Amoxicilínové (antibiotikum) vedľajšie účinky; dávkovanie

Amoxicilín je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny penicilínov a používa sa na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií. Dávkovanie závisí okrem iného od hmotnosti dotknutej osoby a od typu a lokalizácie zápalu. Rovnako ako u iných liekov, aj užívanie amoxicilínu môže spôsobovať vedľajšie účinky: Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí gastrointestinálne ťažkosti. Amoxicilín sa nemá užívať s alkoholom, ani počas tehotenstva.

Antibiotikum amoxicilín

Účinná látka amoxicilín zaisťuje, že si baktérie nemôžu počas fázy rastu vytvoriť ochranný vonkajší obal. To spôsobí, že baktérie po krátkom čase odumrú.

Antibiotikum sa primárne používa na liečbu infekcií gastrointestinálneho traktu a močových a žlčových ciest. Používa sa však aj na nasledujúce ochorenia:

Infekcie dýchacích ciest, ako je zápal pľúc alebo tonzilitída
Zápal oblasti ucha, nosa a hrdla, ako sú infekcie stredného ucha a dutín
Zápal kostí
Otrava krvi

Amoxicilín sa tiež niekedy predpisuje na kožné infekcie.

Okrem liečby bakteriálnych infekcií sa antibiotikum používa aj na ich prevenciu: pri niektorých operáciách sa ľuďom s určitými srdcovými chorobami preventívne podáva amoxicilín. To nezabráni baktériám vniknúť do krvi počas operácie a pravdepodobne spôsobiť zápal v srdci.

Vedľajšie účinky amoxicilínu

Amoxicilín je zvyčajne dobre znášaný. Pretože sa účinná látka vstrebáva z čreva do tela pomerne rýchlo, črevná flóra sa ušetrí viac ako pri iných antibiotikách. Napriek tomu sa pri jeho užívaní môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky na žalúdok a črevá sú obzvlášť časté: môže sa vyskytnúť strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, plynatosť alebo hnačka. Ak hnačka pretrváva počas liečby alebo po liečbe, môže byť jej príčinou zápal čriev vyvolaný amoxicilínom. V takom prípade je potrebné okamžite prerušiť príjem a vyhľadať lekára. Liečba potom zvyčajne pokračuje ďalším antibiotikom. Hnačky a zvracanie tiež znižujú účinnosť antibiotika, pretože telo nemôže absorbovať celú dávku cez črevá.

Okrem gastrointestinálnych ťažkostí sú časté vedľajšie účinky ako svrbenie a vyrážky, sucho v ústach a horúčka. Užívanie amoxicilínu môže niekedy tiež viesť k infekciám obličiek, opuchu hrtana, angioedému a zmenám v krvnom obraze.

Na druhej strane, vedľajšie účinky, ako sú silné kožné vyrážky, zadržiavanie vody v tkanive alebo olupovanie sa od vyrážok, ktoré môžu viesť k vypadávaniu vlasov a nechtov, sa vyskytujú len veľmi zriedka.

Dávkovanie amoxicilínu

Amoxicilín sa zvyčajne podáva vo forme tabliet, šumivých tabliet alebo suchého džúsu. Antibiotikum je možné podať aj injekčne: Je to nevyhnutné vždy, keď nie je dostatočné množstvo džúsu alebo tabliet, napríklad v prípade meningitídy alebo otravy krvi.

Amoxicilín je dostupný v rôznych dávkach: v lekárňach sú dostupné tablety s 250, 500, 750 alebo 1 000 miligramami. Presné dávkovanie amoxicilínu by malo byť vždy objasnené ošetrujúcim lekárom. Najlepšie je užívať antibiotikum spolu s jedlom, pretože je potom lepšie znášané, ale nemá zhoršený účinok.

Amoxicilín sa zvyčajne užíva počas obdobia siedmich až desiatich dní. Dávkovanie antibiotika závisí okrem iného od veku a hmotnosti osoby, ako aj od miesta, typu a závažnosti infekcie. Je dôležité udržiavať hladinu účinnej látky v krvi čo najstálejšiu: Ak sa amoxicilín užíva dvakrát denne, intervaly medzi užitím by mali byť dvanásť hodín, a ak sa užíva trikrát denne, osem hodín.

