Alergie u detí senná nádcha; Dieťa a rodina

Je to senná nádcha alebo dieťa len prechladlo? Čo by rodičia mali vedieť o peľových alergiách a čo pomáha malým pacientom

senná

Hra v prírode je pre mnohé deti v lete to najlepšie. Peľ rastlín a tráv však môže malým deťom pokaziť zábavu

Leto, čas utrpenia pre peľových alergikov: nos má nádchu, oči slzia a hrdlo je slizké. Podľa štúdie o zdraví detí a dospievajúcich v Nemecku (KiGGS) je postihnuté každé jedenáste dieťa a dospievajúci. Medzi mladšími je viac chlapcov ako dievčat a najneskôr do puberty trpia obe pohlavia rovnako.

"Celkovo sa počet detí alergických na peľ zvyšuje len mierne. Je však čoraz bežnejšie, že pacientov liečime už vo veku troch rokov," vysvetľuje profesor Dr. Bodo Niggemann, riaditeľ pediatrickej kliniky so zameraním na pneumológiu a imunológiu na Charité v Berlíne.

Pacienti môžu byť ťažko mladší: senná nádcha sa vyvíja až v priebehu života. „Telo muselo zažiť peľovú sezónu najmenej raz alebo dvakrát, aby bolo alergické na peľ,“ vysvetľuje Niggemann.

Takto sa vyvíja senná nádcha

Imunitný systém vníma peľ, ktorý je sám o sebe neškodný, ako cudzí a vytvára proti nemu protilátky. „Ale ochorie len asi každý tretí človek, ktorý je senzibilizovaný,“ vysvetľuje Niggemann. Iba pri ďalšom kontakte imunitný systém klasifikuje peľ ako skutočne nebezpečný a špeciálne vyvinuté protilátky útočia. Týmto sa uvoľňuje posolská látka histamín. Výsledok: z nosa tečie a oči svrbia.

Vedci zatiaľ nie sú schopní presne vysvetliť, prečo sa to môže stať náhle, alebo čo presne spôsobuje alebo neprejaví alergia. Tiež nie je možné predvídať, kedy choroba prepukne. „Neexistuje pevné pravidlo: niektorí trpia prvýkrát vo veku 50 rokov, iní už od troch do štyroch rokov,“ hovorí Niggemann.

Alergie sú čiastočne zdedené

Jedna vec je však jasná: „Najdôležitejším faktorom pri vývoji alebo vývoji alergie sú gény,“ vysvetľuje profesor Dr. Thomas Fuchs, viceprezident lekárskej asociácie nemeckých alergológov z Göttingenu. „Ak majú obaja rodičia rovnakú alergiu, existuje 60-percentná šanca, že si ich dieťa po nástupe do školy vypestuje samé.“ Ak má alergiu iba jeden z rodičov, riziko pre dieťa je 30 percent.

Pri zvyšovaní počtu alergií zohrávajú úlohu ďalšie dôvody: Zmena podnebia napríklad spôsobuje, že stromy a trávy kvitnú skôr a dlhšie. Ak sa častice a peľ spoja, zintenzívni sa aj reakcia tela: štúdie preukázali, že sennú nádchu majú častejšie ľudia žijúci na rušných uliciach.

Ďalším dôvodom je náš súčasný životný štýl. "Už nevyrastáme v prievanu, striedavo vykurovaných miestnostiach, ale v bytoch, ktoré sú rovnomerne temperované príjemnou vlhkosťou. Imunitný systém už neprichádza do styku s toľkými baktériami alebo patogénmi," hovorí Niggemann. Možno aj to je jeden z dôvodov, prečo ľudský imunitný systém bojuje s neškodnými látkami, ako je peľ, tak prehnane.

Určité baktérie chránia pred alergiami

Takže jednoducho prestať čistiť? Bohužiaľ nie. Pretože imunitnému systému pomáha iba špeciálna špina. Podľa štúdií je pravdepodobnejšie, že deti, ktoré vyrastajú na farme, nebudú trpieť alergiami. Určité neškodné baktérie v stabilnej špine kráv trénujú obranyschopnosť detí. Ako presne to funguje, je stále nejasné. Jedno je však isté: Prázdniny na farme na dosiahnutie tohto efektu nestačia.

