na zdieľanie
  • Laktázové produkty nahradzujú chýbajúci enzým
  • Uistite sa, že máte dostatočný príjem vápnika!
  • Znášate ovocný cukor (= fruktózu)?
  • Klinický obraz
  • diagnóza
  • príčiny
  • Priebeh/následky
  • Kedy k lekárovi
  • prehľad
  • Lieky
  • výživa
  • Ostatné
  • Lactase plní tieto úlohy
  • Intolerancia laktózy nemá nič spoločné s alergiou na mlieko
  • Dôsledne sa vyhýbajte konzumácii mliečneho cukru
  • Zdravá strava nestačí
  • Takto vládne vaše telo, pokiaľ ide o intoleranciu laktózy
  • Tu sa odporúča opatrnosť!
  • Rozhodujúcim faktorom je závažnosť vašej intolerancie laktózy
  • Nasledujúce potraviny neobsahujú laktózu, a preto sú povolené bez obmedzení:
  • Hlavné potraviny obsahujúce laktózu:
  • Návrhy na zdieľanie
  • Laktázové produkty nahradzujú chýbajúci enzým
  • Uistite sa, že máte dostatočný príjem vápnika!
  • Znášate ovocný cukor (= fruktózu)?

Klinický obraz

Intolerancia mliečneho cukru, ktorá sa nazýva intolerancia laktózy, malabsorpcia sacharidov, malabsorpcia laktózy alebo alaktázia, popisuje zníženú alebo zrušenú aktivitu vlastného enzýmu laktázy v tele, ktorý je potrebný na trávenie mliečneho cukru (= laktózy). Podľa názvu enzýmu je choroba známa aj ako syndróm nedostatku laktázy.

možnosti

Enzým je telu vlastná bielkovina, ktorá je nevyhnutná pre vnútorné chemické reakcie v tele.

Lactase plní tieto úlohy

Enzým laktáza produkujú všetky cicavce (vrátane oviec, kôz a ľudí), keď dojčia. Zaisťuje, aby sa laktóza požitá s potravou strávila štiepením v tenkom čreve na jednotlivé cukry glukózu (= hroznový cukor) a galaktózu. Iba tieto jednotlivé cukry môžu byť absorbované telom. Ak je nedostatok tohto enzýmu, nerozdelená laktóza sa dostane do hlbších častí čreva (hrubého čreva). Tam je absorbovaný a fermentovaný črevnými baktériami. Napríklad po konzumácii mlieka vedú produkty fermentácie k bručeniu a nepokoju v žalúdku, bolestiam brucha až po brušné kŕče, nadúvaniu, charakteristickým páchnucim črevným vetrom a niekedy aj k hnačkám. Príznaky sa spravidla objavia okolo dvanásť až 30 minút po konzumácii výrobkov obsahujúcich laktózu. Niektorí ľudia trpia aj atypickými sťažnosťami, ako sú bolesti hlavy, únava, nespavosť a domáce problémy.

Intolerant na laktózu je niekto, kto reaguje na 10 g laktózy (čo zodpovedá 200 ml mlieka) pri hnačkách. Ľahkou formou je, keď je možné bez problémov tolerovať 8 - 10 g laktózy denne, strednou formou, keď organizmus toleruje iba 1 g mliečneho cukru denne. Pri ťažkých formách ochorenia nie sú tolerované ani najmenšie množstvá laktózy. Zdravý dospelý človek skonzumuje okolo 20 až 30 g laktózy denne.

Intolerancia laktózy postihuje 15 percent populácie v Nemecku a dokonca dve tretiny na celom svete. To z neho robí najbežnejšiu potravinovú intoleranciu. Typické je rozdelenie medzi severom a juhom. Zatiaľ čo takmer všetci Škandinávci môžu piť mlieko bez problémov, dve tretiny ľudí v Turecku napríklad netolerujú laktózu.

Intolerancia laktózy nemá nič spoločné s alergiou na mlieko

Intolerancia laktózy nie je alergia, ale nedostatok enzýmu, ktorý pomáha tráviť mliečny cukor. Ochorenie sa preto nesmie zamieňať s alergiou na mlieko, ktorá je založená na alergickej reakcii na bielkovinové zložky v mlieku.

diagnóza

Pravek je zvyčajne veľmi charakteristický. Pre ďalšiu diagnostiku sú k dispozícii tieto metódy: diétny test, expozičný test, dychový test H2 a najnovšie genetický test.

