Artérioskleróza • príznaky, príčiny; liečby
Ateroskleróza, pre niektorých možno známejšia ako „kôrnatenie tepien“, je pomaly progresívna zmena tepien spôsobená usadeninami v stenách ciev. Ateroskleróza spúšťa kardiovaskulárne ochorenia, ako sú infarkty a mŕtvica.
Termín artérioskleróza je odvodený zo starogréčtiny a znamená niečo ako Kalenie plavidiel. Týmto vlastne strácajú cievy artérioskleróza ich pružnosť. Zdravé tepny majú schopnosť, podobne ako gumička, pružne reagovať na množstvo krvi a ich krvný tlak sprostredkovaný každou pulznou vlnou: úsek cievy sa postupne rozširuje a potom opäť sťahuje. Takto sa vytvára stály tok krvi. Tento proces je tiež známy ako Funkcia vzduchového plavidla.
Ak cievy stratia svoju pružnosť, je to na úkor funkcie Windkesselu a zhoršuje sa krvný obeh. Artérioskleróza však cievy nielen spevňuje, ale aj spôsobuje Zúženia Priemer nádoby. Vďaka tomu môže tepnami pretekať menej krvi a orgány sú nedostatočne zásobené kyslíkom a živinami.
Plaky spôsobujú kôrnatenie ciev
Tvrdnutie a zúženie ciev je spúšťané usadeninami na vnútornej strane stien nádob, ktoré sa tiež nazývajú Plakety sú určené. Vápno je jednou z jeho zložiek, čo je názov, ktorý dostala artérioskleróza kalcifikácia registrované v ľudovej reči. Hlavné komponenty plakov však sú Tuky. Ateroskleróza je všeobecné vaskulárne ochorenie, takže sa plaky zvyčajne neobjavujú iba na jednom mieste, ale na rôznych miestach arteriálneho systému.
Aj tie najmenšie cievy, tzv Kapiláry, môže byť ovplyvnená. Potom lekári hovoria o jednom Mikroangiopatia. Často sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúcej cukrovky a môže napríklad viesť k poškodeniu obličiek, ak sú ovplyvnené kapiláry obličiek. Ak sú poškodené hlavne väčšie krvné cievy až po hlavné tepny, existuje „MakroangiopatiaJe to okrem iného príčinou koronárnych srdcových chorôb (CHD) a okluzívnych ochorení periférnych artérií (PAOD), ktoré sú hovorovo známe aj ako prerušovaná klaudikácia.
Ateroskleróza zostáva dlho nepovšimnutá
A artérioskleróza sa vyvíja pomaly, a preto zostáva dlho bez povšimnutia. Iba keď je prietok krvi v Koronárne tepny je usadeninami znížená asi o polovicu, objavujú sa príznaky ako angina pectoris. Postupom artériosklerózy môžu plaky miestami rásť až do takej miery, že nimi môže prechádzať iba malé množstvo krvi. Tieto úzke miesta sa nazývajú Stenózy určený.
Zoznámte sa s krvnými zrazeninami, tzv Trombi, ktoré môžu vzniknúť z oddelených plakov a migrovať krvnou cestou do tak úzkeho bodu, môže to viesť k Cievna oklúzia poď. Cez blokované zúženie sa už nedostáva žiadna krv a prísun následného tkaniva sa úplne zastaví. Tkanivo odumiera.
Keď sa srdcová tepna uzavrie, zomrie srdcové tkanivo, ktoré už nie je dodávané postihnutou cievou - postihnutý trpí infarktom. Keď je blokovaná tepna, ktorá zásobuje mozog, dôjde k mozgovej príhode alebo a mŕtvica dôsledok. Artérioskleróza je hlavnou príčinou smrti v západných priemyselných krajinách.
Príznaky: Takto sa prejavuje artérioskleróza
Vklady v stenách plavidla nebolia. Artérioskleróza preto zostáva dlho asymptomatická a prejavuje sa iba sekundárnymi chorobami, ako sú napr
pozorovateľné pri angíne pectoris alebo okluzívnom ochorení periférnych artérií (PAD).
Kalcifikácia tepien vedie k spomaleniu prietoku krvi, a teda tiež Poruchy obehu orgánov. Môže postihnutému človeku trvať mnoho rokov, kým si všimne príznaky plazivých cievnych zmien, ktoré to spôsobujú. Poruchy sa najpravdepodobnejšie vyskytujú tam, kde je potrebný stály prísun kyslíka. To sú predovšetkým Srdce a mozog. Tieto orgány reagujú obzvlášť citlivo na horší prísun kyslíka a živín, ktorý je dôsledkom artériosklerotických porúch obehu.
