Atlas rehabilitácie psychosomatických a duševných chorôb
Takmer všetky choroby sa prejavujú na fyzickej aj emočnej úrovni. Psychická a fyzická pohoda sa tiež navzájom ovplyvňujú. Psychosomatika je lekárska špecializácia, ktorá sa zaoberá liečením chorôb, pri ktorých sú v popredí predovšetkým psychologické faktory.
Termín Psychosomatika je odvodené z dvoch gréckych slov psyché (duša) a soma (telo). Psychosomatická liečba zohľadňuje mentálne, sociálne a fyzické aspekty choroby. Pre každého pacienta je vyvinutá individuálna ponuka liečby.
Pri psychosomatickej rehabilitácii sa liečia pacienti, u ktorých zohrávajú úlohu psychologické faktory. Patria sem choroby, pri ktorých sú psychické príznaky priamo v popredí, napr. B. obavy alebo depresia, ale aj choroby, pri ktorých psychologické príznaky hrajú dôležitú úlohu ako príčina alebo následok fyzických ťažkostí.
Psychické poruchy tiež vznikajú v súvislosti s vážnymi alebo chronickými chorobami, ako je roztrúsená skleróza, diabetes mellitus, rakovina, chronická reumatoidná artritída alebo telesné postihnutie spôsobené úrazmi alebo v dôsledku nich.
Veľký počet ľudí v Nemecku trpí vážnymi fyzickými chorobami, ktoré významne menia a obmedzujú ich spôsob života. To zaťažuje telo aj psychiku.
V prvom rade by sme tu mali spomenúť rakovinu, ale aj následky nehôd, dedičných chorôb, závažných srdcových chorôb, ktoré prepuknú v rôznych fázach života, chronických zápalových ochorení čriev, ako napr. B. Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, ale aj od narodenia existujúce fyzické a psychické obmedzenia a oveľa viac.
Tieto choroby majú spoločné to, že konvenčný spôsob života už často nie je možný alebo ťažký a postihnutí sa musia neustále prispôsobovať súvisiacim obmedzeniam. Mnoho ľudí na to reaguje smútkom, rezignáciou, skľúčenosťou a beznádejou, až po vôľu rozlúčiť sa so životom.
Psychoterapeutická liečba na klinikách môže pomôcť postihnutým vyrovnať sa s bolestivou stratou samostatného života a objaviť a rozvinúť stále existujúce možnosti uspokojivého spôsobu života. Nejde o „zmiernenie symptómov“, ale o prijatie nevyhnutného a využitie možností. Ak je priebeh liečby pozitívny, postihnutí ohlásia užitočné zmeny z dôvodu obmedzenia v tom zmysle, že život potom možno prežívať a žiť intenzívnejšie, bohatší v medziľudských kontaktoch a živšie v duchovnom zmysle.
poruchy príjmu potravy
Každý musí jesť každý deň. Ale ak je predmetom „stravovania“ vždy zameranie myslenia a cítenia, môže dôjsť k psychosomatickému ochoreniu. Dvomi najznámejšími poruchami stravovania sú mentálna anorexia a nadmerné stravovacie návyky (bulimia nervosa). Nadmerné stravovanie sa má tiež považovať za poruchu stravovania. Poruchy stravovania sa môžu považovať za poruchy správania a prežívania. Pre všetky poruchy je spoločné neustále psychické a emočné zaujatie témou „stravovania“. Zvyčajne existuje súvislosť s psychosociálnymi stresovými faktormi a/alebo s problémovými postojmi k vlastnému telu. Mnoho postihnutých sa od hanby stiahne. To však nerieši poruchu stravovania ani jej skutočné príčiny. Behaviorálne liečebné terapie pomáhajú nájsť a implementovať individuálne riešenia.
hore
depresie
Depresia je jednou z najbežnejších duševných chorôb. Sú ešte bežnejšie v Nemecku ako z. B. Úzkostné poruchy. K účinnej liečbe je často dlhá cesta, pretože veľa postihnutých si to vyčíta a vyhýba sa terapeutickej pomoci. Iba u zlomku postihnutých sú príznaky rozpoznané ako depresívne a ešte menšia časť je liečená adekvátne. Pomocou cielených terapií je možné pre postihnutých nájsť východiská z depresie a smerovať k bezstarostnému životu.
Poruchy úzkosti
„Musím zomrieť.“ - „Teraz mám infarkt.“ - „Ak tu spadnem, strápním sa pred všetkými ostatnými ľuďmi.“ Zdá sa vám to známe? Nie ste sami s búšiacim srdcom, dýchavičnosťou, záchvaty paniky alebo potením: Úzkostné poruchy patria medzi najčastejšie duševné choroby.
