Alergia na jed včiel a osí
U nás je málo hmyzu, ktorého bodnutie môže vyvolať alergickú reakciu. Medzi nimi sú Hymenoptera s 5 druhmi hmyzu, ktorých bodnutie môže byť smrteľné v dôsledku výskytu anafylaxie.
V Rumunsku, najdôležitejšími blanokrídlami sú včela a osa, medzi jedom týchto dvoch jedincov nie je krížová alergia, čo znamená, že kto je alergický na včelí jed, nie je automaticky alergický na jed vosy.
Keď sa objaví voľba pre včelí alebo osí jed?
Nikdy prvé bodnutie nemôže spustiť alergickú reakciu, tým menej závažnosť anafylaxie, ak máte najväčšiu smolu „rozladiť sa“ a potom na vás zaútočiť celý roj včiel.!
Potrebné sú najmenej dva kontakty tela s jedom, aby potom mohlo dôjsť k spusteniu kaskády reakcií a uvoľneniu mediátorov alergického zápalu z tretieho alebo z iného v budúcnosti.
Je dobré vedieť, že včela neútočí, pokiaľ nie je napadnutá (alebo ak to tak interpretuje.) A necháva ihlu v tkanivách na mieste bodnutia. Vosa je agresívna, môže štípať na viacerých miestach a nezanecháva ihlu.
Ako reagujeme na uštipnutie včelou alebo osou?
Na bodnutie Hymenoptera môžeme reagovať rôznymi spôsobmi:
- Žiadna reakcia - buď sme imunizovaní (najtypickejším príkladom je včelár), alebo sa náš imunitný systém ešte nerozhodol, či bude považovať jed z blanokrídlych jedincov za „nepriateľa“ a potrebuje na to viac kontaktov alebo „konfrontácií“. kategórie
- Lokálna zápalová reakcia, považované za normálne a umiestnené striktne okolo žihadla, trvajúce maximálne niekoľko dní
- Lokoregionálna reakcia, ktorý tiež ovplyvňuje tkanivá vo vzdialenosti od miesta bodnutia, až po kĺb umiestnený nad alebo pod príslušným miestom
- Systémová reakcia alebo anafylaktický šok, s rýchlym nástupom, niekoľko minút po bodnutí a potenciálne smrteľné. Výskyt profylaxie je však v bežnej populácii veľmi nízky, menej ako 1% a je typom reakcie sprostredkovanej protilátkami v triede imunoglobulínov E (IgE).
Prejavy anafylaktického šoku sú polymorfné: svrbenie, erytém alebo žihľavka, edém v mieste bodnutia a/alebo na diaľku, vrátane lokalizácie s potenciálnou závažnosťou - jazyk a hlasivkové jazvy, s následnými ťažkosťami s prehĺtaním a dýchaním; javy ako rinitída a konjunktivitída, astmatický záchvat, búšenie srdca a zníženie krvného tlaku, a teda implicitné zavlažovanie životne dôležitých orgánov, závraty, rozmazané videnie a kolaps.
- „Sérová choroba“, veľmi zriedkavé a môžu sa vyskytnúť až do 21 dní od okamihu bodnutia. Vyskytujú sa neurologické, renálne, vaskulitické prejavy alebo bolesti a/alebo opuchy kĺbov.
Ako diagnostikovať alergiu na včelí alebo osí jed?
Alergik diagnostikuje alergiu na včelí alebo vosí jed na základe anamnézy (vašej anamnézy) a zvýraznenia protilátok IgE špecifických pre jed inkriminovaného druhu v krvi.
Navyše, ihneď alebo maximálne 2 - 3 hodiny po anafylaxii sa môže dávkovať tryptáza do krvi, čo je enzým v sére, a v prípade neskorej reakcie sa môže do séra dávkovať aj „ochorenie séra“, frakcie komplement a cirkulujúce imunokomplexy.
Ako liečiť alergiu na včelí alebo osí jed?
Liečba miernych a/alebo stredne závažných reakcií zahrnuje antihistaminiká, lokálny ľad, protizápalové masti bez/kotizónu a zriedka perorálne alebo injekčne podávané kortikosteroidy.
Závažné reakcie zahŕňajú adrenalín a vysoké dávky kortikosteroidov.
Tí, ktorí zažili anafylaxiu v Hymenoptera, majú pevný náznak, aspoň v teplom období, aby si na seba niesli adrenalín, ktorý si môžu sami vpichnúť. a boli poučení, ako ju používať.
Za každých okolností zhoršenia príznakov okamžite volajte na linku 112, pretože existuje riziko rýchleho vývoja, ktorý šokuje.!
Tipy, ako udržať včely alebo osy ďalej
V teplom období môže tento hmyz udržať na uzde niekoľko opatrení zdravého rozumu:
- Nenoste atraktívne farby pre hmyz, napríklad pre farby žltooranžovej
- Nepoužívajte voňavú kozmetiku, najmä so sladkými, ovocnými a vanilkovými esenciami
- Nejedzte vonku sladké jedlá a džúsy, zeleninu a ovocie
Prajem vám krásnu jar a leto bez alergických príhod!
Text: Claudia Nechifor, Alergológia a klinická imunológia lekára prvého kontaktu