Angina pectoris na poruchy obehu v srdcových tepnách
Znížený prísun koronárnych artérií možno spočiatku badať na zníženom výkone a výskyte anginy pectoris, neskôr existuje riziko srdcového infarktu. Je mozog kvôli Cievne choroby Ak už nemáte dostatočné zásoby, môžu to byť indikované závraty a poruchy pamäti. Aj tu však často nie sú účinky artériosklerózy badateľné dlho, kým nenastane dočasná kríza, prechodný ischemický záchvat (TIA) alebo mozgová príhoda (apoplexia) s typickými príznakmi.
Plavidlá so zúženou nohou - „prerušovaná klaudikácia“
Ďalšou oblasťou, v ktorej a artérioskleróza Najpravdepodobnejšie to bude viditeľné na nohách. Zúženia Nohové cievy často spočiatku spôsobujú abnormálne pocity ako mravčenie alebo pocit chladu. Postihnutí napokon majú pri chôdzi neznesiteľné bolesti a musia stáť v pokoji, kým tieto závažné príznaky nezmiznú, pretože krv postupne tiekla späť do cievneho riečiska - typický príznak okluzívnej choroby periférnych tepien, alebo skrátene PAOD. Toto ochorenie je tiež známe ako prerušovaná klaudikácia. Nakoniec môžu obehové poruchy viesť aj k vredom a otvoreným nohám, pretože pokožka nie je zásobovaná dôležitými živinami. Táto odysea bohužiaľ často končí amputácia ťažko sklerotická noha.
Vysoký krvný tlak: príznak a spúšťač artériosklerózy
Pri ateroskleróze býva tiež Krvný tlak vyvýšený. Obe choroby sú navzájom závislé. Ak je zvýšený krvný tlak, podporuje to poranenie vnútorných stien ciev. Predpokladá sa, že sú východiskom pre vzdelávanie artériosklerotický Vklady sú. Vazokonstrikcia a pokles elasticity tepien v dôsledku artériosklerózy zase spôsobujú zvýšenie krvného tlaku. Začarovaný kruh, v ktorom je vysoký krvný tlak spúšťačom aj príznakom artériosklerózy.
Ak sa objavia príznaky, skontrolujte všeobecnú tepnu
Ak je artérioskleróza viditeľná už pri sekundárnom ochorení, ako je angina pectoris alebo PAD, je potrebné cievy vyšetriť všeobecne. Keďže Vazokonstrikcia v prípade artériosklerózy sa musí vychádzať z toho, že iné oblasti Arteriálny systém sú tiež ovplyvnené.
Príčiny, spúšťače, rizikové faktory artériosklerózy
Ateroskleróza je súčasťou procesu starnutia. Fajčenie a iné nezdravé návyky ich však spôsobujú predčasne a ohrozujú na živote.
Aterosklerotické vaskulárne zmeny sú do istej miery súčasťou Proces starnutia, Majú však chorobný význam, ak dôjde k predčasnému a intenzívnemu kôrnateniu ciev. Je to tak preto, lebo choroba a príznaky sa prejavia až vtedy, keď je ateroskleróza veľmi pokročilá. Obe veľké plavidlá (Makroangiopatia) ako aj najmenšie tepny, kapiláry (Mikroangiopatia).
Okrem genetickej predispozície sa môžu vyskytnúť aj niektoré choroby, napríklad cukrovka, Poruchy metabolizmu lipidov a vysoký krvný tlak podporujú rozvoj a progresiu artériosklerózy. Posledné výsledky štúdií vyvolali podozrenie, že chlamýdie môžu byť zapojené do vývoja artériosklerózy.
Životné návyky uprednostňujú artériosklerózu
Životný štýl hrá pri vzniku artériosklerózy rozhodujúcu úlohu. Tuk a veľmi slaný Jedlo tiež Sedavý spôsob života podporujú tvorbu usadenín na vnútorných stenách ciev. Aterosklerózu podporuje aj vzdelávanie voľné radikály, ktorá sa podporuje hlavne fajčením. Stres má však vplyv aj na zdravie ciev. Takzvané „vaskulárne hriechy“ zasa tiež napomáhajú rozvoju metabolických chorôb, ako je cukrovka, ktoré zase podporujú existujúcu artériosklerózu.
Ateroskleróza najmä v západných priemyselných krajinách
To, že životné návyky v súčasnej bohatej spoločnosti súvisia s rozvojom artériosklerózy, je zrejmé zo skutočnosti, že artériosklerotické kardiovaskulárne ochorenia, ako sú srdcové infarkty a mozgové príhody, sú najbežnejšou príčinou chorôb a úmrtí v západných priemyselných krajinách. V iných spoločnostiach však tieto prichádzajú Sekundárne choroby oveľa menej často.
Určite artériosklerózu: Ako funguje lekárska diagnóza
Najskôr je potrebné uviesť: lekár skúma iba účinky artériosklerózy a nie tie Cievna kalcifikácia diagnóza je potvrdená početnými vyšetreniami. Tieto vyšetrenia závisia od typu Sekundárne ochorenie.