V závislosti od vedeckej štúdie sa u 14 až 25 percent všetkých ľudí vyvinie úzkostná porucha niekedy v živote. Všetky úzkostné poruchy sa vyznačujú skutočnosťou, že postihnutí sú pod vysokým vnútorným napätím a majú viac alebo menej silné fyzické príznaky, ako sú búšenie srdca, tras, potenie, poruchy videnia, vysoký krvný tlak alebo „mäkké kolená“.
Okrem stresu spôsobeného skutočnými úzkostnými záchvatmi kvalita života dlhodobo trpí hlavne výrazným vyhýbavým správaním, postihnuté osoby sa odvážia vykonávať čoraz menej aktivít mimo bezpečnostnú oblasť svojho domova alebo rodiny, až kým sa už nebudú konať vôbec žiadne sociálne alebo profesionálne činnosti.
V skupine úzkostných porúch sa rozlišuje medzi rôznymi čiastkovými poruchami, ktoré sa zvyčajne nazývajú podľa spúšťača úzkostného záchvatu. Pri úzkostných poruchách je spontánne hojenie veľmi zriedkavé. Preto treba konať. A stojí to za to, pretože pacienti s úzkostnými poruchami sa dajú dobre liečiť behaviorálnou terapiou. Ak sa nelieči, existuje zvýšené riziko chronického priebehu.
hore
Obsedantno-kompulzívna choroba
Obsedantno-kompulzívna porucha je vzor správania, pri ktorom musia postihnutí ľudia neustále opakovať určité kroky, opakovane sa však snažia brániť proti tomu, aby to zopakovali, ale nakoniec podľahnú nátlaku na opakovanie.
Obsedantno-kompulzívna porucha sa môže prejaviť v obsedantno-kompulzívnych myšlienkach a/alebo nutkaniach. Obsedantné myšlienky a nutkavé akcie majú veľmi odlišné zdanie, objavujú sa však aj spoločne. Impozantné myšlienky (napr. „Vypol som sporák?“) Sú rovnako štandardnou variantou ľudských návykov ako pseudo-kompulzívne správanie (napr. Vždy zarovnať podložku stola rovnobežne s okrajom stola). Nutkanie získa hodnotu choroby až vtedy, keď postihnutým spôsobí významné následné problémy, napr. B. Masívne obmedzujte profesionálne a spoločenské aktivity. Napriek tomu, že boli príznaky vyhodnotené ako prehnané a neadekvátne, postihnutí sa cítia neschopní odolávať týmto tlakom. Stavy vnútorného napätia spojené so strachom, znechutením alebo inými intenzívnymi a averznými pocitmi možno zmierniť iba opakovaním (povinné rituály).
Niektorí obsedantno-kompulzívni pacienti majú často pocit, že stratili kontrolu nad svojím životom, vlastná skúsenosť im bola cudzia, nedôverujú už vlastným spomienkam, nie sú si už istí svojimi vlastnými potrebami a túžbami a často trpia tzv. Neúplnosť “, d. H. počas svojich kompulzívnych zážitkov pociťujú pocit „nie celkom alebo neprítomný“.
Pacienti, ktorí trpia obsedantno-kompulzívnou poruchou, sa stanú klinicky viditeľnými iba vtedy, keď sú príznaky také obmedzujúce, že súkromné a profesionálne povinnosti sú sotva splnené. Väčšina postihnutých si v tomto bode už prešla rokmi utrpenia. Chronifikácia, ktorá prebehla v čase prvotnej diagnózy, viedla k množstvu neúspešných pokusov vyrovnať sa s depresívnymi, bezmocnými zážitkami a správaním. V súlade s tým má veľa obsedantno-kompulzívnych pacientov depresívne príznaky a problémy pri jednaní s ostatnými. Opatrovatelia postihnutých osôb už často zaujali fatalistický rezignačný postoj, ktorý umožňuje chorým mať čoraz menej nápravných skúseností.
Pretože osoby postihnuté obsedantno-kompulzívnou poruchou zvyčajne stratili pocit normálnosti, liečba pomocou behaviorálnej terapie môže následne pomôcť obnoviť normálnosť.
hore
Posttraumatická stresová porucha
Posttraumatická stresová porucha (skratka: PTSD alebo PTSD pre posttraumatickú stresovú poruchu) sa vyskytuje v dôsledku mimoriadne stresujúcich udalostí, ktoré boli traumaticky prežité a spracované.
