Anorexia nervosa
Anorexia - z technického hľadiska mentálna anorexia - je patologická porucha stravovania. Samočinná strata hmotnosti pod indexom telesnej hmotnosti (BMI) 17,5 kg/m² je typická pre anorexiu.

BMI 18,5 - 24,9 kg/m² je normálny. Anorektičky sú na pohľad nápadne tenké, ale stále nie sú spokojné so svojou postavou a chcú chudnúť ďalej. Vaše vlastné vnímanie je silne skreslené, dotknutí neprijímajú hrozbu situácie.
Anorexia bola prvýkrát popísaná ako choroba v roku 1873. Termín pochádza z grécko-latinského jazyka a znamená niečo ako „nervová strata chuti do jedla“. Toto však presne nevystihuje chorobu, pretože postihnutí majú chuť do jedla, ale zakazujú si jesť. Termín „nervosa“ označuje psychologický aspekt anorexie.
Anorexia postihuje hlavne mladé ženy vo veku od dvanásť do 25 rokov. Väčšina z nich patrí do vyššej a strednej triedy a je nadpriemerne inteligentná a ambiciózna. Anorexia často začína pred prvou menštruáciou (menarche). Výskyt ochorenia je 0,3 až 1 percenta a trend stúpa. Stále viac sú postihnutí aj mladí muži. Okrem toho existuje veľa mladých ľudí, ktorí trpia typickými vlastnosťami anorexie a majú výrazné poruchy príjmu potravy, ale ktorí nespĺňajú všetky diagnostické kritériá pre anorexiu.
Príčiny mentálnej anorexie
Pri vývoji anorexie spolupracujú rôzne príčiny. Ide o kultúrne a spoločenské, ale predovšetkým psychologické alebo psychopatologické (psychicky patologické). Okrem toho musí existovať genetická náchylnosť (dispozícia) na vznik anorexie. Pre vznik anorexie sú typické niektoré rizikové faktory:
Príznaky mentálnej anorexie
Anorektičky majú pre nich priemerne o 15 percent nižšiu váhu, ako je bežné. Z lekárskeho hľadiska sa človek považuje za anorektika, ak je jeho index telesnej hmotnosti (BMI) nižší ako 17,5 kg/m². Chudnutie zvyčajne prebieha v relatívne krátkom čase a je spôsobené stravou a cvičením alebo preháňadlami. Vlastné telo sa považuje za nepriateľa a bojuje sa s ním. Postihnutí zároveň popierajú, že sú príliš chudí. Podľa ich vlastného vnímania sú stále príliš tuční a nad svojim jedlom majú naďalej veľmi silnú kontrolu. Tiež sa príliš venujú športu, aj keď sa ich výkonnosť zhoršuje. U žien nedochádza k menštruačnému krvácaniu. Môže sa to tiež považovať za výstražný signál, keď sú postihnutí ľudia apatickí, hovoria iba tichým hlasom a plačú nad malými vecami. Postihnutí sa zvyčajne vyznačujú perfekcionizmom a ich sebaúcta je úzko spojená s chudnutím. Navonok sa zaoberajú jedlom, varia pre priateľov, nabádajú ostatných k jedlu a odovzdávaniu receptov, ale potom sa zriedka najedia sami a často aj v stoji. Postihnutí často jedia detskú výživu alebo spravidla dužinovú stravu.
Diagnóza mentálnej anorexie
Anorexiu možno diagnostikovať rôznymi lekárskymi a psychologickými faktormi. Najvýraznejšou vecou je výrazne znížená váha postihnutých osôb a súčasný skreslený obraz seba samého, v ktorom vidia seba, väčšinou tvar brucha, skreslený ako príliš tučný. Stanovené diagnostické kritériá sú:
- Telesná hmotnosť najmenej o 15 percent nižšia ako normálna hodnota alebo hmotnosť, ktorá sa očakáva v rastovej fáze.
- BMI najmenej 17,5 kg/m²
- Vlastné zníženie hmotnosti pomocou diéty, cvičenia, zvracania a podobne.
- Neustála starosť o jedlo a váhu
- neustály strach z priberania
- Popieranie vlastného stavu
- Hormonálne poruchy, ktoré sa prejavujú u žien ako absencia menštruačného krvácania po dobu najmenej troch mesiacov a u mužov ako strata libida a potencie.
- Oneskorenie vývoja, ak choroba začne pred pubertou
Terapia mentálnej anorexie
Primárnym cieľom liečby anorexie je priberanie na váhe. V prípade extrémneho úbytku hmotnosti je možné liečbu podstúpiť na klinike; postihnuté osoby musia byť zriedka umelo kŕmené. Akonáhle je stav výživy uspokojivý, začne sa s dlhodobou liečbou. Na to je najvhodnejší psychoterapeut, ktorý sa špecializuje na poruchy stravovania. Do liečby môžu byť zahrnutí aj rodičia alebo rodina. Postihnutí sa musia naučiť budovať sebavedomie nezávislé od telesnej hmotnosti a rozvíjať pocit zdravého tela.
