Anatómia a fyziológia estrogénu
Estrogén sa považuje za ženský hormón, hoci v malom množstve je prítomný aj u mužov. Estrogén nie je jediný hormón, ale pozostáva zo skupiny chemicky podobných hormónov: estrón, estradiol a estriol. Z nich estradiol vyrába sa v najväčšom množstve u žien v reprodukčnom veku a ďalšie dve formy sú oveľa slabšie.
Kto vyrába estrogén?
Estrogén je steroidný hormón produkovaný vaječník u žien, podľa semenníky u mužov a v menšom množstve nadobličky, proces je regulovaný hypofýza. Estrogén sa môže syntetizovať aj v iných tkanivách alebo orgánoch, ako sú napr tukové tkanivá (Tuk).
V menopauze, keď sa činnosť vaječníkov zastaví, je estrogén produkovaný iba nadobličkami nasledujúcim mechanizmom: nadobličky vylučujú androgény, ktoré sa na estrogén premieňajú pomocou enzýmu tzv. aromatáza, produkovaný proteínom nachádzajúcim sa v tukových a svalových bunkách. (1)
Posledný výskum ukázal, že a Mozog hrá dôležitú úlohu pri produkcii estrogénu. Štúdia zverejnená v roku 2013 a uskutočnená tímom odborníkov z University of Wisconsin-Madison na makakoch (druh opíc) ukázala, že hypotalamus má schopnosť priamo riadiť produkciu a uvoľňovanie estrogénu v tele. Aj keď bola známa dôležitá úloha mozgu v regulácii menštruačného cyklu a reprodukcie a bolo podozrenie na existenciu nervových estrogénov, nebolo presne známe, že mozog môže pôsobiť priamo na sekréciu a uvoľňovanie estrogénu. Táto štúdia otvára novú cestu pre výskum a pre pochopenie a hľadanie liečby stavov s nedostatkom estrogénu spôsobených chirurgickým odstránením vaječníkov alebo inými závažnými poruchami. (2)
Produkciu estrogénu ovplyvňujú aj ďalšie faktory: intenzívne cvičenie, poruchy stravovania alebo veľmi nízka telesná hmotnosť môžu znížiť hladinu produkovaného estrogénu, zatiaľ čo alkohol alebo potraviny s vysokým obsahom rastových hormónov môžu produkciu estrogénu zvýšiť. (3)
Úloha a význam estrogénu
U žien
U žien hrá estrogén dôležitú úlohu vo vývoji, sexuálnom vzhľade a reprodukcii. Estrogénové receptory sa však nenachádzajú iba v maternici a prsiach, ale aj v mozgu, srdci, pečeni, kostiach a ďalších tkanivách a orgánoch.
Estrogén udržuje zdravie pohlavných orgánov, zabezpečuje mazanie, pružnosť a zavlažovanie pošvy krvou, zdravie prsníkov a ich prípravu na laktáciu v prípade budúcich matiek.
do puberta estrogén pôsobí na mozog, dáva začiatok zmien špecifických pre vek: rast a vývoj pohlavných orgánov a výskyt sekundárnych charakteristík: rast prsníkov, vzhľad ochlpenia, vývoj tela, vzhľad menštruačného cyklu.
Počas menštruačný cyklus sekrécia estrogénu je stimulovaná vývojom folikulov. Estrogén je zároveň to, čo pomáha zrenie vajíčok a o zhrubnutie stien maternice, pripraviť ho na možnú úlohu. V tomto procese regulujú produkciu estrogénu luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Ak k oplodneniu vajíčka nedôjde, hladina estrogénu a progesterónu náhle klesá, čo vedie k rozštiepeniu zhrubnutej sliznice maternice a jej eliminácii menštruáciou. (3), (4)
Ak dôjde k počatiu, žlté teliesko (folikul, z ktorého bolo vylúčené vajíčko) bude produkovať progesterón a v menšom množstve estrogén, až kým sa nevyvinie placenta a túto úlohu nepreberie (presnejšie produkuje estriol). Úlohou estrogénu je spolu s progesterónom zabrániť ďalšej ovulácii počas tehotenstva a pripraviť mliečne žľazy na laktáciu.
Estrogén a progesterón sa používajú spoločne a vo forme tabletka ktorý zabraňuje tvorbe endometria, ktoré podporuje a vyživuje oplodnené vajíčko a pôsobí na hlien krčka maternice, čím je oveľa silnejší, aby sa zabránilo vstupu spermií do maternice.
Estrogén je tiež dôležitý pre údržbu zdravie kostí, práca s vápnikom, vitamínom D a inými minerálmi, preto po menopauze, keď klesá produkcia tohto hormónu, riziko osteoporóza rásť, pestovať. Ďalšie výhody tohto hormónu sú v regulácii produkcie cholesterolu z pečene, zvýšenie „dobrého“ cholesterolu a zníženie „zlého“ cholesterolu, čím sa znižuje riziko tvorby krvných doštičiek vo vnútri tepien.