V závislosti od ochorenia dostanú dospelí denne 1 500 až 3 000 miligramov amoxicilínu. Deti, ktoré vážia menej ako 40 kilogramov, by mali dostávať od 50 do 100 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti, maximálne však 2 000 miligramov. Rovnako ako u dospelých, presné dávkovanie by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. U detí je pri ich užívaní obzvlášť dôležitá starostlivá ústna hygiena, pretože inak môže dôjsť k zafarbeniu zubov.

Amoxicilín a alkohol

Počas užívania amoxicilínu - ale aj iných antibiotík sa treba vyhnúť alkoholu. Aj keď príbalové informácie pre pacientov nie vždy výslovne varujú pred interakciami, konzumácia alkoholu pri užívaní antibiotík môže viesť k vedľajším účinkom.

Mnoho antibiotík, ako napríklad alkohol, sa rozkladá v pečeni. Pretože sa jedná hlavne o odbúravanie antibiotika pri jeho užívaní, alkohol zvyčajne účinkuje rýchlejšie a prudšie. Okrem toho alkohol tiež bráni odbúravaniu amoxicilínu. Účinná látka sa už nemôže dostatočne rýchlo štiepiť, ale hromadí sa v pečeni. Môže to poškodiť orgán.

Amoxicilín sa na druhej strane vylučuje prevažne obličkami. Konzumácia alkoholu počas užívania amoxicilínu sa však neodporúča. V dôsledku bakteriálnej infekcie je telo už oslabené - alkohol predstavuje ďalšiu záťaž. V dôsledku vedľajších účinkov môže amoxicilín navyše zhoršiť schopnosť reakcie, a tým aj obsluhu strojov a vedenie vozidiel. Tento účinok sa zosilňuje v kombinácii s alkoholom.

Amoxicilín počas tehotenstva

Amoxicilín sa má používať počas tehotenstva iba v prípade, ak ošetrujúci lekár výslovne odporučí užívať účinnú látku. Antibiotikum doteraz nepreukázalo žiadne škodlivé účinky na nenarodené dieťa pri pokusoch na zvieratách alebo pri liečbe ľuďmi. Jedna štúdia však zistila u novorodencov zvýšené riziko zápalu čriev.

Aj počas dojčenia sa amoxicilín môže užívať až po podrobnom zhodnotení pomeru rizika a prínosu. Účinná látka prechádza do materského mlieka a môže týmto spôsobom poškodiť črevnú flóru dieťaťa. Pred užitím antibiotika je preto vhodné prestať dojčiť.

Amoxicilín: interakcie a kontraindikácie

Ak dôjde k poruche funkcie pečene alebo obličiek, môže sa amoxicilín užívať iba v zodpovedajúco nižších dávkach. Okrem toho sa počas užívania antibiotika musí v pravidelných intervaloch kontrolovať funkcia orgánov a krvný obraz. To platí najmä pre dlhodobé užívanie amoxicilínu.

U žien užívajúcich antikoncepčné pilulky môže amoxicilín znižovať absorpciu z čreva, a tým znižovať účinnosť antikoncepcie. Na zaistenie bezpečnej ochrany tehotenstva je preto potrebné ďalšie používanie nehormonálnej antikoncepcie.

Antibiotiká, ktoré brzdia množenie baktérií, sa nesmú užívať súčasne s amoxicilínom, pretože tieto dve antibiotiká môžu inak znížiť ich účinnosť. Niektoré lieky na dnu môžu zvyšovať účinky amoxicilínu, zatiaľ čo diuretiká ich znižujú. Samotný amoxicilín môže zvyšovať účinky určitých antikoagulancií a srdcových glykozidov. Ak užívate niektorý z týchto liekov, mali by ste o tom rozhodne informovať svojho lekára.

Tak ako všetky ostatné penicilíny, aj užívanie amoxicilínu môže viesť k alergickej reakcii až k anafylaktickému šoku. Antibiotikum sa preto nesmie užívať, ak je pacient precitlivený na penicilín. Takáto precitlivenosť sa vyskytuje obzvlášť často u alergikov a astmatikov. Ale ľudia, ktorí tiež trpia vírusovou infekciou (napr. Pfeifferovou žľazovou horúčkou) alebo chronickou lymfocytovou leukémiou, majú zvýšené riziko alergickej reakcie.