Priebeh mentálnej anorexie (mentálna anorexia)
Okrem duševných porúch môže anorexia viesť aj k ťažkým telesným poruchám. Diéta a/alebo zvracanie a užívanie preháňadiel môžu z dlhodobého hľadiska viesť k výrazným poruchám rovnováhy elektrolytov. To môže viesť k srdcovým arytmiám. Dlhodobé poruchy elektrolytov môžu viesť k strate funkcie obličiek. Podvýživa tiež narušuje zásobovanie kostí, čo vedie k ich mäknutiu. Nízke zaťaženie potom vedie k zlomeniu kostí.
Aj po úbytku hmotnosti niekoľkých kilogramov môže dôjsť k poruchám pohlavných hormónov, čo vedie k neplodnosti.
Zmeny v metabolizme bielkovín môžu narušiť prenos nervových buniek. To môže viesť k organicky spôsobenej depresii a zhoršeniu koncentrácie.
Najhoršou komplikáciou anorexie je smrť. Desať percent anorektičiek zomiera na svoju chorobu, čo znamená, že doslova zomierajú od hladu. Nakoniec, 35 percent postihnutých priberá a udržiava si váhu natrvalo, aj keď váha je často stále pod normálnou hmotnosťou. Napriek úspešnej liečbe má veľa žien trvale narušený vzťah k telu.
Prevencia mentálnej anorexie
Najlepšou ochranou pred poruchami stravovania, ako je anorexia, je zdravé sebavedomie. Rodičia by sa mali pokúsiť preniesť to na svoje dieťa. Malo by sa podporovať povedomie o zdravom tele. Je tiež dôležité spochybniť zoštíhľujúce ideály a priradenie rolí a dať dieťaťu pocit, že nemusí iba prijímať takéto pokyny. Vo výučbe výživy by sa deti mali naučiť, že stravovanie je zábavné a príjemné, ale nemali by sa zneužívať na kompenzáciu frustrácie. Dobrý pocit tela ide ruka v ruke so zdravým pocitom hladu a sýtosti.
Komunikácia v rodine by mala byť otvorená a nemala by skrývať žiadne problémy. Iba tak sa dospievajúci môžu naučiť zvládať konflikty. Je potrebné rešpektovať hranice, umožniť pocity a vyriešiť problémy. Malo by sa tiež rešpektovať súkromie detí alebo dospievajúcich a mala by sa im dať príležitosť rozvíjať ich individualitu a nezávislosť, a tak ich chrániť pred poruchami stravovania, ako je anorexia.
Ďalšie zaujímavé stránky pre postihnutých:
Poradenské centrá pre poruchy stravovania:
- Poradenské centrum ANAD e.V.
Psychosociálne poradenské centrum pre poruchy stravovania
Poccistr. 5
80336 Mníchov
Tel.: (089) 21 99 730
Fax: (089) 21 99 73 23
E-mail: [email protected]
Internet: http://www.anad-pathways.de/ - Poradenské centrum pre poruchy stravovania - Dick & Dünn e.V.
Innsbrucker Str. 37
10825 Berlín
Tel.: (030) 854 49 94
Fax (030) 854 84 42
E-mail: [email protected]
Internet: http://www.dick-und-duenn-berlin.de/ - Frankfurtské centrum pre poruchy stravovania gGmbH
Hansaallee 18
60322 Frankfurt nad Mohanom
Tel.: (069) 55 01 76
Fax: (069) 59 61 723
Internet: http://www.essstoerungen-frankfurt.de/ - Poradňa pre poruchy stravovania Popoluška e.V.
Westendstrasse 35
80339 Mníchov
Tel.: (089) 50 21 212
Telefónne úradné hodiny:
Pondelok až štvrtok
11:00 - 13:00 a 14:00 - 18:00
Fax: (089) 50 25 75
E-mail: [email protected]
Internet: http://www.cinderella-rat-bei-essstoerungen.de - Váhy e.V.
Poradenstvo a skupinové ponuky pre ženy s poruchami príjmu potravy
Eimsbüttelerstr. 53
22769 Hamburg
Nemecko
Tel.: (040) 49 14 941
Telefónne úradné hodiny:
Pondelok 10:00 - 13:00 a štvrtok 15:00 - 17:00
E-mail: [email protected]
Internet: http://www.waage-hh.de
Všetky informácie podľa našich najlepších vedomostí, ale bez záruky!