Análna fistula - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

dermatologická

Posledná aktualizácia: 19.06.2018

definícia

Klasifikácia

  • Jeden rozlišuje:
    • Neúplná vonkajšia alebo vnútorná fistula: iba jeden otvor fistuly.
    • Kompletná fistula: Nepretržitý kanál fistuly, otvor fistuly v koži a sliznici konečníka.
  • Klasifikácia podľa parkov:
    • Subkutánna fistula
    • Submukózna fistula
    • Intersphincterous fistula
    • Transphincteric fistula
    • Suprasphincteric fistula
    • Fistula s extra zvieračom
    • Organická rektálna fistula.

Zaujímavé tiež

Zhubný, invazívne rastúci nádor melanocytov kože a/alebo.

Etiopatogenéza

diagnóza

Odlišná diagnóza

terapia

  • Schéma liečby pozri tiež tabuľku 1. Chirurgický zákrok na lôžku v celkovej alebo spinálnej anestézii, s výnimkou: subkutánnych fistúl.
  • Kompletné chirurgické rozštiepenie všetkých prístupných fistulových kanálikov pod antibiotickou ochranou so širokým spektrom aktivity, napr. Doxycyklín (napr. Doxy-Wolff) 200 mg/deň p.o. alebo i.v. Alternatívne, ak existuje podozrenie na anaeróbnu infekciu: klindamycín (napr. Tobolky Sobelin 150 mg) 3-krát denne 2 tobolky. alebo metronidazol (napr. Clont 400) 2-3 krát/deň 1 tableta p.o.
  • Postup: Sondovanie fistulového potrubia pomocou gombíkovej sondy, vizualizácia metylénovou modrou, štiepenie žľabovou sondou, fistelografia, odstránenie granulačného tkaniva lemujúceho fistulu kyretážou alebo excíziou v trojuholníkovom tvare s odstránením zapojených žliaz (proktodálne žľazy).

Všimnite si! Vylúčenie Crohnovej choroby (črevný kontrastný klystír), pretože nejde o delenie fistuly, ale skôr o škrabanie.!

  • Následná starostlivosť kúpeľmi Sitz s antiseptickými prísadami (antiseptikami), napríklad roztokom chinolinolu. (napr. Chinosol 1: 1000), roztok monohydrátu chinolinol sulfátu 0,1%, externé látky obsahujúce jód (napr. Betaisodona perineal antiseptikum) alebo protizápalové s extraktom z kvetov harmančeka (napr. harmanček). V prípade otvoreného ošetrenia rany opláchnite fistuly antiseptikami ako Polihexanid (Serasept, Prontoderm) alebo Polyvidon-Iodine (Betaisodona), v prípade čistého lôžka rany opatrenia podporujúce granuláciu, napríklad Varidase Gel. Postupné ošetrenie rany.

Tabuľky

Liečebný režim pre análne fistuly

Neúplné fistuly

Vonkajšia alebo vnútorná fistula

Perforujte fistulu smerom k sliznici, sondujte háčikovou sondou vnútorný otvor fistuly

Kompletné fistuly

Fistuly medzi zvieračmi a medzi zvieračmi

Procedúra Parks: vyrezanie fistuly z oboch ostia pri zachovaní mm. puborectalis a levator anii, otvorené ošetrenie rany a sekundárne hojenie rán

Fistuly supra- a extra-zvierača

Odvodnenie vložením nite

Subkutánne a submukózne fistuly

Oválny výrez a primárny uzáver rany, zavedenie prúžkov obsahujúcich antibiotiká, napríklad tyl Sofra

Odporúčané články

Pre etiopatogenézu, terapiu a literatúru pozri nižšie Urticaria pigmentosa (prehľad)

Meroxapol ako všeobecná názvoslovie INCI označuje sériu blokových kopolymérov (kopolyméry sú.

Rôzne stupne subungválneho krvácania. Termín „nechtový hematóm“ je odvodený od etiopatologického.

Zriedkavé, autozomálne dominantné dedičstvo spojené s početnými dysplastickými melanocytickými névami.

Odkazujúci článok (5)

Ďalšie články (11)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 19.06.2018

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (2)

'Data-image-height =' 4256 'Data-image-id =' 42201 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE0LzE5LzM1L2IzNDJkNTcyLWRkNWItNDJmYy04NDI5LWE5NzYxNWJiN2Q2NC80MjIwMS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = ad3013b51f7acaa2 'data-image-width =' 2848 '>

'Data-image-height =' 1654 'Data-image-id =' 42202 'Data-image-index =' 1 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE0LzE5LzQyLzFmZTg4YjM0LTMyOGUtNGE1ZS1iODM5LTQ3MTkzOTY0OGMyNy80MjIwMi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 23a881f55fd06ac2 'data-image-width =' 2523 '>