Estrogén tiež pomáha mozgu udržiavať konštantnú telesnú teplotu a predpokladá sa, že má priaznivé účinky proti strate pamäti. Je to tiež dôležité pre náladu, pretože zvyšuje množstvo serotonínu (považovaného za „hormón šťastia“) a endorfínov produkovaných mozgom, pričom obe látky zohrávajú kľúčovú úlohu v našej pohode. V neposlednom rade chráni nervy pred možnými traumami a predpokladá sa, že môže dokonca stimulovať vývoj nových nervov. Na druhej strane sa pozorovalo, že niektoré ženy v menopauze, keď sú hladiny estrogénu veľmi nízke, majú oveľa lepšiu náladu ako predtým, čo upozorňuje na zložitosť tohto hormónu a potrebu ďalších štúdií na jeho pochopenie. totalita. (5), (6)
U mužov
Estrogén je dôležitý aj pre mužov: tento hormón ovplyvňuje plodnosť riadením absorpcie tekutiny (príliš veľa tekutiny by viedlo k zníženiu kvality spermií, pretože by bolo príliš zriedené a znížilo by sa tak riziko oplodnenia vajíčka). Vo veku puberty estrogén reguluje produkciu rastového hormónu, čo vedie k dokončeniu rastu kostí uzavretím epifýz (kostí). Úloha, ktorú estrogén hrá u mužov, ešte nie je úplne pochopená a známa. (4), (7)
Čo môže spôsobiť nerovnováha estrogénu?
U žien
Napriek všetkým priaznivým účinkom môže estrogén predstavovať aj potenciálne riziká: jeho schopnosť stimulovať množenie buniek v prsníkoch a maternici môže paradoxne viesť k zvyšuje riziko rakoviny. (8)
Počas tehotenstva je hladina estrogénu vysoká, ale po pôrode sa jeho hladina vráti do normálu, čo by podľa odborníkov spôsobilo popôrodnú depresiu.
V menopauze sa funkcie vaječníkov spomaľujú až do úplného zastavenia, čo znamená, že estrogén sa bude produkovať aj v menšom a menšom množstve. V dôsledku tohto nedostatku čelia ženy mnohým ťažkostiam: suchosť pošvy, citlivosť prsníkov, únava, búšenie srdca, znížená hustota kostí, návaly horúčavy, problémy s pamäťou, zmeny nálady.
osteoporóza je to jeden z najvážnejších problémov, ktoré môžu mať vplyv na ženy v menopauze. Kosti sú v nepretržitom procese „výstavby“ a remodelácie, ktorý prebieha prostredníctvom dvoch javov, resorpcie a skladovania. Keď hladiny estrogénu začnú klesať, keď sa blíži menopauza, množstvo „zničeného“ kostného tkaniva prevyšuje množstvo „prestavaného“ tkaniva, čo ovplyvňuje štruktúru a hustotu kostí. Môže dôjsť až k 20% úbytku kostnej hmoty. (9)
Príznaky podobné menopauze sa môžu vyskytnúť aj u žien v reprodukčnom veku, ktoré trpia nedostatkom estrogénu v dôsledku stavov ako napr. hypogonadizmus alebo vaginálna atrofia alebo komu boli odstránili vaječníky zo zdravotných dôvodov. Pokožka stráca svoju pružnosť, svaly strácajú tón, prsia už nie sú také plné, zmenšujú sa vaječníky a maternica, pošva stráca pružnosť a mazanie, čo spôsobuje, že sexuálny kontakt je oveľa bolestivejší. (10)
U mužov
U mužov môže nadmerne vysoká hladina estrogénu spôsobiť erektilné problémy, neplodnosť, stratu libida, prírastok hmotnosti, príznaky zženštilosti tela (zväčšenie prsníkov, strata ochlpenia), zvýšené riziko mozgovej príhody alebo srdcového infarktu. . (11), (12)
S vekom produkcia testosterónu klesá, ale to isté sa nestáva s estrogénom, a to vďaka pôsobeniu aromatázy, ktorá syntetizuje estradiol v telesnom tuku, najmä v brušnej dutine. U starších mužov sa ukladanie tuku považuje za žľazu a jeho veľkosť je priamo úmerná hladine uvoľneného estradiolu. Mnohé príznaky nadmerného množstva estrogénu u mužov sú podobné príznakom spôsobeným nedostatkom testosterónu: zníženie svalovej hmoty a zvýšenie tukovej hmoty, zvýšenie poprsia, únava, poruchy nálady. (13)
Nedostatok estrogénu v starobe môže tiež ovplyvniť hustotu kostí u mužov a môže predstavovať riziko pre cievny systém.
Estrogén, ktorý je v medicíne známy asi 80 rokov, je hormón, o ktorom sa dnes diskutuje o jeho účinkoch a je predmetom rozsiahlych výskumov. Výsledky stále ukazujú nové účinky a nové účinky.