Pri teste na diétu sa jedlo bez laktózy konzumuje niekoľko dní. Ak príznaky v dôsledku toho ustúpia, podozrenie na intoleranciu laktózy sa potvrdzuje. Expozičný test, tiež známy ako test tolerancie laktózy, umožňuje presnejšie stanovenie. Tu sa odoberie 50 g mliečneho cukru. Výsledkom je, že krvný cukor stúpa len mierne (pretože mliečny cukor sa neabsorbuje), ale vyskytujú sa typické črevné príznaky.
Alternatívne je možné použiť takzvaný dychový test H2, pri ktorom sa meria vydychovaná H2 (= vodík). To vzniká bakteriálnou premenou nestrávenej laktózy v čreve. Tento test sa však považuje za bezpečný, pretože neindikuje ochorenie u jedného z piatich postihnutých ľudí, pretože títo ľudia majú v črevách baktérie, ktoré produkujú metán, čo falšuje dychový test.

Na genetický test stačí vzorka krvi alebo výter z ústnej sliznice. Tento test by mal zistiť 92% všetkých chorôb.

Len vo veľmi zriedkavých prípadoch zlyhávajú tieto diagnostické postupy. Potom sa z tenkého čreva odoberie vzorka tkaniva a vyšetrí sa.

príčiny

Nedostatok enzýmu laktáza môže mať rôzne príčiny. Môže to byť vrodené, vtedy sa to volá primárny nedostatok laktázy, alebo sa to dá získať, v takom prípade lekár hovorí o sekundárnom deficite laktázy. Rozlišujú sa tieto príčiny:

· Génová chyba
Postihnutí majú nedostatok laktázy od narodenia. Pri tejto forme ochorenia sú príznaky výrazne závažnejšie ako pri iných formách.

· Prirodzený, dedičný nedostatok laktázy
Počas dojčenia sa enzým zvyčajne produkuje v dostatočnom množstve a kojenec ho môže tolerovať. Po odstavení jeho produkcia klesá rôzne v závislosti od regiónu sveta. Zatiaľ čo veľká časť dospelej ázijskej populácie už netoleruje mliečne výrobky, v severných oblastiach príjem laktózy zvyčajne nespôsobuje problémy do vysokého veku.

Získané v priebehu života chorobami (napr. Celiakia/sprue, Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva atď.), Ktoré poškodzujú bunky produkujúce laktázu alebo odstránením postihnutých črevných častí. Ak sú príčinou choroby tráviaceho systému, napríklad infekcie gastrointestinálneho traktu, je produkcia laktázy často obmedzená iba dočasne. Celoživotná intolerancia laktózy sa vyskytuje iba v ojedinelých prípadoch. Tento typ ochorenia je najbežnejší a najrozšírenejší. Odborníci predpokladajú, že postihnutých je okolo 12 miliónov Nemcov.

Priebeh/následky

Intolerancia laktózy je ochorenie, ktoré je veľmi nepríjemné, ale v podstate neškodné. Ak budete pravidelne znižovať alebo vylučovať laktózu z potravy, nebudete mať ďalšie príznaky. Pretrvávajúca silná hnačka dráždi črevnú sliznicu a môže brániť vstrebávaniu vitamínov, minerálov a stopových prvkov.

Ak ním dieťa trpí a strava sa nezačne včas, môže to viesť k hnačkám a spomalenému rastu.

Kedy k lekárovi

Ak máte opakovanú hnačku alebo iné gastrointestinálne ťažkosti, navštívte lekára. Môže za tým byť nielen neškodná infekcia.

Ty to dokážeš:

prehľad

Intolerancia laktózy nie je nebezpečná. Nedostatok laktázy sa nedá liečiť, ale dá sa zvládnuť správnou stravou. Asi 70 percent postihnutých nemá diétu s nízkym obsahom laktózy bez príznakov.

Dôsledne sa vyhýbajte konzumácii mliečneho cukru

Aby ste sa vyhli nepríjemným pocitom, ktoré sa vyskytujú pri konzumácii mliečneho cukru, musíte sa zdržať konzumácie mliečneho cukru, a to buď úplne, alebo čiastočne, v závislosti od závažnosti intolerancie laktózy. U každého jednotlivca je to úplne iné.