Ale rodiny, ktoré nežijú na farme, môžu tiež prijať preventívne opatrenia - napríklad prijatím nasledujúcich opatrení:

  • Podľa štúdií mať psa v domácnosti posilňuje imunitný systém
  • Štúdia navyše ukázala, že súrodenci tiež prispievajú k určitému stupňu ochrany pred alergiami
  • Najlepšia ochrana dieťaťa: ak je prvé štyri až šesť mesiacov úplne dojčené bez ďalšieho kŕmenia
  • Ak to nie je možné, potrebujú deti v prvých mesiacoch života špeciálne nízkoalergénne mlieko, hydrolyzátové jedlo (HA jedlo).
  • Aj deti s alergiou by mali byť rovnako ako všetky ostatné očkované normálne: Platia odporúčania Stálej očkovacej komisie (STIKO).
  • A rodičia majú lepšie fajčenie pre svoje deti: vdychovaný cigaretový dym podporuje astmu
  • Ďalším rizikovým faktorom sú mačky v domácnosti: nástup alergie môžu urýchliť najmä vlasy štvornohých priateľov

Senná nádcha: ako lekári určujú diagnózu

Keď Dr. Frank Friedrichs chce vysvetliť, prečo je diagnóza sennej nádchy niekedy zložitá, náhle ju preruší a začne trochu odbočovať: „Mimochodom, pred 100 rokmi by som nehovoril o„ sennej nádche “, ale o„ sennej nádche “,“ hovorí dieťa a lekár pre mládež z Cách. „Výraz je tiež lepší, pretože znie menej ako maličkosti.“

Pre Friedrichsa, špecialistu na detskú alergológiu, senná nádcha nie je presne to: malicherná záležitosť. „Niektoré z detí trpia veľmi zle, a keď chodia do školy, alergia ovplyvňuje aj ich výkonnosť a známky,“ hovorí Friedrichs. „Navyše u 40 percent z nich sa vyvinie astma bez terapie.“ O to dôležitejšia je včasná diagnostika.

Je to alergický alebo bežný výtok z nosa?

„Keď predo mnou v apríli stojí trojročné dieťa s nádchou, kýchaním a červenými očami, vec je úplne jasná,“ vysvetľuje Friedrichs. Ak chýbajú červené oči, diagnostika sa stáva zložitejšou. Dieťa tiež mohlo trpieť normálnym prechladnutím - to nie je nič neobvyklé, keď každý rok priemerne dôjde k deviatim až desiatim infekciám, ktoré majú malé deti.

Existujú však vlastnosti, ktorým by rodičia mali venovať pozornosť: Napríklad pri sennej nádche vylučovanie zvyčajne vychádza z nosa ako číre a vodnaté, s infekciami podobnými chrípke, na druhej strane husté, a ak sú prítomné baktérie, žltkasto zelené. Okrem toho je senná nádcha často silná, ak je peľ intenzívny. Keď je to tak, ukazuje letmý pohľad na monitor peľov nemeckej meteorologickej služby na adrese www.dwd.de.

„Trvanie sa tiež často líši: bežné prechladnutie zvyčajne zmizne po týždni, senná nádcha často nie,“ vysvetľuje Frank Friedrichs. Málokedy skúša liečbu antihistaminikami, teda liekmi, ktoré akútne pomáhajú proti prejavom. „Len čo príznaky ustúpia, vec je jasná.“ Rodičia by to nemali testovať na vlastnej koži!

Alergický test: Zvyčajne kožný vpich

Ak príznaky naznačujú alergiu, zvyčajne nasleduje zodpovedajúci test, buď ako krvný alebo kožný test, takzvaný prick test. „Oba poukazujú na intenzitu alergických reakcií na určité alergény,“ vysvetľuje pediatrička. Najčastejšie na stanovenie diagnózy používajú lekári kožný prick test. V tomto procese sa na pokožku nanášajú prostriedky s rôznymi spúšťačmi alergií (napríklad roztoky s peľom z brezy alebo trávy) a tkanivo sa potom prepichne jemnou ihlou do hĺbky jedného milimetra.

Alergény sa dostanú do pokožky. V prípade alergickej reakcie sa zvyčajne do niekoľkých minút vytvoria červené svrbiace vyrážky. Frank Friedrichs si nemyslí, že urobí test na alergiu bez toho, aby najskôr vedel, že príznaky skutočne pochádzajú z alergie: „Podľa štúdie KiGGS je takmer každé druhé dieťa atopické, takže v tele existuje možná ochota reagovať na určité problémy Látky reagujú alergicky. Ale iba zlomok z nich to skutočne robí. ““ Nakoniec však testy na alergiu kontrolujú iba atopiu, teda možnú pripravenosť. Ak by ste mali vyskúšať všetky deti na prechladnutie, pravdepodobne by došlo k mnohým falošne pozitívnym výsledkom. Podľa testu je veľa ľudí alergických, aj keď majú len jednu nádchu.

Po stanovení diagnózy v krátkom čase často pomôže liečba a vyhýbanie sa extrémnemu počtu peľov. Z dlhodobého hľadiska však môže peľová alergia vyliečiť iba takzvanú desenzibilizáciu.