Medzi srdce patria: EKG, stresové EKG, dlhodobé EKG. Pri ultrazvukovom vyšetrení srdca sa hodnotí veľkosť a pohyblivosť, ako aj umiestnenie a textúra srdcových dutín. Pri scintigrafii myokardu (do krvi sa vstrekuje slabo rádioaktívny materiál) sa stanoví pracovná schopnosť alebo vynechané oblasti srdcového svalu a použije sa katéter ľavého srdca. Koronárne tepny zobrazené.
Cievne dopplerovské predstavenia Postavenie žily na nohách
Cievy nôh sa starostlivo kontrolujú pomocou dopplerovskej sonografie (ultrazvukové vyšetrenie tepien). Sila impulzu a akékoľvek prerušenia impulzovej vlny sa zaznamenávajú a kontrolujú znova a znova v následných vyšetreniach. K tomu každopádne patria krvné testy (cholesterol), kontrola hmotnosti a zaznamenávanie stravovacích návykov a návykov životného štýlu Základný program.
Liečba aterosklerózy: Opatrenia pre bezplatné plavidlá
Terapia artériosklerózy sa zameriava predovšetkým na zlepšenie prietokových vlastností krvi a na prevenciu trombózy. Ešte dôležitejšie ako liečiť už existujúce kôrnatenie ciev je však vylúčiť všetky z nich včas Rizikové faktory.
Po zistení kôrnatenia tepien sa treba zamerať na zabránenie následnému poškodeniu. Terapia sa spolieha na zlepšenie Tokové vlastnosti krvi a prevencia Cievne oklúzie (Trombóza). Kyselina octysalicylová (aspirín) alebo klopidogrel sú dnes štandardom. Obidva lieky pôsobia lámavo a pôsobia tak proti tvorbe zrazenín.
Zmeny koronárnych artérií alebo artérií nôh si môžu dokonca vyžadovať veľký zásah (balónikový katéter) alebo operáciu (bypass, zavedenie vaskulárnej protézy).
Čo by ste mali vedieť o operácii bypassu
Zúženia (stenózy) v koronárnych artériách, ktoré viedli k angíne pectoris alebo infarktu, je možné chirurgicky preklenúť zavedením malého kúska žily. Spravidla je to malý Nožná žila jedného pacienta Tepna predlaktia alebo umelý Cievna protéza použité.
Umelé obchádzanie úzkeho miesta zaisťuje dostatočný prietok krvi do predtým nedostatočne zásobených oblastí srdcového svalu. Pacienti musia po operácii antikoagulačné lieky Vezmite, aby ste zabránili tomu, aby krvné zrazeniny blokovali bypass.
Prevencia aterosklerózy: Môže zabrániť vaskulárnej kalcifikácii?
To, či a ako sa rozvinie výrazná artérioskleróza, závisí od rôznych faktorov. V tomto hrá rozhodujúcu úlohu životný štýl. Vyvážená strava s pravidelným cvičením a vyhýbanie sa cigaretám sú základom prevencie kôrnatenia tepien.
Existujú rôzne Rizikové faktory na vývoj a progresiu artériosklerózy. Niektorým sa to páči genetická predispozícia, Vek a pohlavie - muži sú arteriosklerózou postihnutí viac ako ženy - nemôžeme ovplyvniť. Môžeme ich však vziať do úvahy pri prevencii artériosklerózy: Každý, kto vie, že v rodine sa častejšie vyskytujú typické sekundárne ochorenia kôrnatenia tepien, ako sú infarkty a mŕtvica, by mal venovať väčšiu pozornosť tomu, aby sa vyhli rizikovým faktorom, ktoré je možné ovplyvniť.
Vyhýbajte sa rizikovým faktorom pre aterosklerózu
Patrí sem predovšetkým nefajčenie, vyvážená strava bohatá na vitamíny a vlákninu, pravidelný dostatok pohybu a vyhýbanie sa obezite. To neznamená, že musíte prísť s vrcholovým športovým výkonom. Ukázalo sa, že dokonca aj pravidelné prechádzky znižujú riziko vzniku Srdcovo-cievne ochorenia, ktoré sú spôsobené hlavne aterosklerózou. Aj tu by mal hrať úlohu relaxačný faktor, pretože sa predpokladá, že stres podporuje rozvoj artériosklerózy.
Pri vysokom krvnom tlaku a cukrovke: liečte ho dôsledne
Nakoniec existujú rizikové faktory pre artériosklerózu, ktoré je možné ovplyvňovať v obmedzenej miere. Toto sú Základné choroby ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a poruchy metabolizmu lipidov. Na prevenciu artériosklerózy je nevyhnutná dôsledná liečba. Pre diabetika to znamená napríklad zaistenie optimálnej kontroly hladiny cukru v krvi a dodržiavanie pokynov lekára.