Zdravá strava nestačí

Rozhodne je nesprávne sa domnievať, že stačí zdravá strava. Dôležité je len to, aby jedlo bolo také bezlaktózové, ako potrebujete. To znie tak jednoducho, ale často je veľmi ťažké ho zaviesť do praxe, pretože máte malý vplyv na hotové výrobky. Najlepšie urobíte, ak sa zrieknete jedálne, hotových jedál a idete si uvariť sami. A ak nemôžete dodržiavať svoju stravu, enzýmy vo forme žuvacích tabliet, kapsúl, prášku alebo podobne pomáhajú dodávať chýbajúci enzým a vyhýbajú sa príznakom.

Lieky

Je možné nahradiť chýbajúci enzým laktázu liekmi. Pred jedlom sa zvyčajne majú užívať vhodné prípravky. Je dôležité, aby sa enzým dávkoval v dostatočne vysokej dávke (t.j. užije sa zodpovedajúci počet kapsúl), pretože až potom môže vyvinúť svoj plný účinok.

výživa

Takto vládne vaše telo, pokiaľ ide o intoleranciu laktózy

V prípade intolerancie laktózy nemôže organizmus stráviť laktózu obsiahnutú v potravinách obsahujúcich mlieko alebo nedostatočne. Pri konzumácii týchto výrobkov sa objavujú príznaky choroby. Často stačí len malé množstvo, ktoré spôsobí sťažnosť.

Tu sa odporúča opatrnosť!

Zvláštna opatrnosť sa odporúča pri použití hotových jedál a stravovania v reštauráciách. Dobre si poznamenajte jedlá, v ktorých sa objavujú jedlá, na ktoré neznášate. Je tiež možné, že sa u vás vyskytnú intolerančné reakcie, aj keď sa domnievate, že ste diétu prísne dodržiavali. Možno v takom prípade vaše jedlo obsahovalo mliečne výrobky bez toho, aby vám to bolo zrejmé. To je typické napríklad pre pečivo, klobásy, chrumkavé pečivo, čokoládu, krémové polievky a instantné omáčky. V každom prípade, aj v takom prípade sa pokúste zistiť príčinu. Iba tak sa vyhnete všetkým potravinám, na ktoré dlhodobo reagujete.

Rozhodujúcim faktorom je závažnosť vašej intolerancie laktózy

Závažnosť intolerancie laktózy sa líši od človeka k človeku, ale určuje, do akej miery sa môžu mliečne výrobky ešte konzumovať. Preto sa odporúča, aby ste si najskôr stanovili úroveň osobnej tolerancie u lekára (alebo si ju vyskúšajte sami, ak máte miernu intoleranciu laktózy). Podľa závažnosti intolerancie sa potom budete musieť mlieku a mliečnym výrobkom obsahujúcim laktózu úplne vyhnúť alebo musíte iba obmedziť ich konzumáciu. Napríklad niektorí trpia na mlieko vo svojej káve, zatiaľ čo iní trpia hnačkami už pri najmenšom množstve laktózy. Len v ojedinelých prípadoch vznikajú ťažkosti pri dennej konzumácii laktózy pod 3 gramy. Väčšina postihnutých nemá príznaky až do denného príjmu 10 g laktózy. Bez ohľadu na to, koľko laktózy znesiete, držte sa svojej stravy! Pretože poruchy trávenia spôsobené nadmernou konzumáciou laktózy vo vás vedú k dlhodobému zhoršeniu vašej črevnej flóry. Spotreba probiotických mliečnych výrobkov sa ukázala ako prospešné protiopatrenie. Zodpovedajúce produkty, aj v bezlaktózovej forme, sú dostupné v obchodoch s potravinami.

Každý, kto trpí ťažkou intoleranciou laktózy, musí dodržiavať prísnu diétu bez laktózy. Potom sa môže skonzumovať maximálne 1 g laktózy denne.

Ak trpíte miernou intoleranciou laktózy, je povolená diéta s nízkym obsahom laktózy, ktorá obsahuje najviac 8 - 10 g laktózy denne. Presný limit tolerancie si musíte sami starostlivo skontrolovať. Často stačí, ak sa už nepije viac studeného mlieka a denná spotreba mlieka sa rozdelí na 4 - 5 menších dávok (spolu celkovo 240 ml denne). Ak patríte do tejto skupiny, určite by ste mali konzumovať mlieko a výrobky obsahujúce laktózu iba v spojení s pevnou stravou, t. J. Najlepšie v spojení s hlavným jedlom.

Trpiaci tiež tvrdia, že ich tolerancia na laktózu klesá počas dňa. Môžete tolerovať trochu mliečneho cukru na raňajky lepšie ako večer.