ASH18 Štyri cykly chemoterapie sú rovnako účinné ako šesť cyklov pri difúznom lymfóme s

Klinická štúdia FLYER ukázala vynikajúce výsledky u dospelých s veľkou prognózou s difúznym veľkým B-bunkovým lymfómom (DLBCL) liečených 4 cyklami CHOP plus 6 podaniami rituximabu. Tieto údaje boli prezentované na kongrese Americkej spoločnosti pre hematológiu 2018.

ash18

Klinická štúdia fázy III sledovala pacientov s mediánom 5 rokov a ukázala, že 4 cykly chemoterapie sú rovnako účinné ako 6 cyklov, pokiaľ ide o eradikáciu rakoviny a prevenciu relapsov. Výsledky naznačujú, že štandardné trvanie liečby u mladých pacientov (18-60 rokov) s nízkorizikovým DLBCL sa môže znížiť o 2 cykly bezpečnej chemoterapie.

Do klinickej štúdie bolo zaradených približne 600 pacientov vo veku 18-60 rokov s difúznym B-bunkovým lymfómom veľkého stupňa I alebo II (považované za nízke riziko). Polovica pacientov bola náhodne vybraná na 6 cyklov CHOP a druhá polovica na 4 cykly. Obe skupiny pacientov dostali 6 cyklov kombinácie rituximabu.

Pacienti dosiahli dobrý výkon v obidvoch prípadoch liečby, pričom medzi týmito dvoma skupinami neboli signifikantné rozdiely, pokiaľ ide o celkové prežitie, relaps alebo progresiu ochorenia. Prežitie po 3 rokoch po liečbe bolo 99% u tých, ktorí dostali 4 cykly chemoterapie, u 98% z tých, ktorí dostali 6 cyklov.

Údaje to dokazujú zníženie počtu cyklov chemoterapie znižuje o 1/3 počet vedľajších účinkov. Tieto výhody sú dôležité pre pacientov vzhľadom na vysoký počet vedľajších účinkov chemoterapie. Okrem toho v prípade 4-cyklového režimu chemoterapia trvá 84 dní v porovnaní so 126 dňami v 6-cyklovom režime.

„Kratšie trvanie chemoterapie znamená, že sa pacienti rýchlejšie vracajú do spoločnosti, k svojim rodinám a do práce. Toto je dôležitý a významný prínos pre pacientov, “uviedol hlavný autor štúdie, Dr. Viola Poeschel, Saarland University Medical School, Homburg/Saar, Nemecko. „Naša štúdia ukazuje, že je možné znížiť 2 cykly chemoterapie pri ich zachovaní to isté efektívnosť. Veríme, že to bude nový štandard terapie pre týchto pacientov. ““

Vedci budú pokračovať v sledovaní stavu pacientov zahrnutých do štúdie ďalších 5 rokov, aby zistili, či zníženie počtu liečebných cyklov môže znížiť dlhodobé vedľajšie účinky chemoterapie.

DLBCL je typ non-Hodgkinovho lymfómu (forma rakoviny, ktorá postihuje biele krvinky) s agresívnym priebehom. Väčšina pacientov sa lieči vo forme 6 cyklov chemoterapie známych ako CHOP (cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín, prednizón). Okrem režimu CHOP dostávajú pacienti Rituximab (monoklonálna protilátka anti-CD20).