Alergia na krmivo - LABOKLIN GMBH; LABORATÓRIUM KLINICKEJ DIAGNOSTIKY
Dermatologické príznaky sa veľmi líšia od generalizovaného svrbenia, lokalizovaného svrbenia, vonkajšieho otitis (väčšinou chronického), kožných lézií na krížoch alebo iných miestach a pododermatitídy. Príznaky gastrointestinálneho traktu sú väčšinou podobné chronickému zápalovému ochoreniu čriev, v popredí je zvracanie, hnačky a častá defekácia. Na diagnostikovanie alergie na krmivo sa samozrejme nemusia objaviť všetky príznaky. Niektoré psy majú tendenciu mať viac kožných lézií, iné trpia iba chronickým otitisom a iné majú len meniacu sa konzistenciu stolice s častým vypadávaním stolice. Môže sa preto vyskytnúť čistá pokožka alebo čisté gastrointestinálne príznaky.
Áno, pretože najmä mačky zvyčajne reagujú s výkvetmi na tvári a krku, ak je to spôsobené potravinovou alergiou. Silné svrbenie vedie k výronom, ktoré sa môžu prejaviť ako ulceratívne kožné zmeny. Môžu sa však vyskytnúť všetky ostatné reakčné vzorce mačky. Mačky používajú svoj drsný jazyk na „škrabanie“. Následkom toho sa svrbenie u mačiek zvyčajne prejaví zvýšeným čistením, olizovaním alebo hryzaním pokožky. Dôsledkom je alopécia, aj keď pokožka na týchto holých častiach tela je zvyčajne úplne neporušená. Ďalším klinickým prejavom by bola takzvaná „miliárna dermatitída“, pri ktorej si človek pri pohladení všimne veľa malých kôrok rozmiestnených po chrbte. Expresia „komplexu eozinofilného granulómu“ môže byť tiež spôsobená krmivom; Tu môžete často vidieť vredy na perách, zvýšené kožné zmeny väčšinou na žalúdku alebo pruhovanú kožnú zmenu na zadných končatinách. Najmä u mačiek alergických na jedlo môžete často vidieť hlboké škrabance v oblasti hlavy (odreniny), ktoré si mačka spôsobila kvôli veľkému svrbeniu.
Rovnako ako klasická alergia (atopická dermatitída), alergia na krmivo je tiež klinickou diagnózou. Podrobná anamnéza podporuje diagnózu, ktorú jednoznačne podporuje eliminačná diéta (= vylučovacia diéta) s následnými provokačnými testami.
Sérologický kŕmny test sa používa na výber proteínu a uhľohydrátu, ktoré boli negatívne na obe protilátky v alergickom teste na eliminačnú diétu. Test je tiež veľmi užitočný z hľadiska dodržiavania súladu s predpismi vlastníkom. Nediagnostikuje však alergiu, ale slúži na výber alergénu. „Zlatým štandardom“ je vždy eliminačná diéta, po ktorej nasleduje provokačná diéta.
V prípade klasických alergií (sprostredkovaných IgE, okamžitá reakcia) sa príznaky objavia pomerne skoro po požití potravy; to umožňuje ustanoviť priamy odkaz na krmivo. V prípade alergií sprostredkovaných IgG (neskoré reakcie) je diagnostika zložitejšia, pretože príznaky sa môžu často prejaviť až po niekoľkých dňoch, takže priamy odkaz na potravinu už nie je možné jasne určiť. IgE protilátky reagujú veľmi rýchlo a predstavujú okamžitú reakciu imunitného systému. IgG protilátky sú spojené s oneskorenou odpoveďou, ale obe sú klinicky významné a rozdiel sprostredkovaný IgE oproti IgG je často klinicky nerozoznateľný. Pozitívny výsledok by sa mal interpretovať pre IgE aj IgG a zviera by malo nakoniec prejsť eliminačnou diétou obsahujúcou iba zložky, ktoré boli negatívne na IgE aj IgG.
Jedným z dôvodov môže byť to, že zviera bolo predbežne ošetrené prípravkami depotnými kortizónom proti silnému svrbeniu, čo samozrejme môže výrazne zmeniť výsledok testu na alergiu (až 3 mesiace!). Ďalej je možné, že zviera trpí neimunitne sprostredkovanou intoleranciou krmiva - intoleranciou krmiva - ktorú preto nemožno diagnostikovať konvenčnými sérologickými testami na alergiu na krmivo. Diagnostika výberu tu prechádza eliminačnou diétou. V tomto prípade by sa však tiež mohlo stať, že zviera je v súčasnosti na eliminačnej diéte, a teda už nedôjde ku kontaktu s alergénom. V takýchto prípadoch test poskytne falošne negatívne hodnoty. Z tohto dôvodu sa odporúča vždy používať Sensi-Test PRED, VPREDU vykonávať terapeutickú diétu.
