Ascaris - Medlife protilátky
Ascaridy sú veľké nematódy. V dospelosti majú samce Ascaris lumbricoides dĺžku 15 cm a samica dosahuje asi 20 cm. Z morfologického hľadiska sú to valcovité červy, ktoré majú ústa s 3 perami. Limbricul (ľudový názov) je jediný druh rodu Ascaris, ktorého hlavným hostiteľom je človek a zároveň najdôležitejší z hľadiska humánnej medicíny.
Sexuálne dospelí jedinci sa nachádzajú v tenkom čreve. Ženy produkujú asi 200 000 vajec denne a šíria sa do vonkajšieho prostredia výkalmi hostiteľa. Po 3-4 týždňoch, ak sú podmienky vlhkosti a teploty priaznivé, sa vajíčka stanú embryonálnymi a stanú sa infekčnými. Menia sa na geohelmintov, veľmi odolných v prírode. K infekcii Ascaris lumbricoides dochádza požitím embryonovaných vajíčok kontaminovaným a neumytým ovocím alebo zeleninou. Akonáhle sú v dvanástniku, vajcia sa liahnu a premieňajú sa na larvy. Potom nasleduje povinná fáza migrácie, ktorá prebieha za niekoľko týždňov: z čreva do pečene (za 3-4 dni), potom do pľúc (za 10 dní) a na prepravu sa použije obehový systém. Z pľúc sa opäť dostanú do čreva a pľúca ponechajú cez priedušnicu. Po cca. 10 - 12 týždňov po napadnutí sa dospelí jedinci, ktorí žijú okolo 18 mesiacov, vylučujú stolicou. Ascaris lumbricoides je jedným z najrozšírenejších parazitov na svete a je endemický vo východnej Ázii, Afrike a Južnej Amerike. Najviac postihnuté sú deti.
Príznaky sa objavujú v závislosti od lokalizácie parazita v povinnom štádiu entero-hepato-pneumo-enterickej migrácie. V pľúcnom štádiu sa objavuje bronchoalveolárny alebo Lofflerov syndróm charakterizovaný horúčkou, kašľom a zvýšeným počtom eozinofilov v krvi. Zriedkavo môžu byť larvy vylúčené spútom. V črevnom štádiu dospelý Ascaris lumbricoides spôsobuje klasické prejavy parazitickej infekcie: bolesti brucha, poruchy prechodu, nevoľnosť, hnačky a neurologické prejavy, poruchy spánku a podráždenosť. Prítomnosť parazita u detí spôsobuje chudnutie, po ktorom nasleduje úplné zotavenie po liečbe a eliminácia parazita.
Medzi komplikácie infekcie Ascaris lumbricoides môžu patriť chyby v migrácii parazita - zanecháva hostiteľa na nose alebo ústach alebo môže migrovať do žlčových ciest, pankreasu alebo slepého čreva. Črevná oklúzia sa môže niekedy vyskytnúť blokovaním črevného prechodu zhlukom parazitov.
Diagnóza ascariázy sa robí koproparazitologicky, negatívna však diagnózu nevylučuje, pretože vo vnútri tela sa nachádzajú iba muži. Zvýšenie počtu eozinofilov nás môže viesť k diagnóze. Diagnóza sa niekedy stanoví zvýraznením dospelých červov, ktoré vyšli z úst alebo cez konečník. Ascaris lumbricoides sa eliminuje liečením drogami, pretože je citlivý na mnohé antihelmintiká. Kvalitatívne imunoenzymatické stanovenie anti-Ascaris lumbricoides IgG protilátok má pri diagnostike lambliázy senzitivitu a špecificitu približne 95%.