Mal by sa používať iba jeden zdroj bielkovín a jeden zdroj sacharidov. Po dvojmesačnej diéte sa môžete pokúsiť pridať do jedla nový alergén každých 14 dní.
Ovocie a zelenina by sa v zásade nemali konzumovať počas eliminačnej diéty. Jedným z problémov je najmä zelenina bohatá na bielkoviny, ako sú fazuľa alebo sója, pretože obsahujú čisté bielkoviny, a preto s nimi možno zaobchádzať rovnako ako s mäsom.
Pomocou provokačných diét potom možno testovať zeleninu alebo ovocie (iba jeden alergén každé dva týždne). V prípade atopického človeka, ktorý je tiež alergikom na potraviny, je väčšie riziko, že môže dôjsť ku skríženým reakciám, najmä medzi peľom a ovocím (napr. Peľ brezy a jablká alebo mrkva) - tiež známy ako OAS (syndróm orálnej alergie). Peľ brezy je v tomto ohľade veľmi zaujímavý, pretože môže vyvolať „syndróm čerstvého ovocia“. To vedie k silnej krížovej reaktivite medzi peľom brezy a ovocím (najmä jablkami) a rôznymi druhmi zeleniny. Preto by sa v prípade čistej alergie na krmivo nemala kŕmiť zelenina s vysokým obsahom bielkovín. U pacientov, ktorí tiež trpia atopiou, si tieto krížové reakcie vždy treba uvedomiť.
Aby to malo zmysel, eliminačná diéta by mala prebiehať najmenej 8 týždňov (v ojedinelých prípadoch je nevyhnutná aj dlhšia doba, avšak po 2 mesiacoch môžete vidieť zlepšenie príznakov). Rovnako potrebné by boli aj provokačné testy, ktoré sa majú vykonať potom, pretože táto metóda je „zlatým štandardom“ na jednoznačnú diagnostiku alergie na krmivo. Tu však zvyčajne nastáva problém, že majiteľ je rád, že jeho zviera je konečne bez príznakov, a preto ho nechce podrobiť ďalším experimentom.
Pri hydrolyzovanej strave sa štruktúry vyvolávajúce alergiu rozkladajú na jednotlivé zložky a v tejto forme ich imunitný systém nerozpozná ako celý alergén. Okrem bielkovín (napr. Mäso, ryby) je možné v krmive hydrolyzovať aj zdroje sacharidov (ryža, sója atď.). Existujú však aj zvieratá, ktoré reagujú na tieto hydrolyzované alergény, takže ani tu bohužiaľ neexistuje 100% záruka.
Tu sa odporúča používať alternatívne zdroje sacharidov, napríklad v dobre zásobených obchodoch s potravinami alebo v obchodoch so zdravou výživou. Príklady: quinoa, amarant, proso, pohánka (tieto 4 sú tiež bezlepkové), maniok (tapioka), tekvica, sladké zemiaky, sladké zemiaky, tapioka.
Varovanie - špalda, zelená špalda, emmer, durum, kamut, khorassan, einkorn, bulgur sú všetko poddruh pšenice! Niektorí ľudia alergickí na pšenicu môžu tolerovať špaldu, ale neexistuje 100% záruka.
Samozrejme existujú alergici, ktorí musia meniť a prispôsobovať svoje stravovacie návyky, pretože nový kontakt s alergénom môže viesť k novej senzibilizácii. Je preto celkom možné, že pacient už nemôže tolerovať stravu, ktorá roky funguje z jednej chvíle na druhú.
Áno, je to úplne možné, pretože existujú alergici, ktorí v zásade nemôžu tolerovať komerčnú stravu. Môže to byť spôsobené aj skladovaním, výrobou atď. Úlohu zohrávajú okrem iného aj roztoče. U týchto pacientov má zmysel prejsť na domácu stravu (napr. Konské mäso a zemiaky). Teraz navyše existuje množstvo štúdií, ktoré ukazujú, že komerčné krmivo môže byť kontaminované vonkajšími alergénmi.