Môžu to byť náhle, iba krátkodobé udalosti, ako sú nehody, útoky, znásilnenie alebo prírodné katastrofy, ale aj dlhotrvajúce stresy, ako napríklad roky násilia doma alebo v partnerstve, niekoľkoročné sexuálne zneužívanie, vojny, mučenie alebo branie rukojemníkov. Je príznačné, že v určitých každodenných situáciách je nepríjemné pripomínanie si traumatických udalostí, často vo forme obrazov alebo nočných môr, väčšinou spojené s pocitmi strachu, bezmocnosti, vysokého napätia, funkčných fyzických neduhov a vyhýbania sa. S posttraumatickým stresom sú veľmi často spojené aj ďalšie psychologické poruchy (napr. Úzkostná porucha, depresia, porucha stravovania, závislosť) alebo fyzické choroby.
Pri liečbe na psychosomatických klinikách sa pacientom spočiatku poskytujú informácie o PTSD a možnostiach liečby vo stabilizačnej fáze, ako aj techniky na dištancovanie sa od traumatických spomienok, na zmiernenie napätia alebo na zastavenie disociácie (disociácia = zhoršenie duševných procesov, ktoré má za následok stratu duševných funkcií). Ak je vo fáze konfrontácie dostatočná stabilita, dôjde k skutočnému spracovaniu traumy. V integračnej fáze je cieľom naučiť sa akceptovať následky traumy, prestavovať dlhodobé perspektívy a predchádzať budúcim krízam.
hore
Bolestivé stavy
Bolesť je varovným signálom aj ochrannou funkciou tela. Zážitok s akútnou bolesťou je takmer každodennou skúsenosťou. Na druhej strane sa hovorí o chronickej bolesti, ak bolesť pretrváva dlhšie ako 6 mesiacov.
poruchy spánku
Funkčné sťažnosti
(Sťažnosti bez zjavnej organickej príčiny):
Somatoformné alebo funkčné poruchy sa týkajú fyzických ťažkostí, ktoré nie sú spôsobené organickými chorobami a predpokladá sa, že sú spôsobené dušou, napríklad vysokou úrovňou emočného napätia, stresu alebo medziľudských konfliktov. Príklady zahŕňajú syndróm dráždivého čreva, kardiovaskulárne ťažkosti a závraty.
Sťažnosti sa často prideľujú orgánom, ktoré sú do značnej miery alebo úplne kontrolované takzvaným vegetatívnym nervovým systémom, napr. B. kardiovaskulárny systém, gastrointestinálny trakt alebo dýchacie cesty.
Postihnutí somatoformnými poruchami často nemajú jasno o pôvode príznakov alebo existujú obavy, že by za tým mohla byť skrytá, potenciálne nebezpečná fyzická choroba. Niektorí trpiaci už z jedného alebo viacerých vyšetrení vedia, že ich stav nie je založený na organickom ochorení alebo že fyzické choroby nedokážu vysvetliť závažnosť a rozsah ich príznakov. Preto myslíte na možnosť psychickej príčiny vašich príznakov. To je možné presne diagnostikovať a účinne liečiť na psychosomatických klinikách.
hore
Poruchy osobnosti
Ľudia sú rôzni - ich osobnosti, ktoré sú formované mnohými faktormi, robia život farebným a zaujímavým. Problematickým sa stáva, keď zreteľne odlišné vzory myslenia, cítenia a správania vedú k poruche osobnosti, ktorá má značné psychologické, psychosomatické a sociálne následky. Ľudia, ktorí majú napríklad paranoidné, schizoidné, kompulzívne, narcistické alebo hraničné poruchy osobnosti, potrebujú liečbu. Na psychosomatických klinikách môžu skúsení odborníci poskytnúť cielenú a účinnú pomoc s vedecky podloženými terapiami.
Sexuálna dysfunkcia a poruchy správania
Sexualita je dôležitou oblasťou života pre každého, ktorá môže mať veľmi odlišné formy prejavu v závislosti od veku, pohlavia, histórie života, kultúrneho zázemia a súčasnej životnej situácie. Ak sa sexualita vyvinie ako zdroj utrpenia alebo neistoty, postihnutým môže pomôcť ošetrenie na špecializovanej psychosomatickej klinike.
Závisí od osobných predstáv a očakávaní každej osoby, aký typ sexuálneho vývoja je príjemný a žiaduci alebo sa má považovať za „normálny“ alebo „narušený“. Poruchy v oblasti sexuality môžu mať za následok fyzické alebo psychologické ťažkosti; na druhej strane fyzické choroby a duševné poruchy môžu zhoršiť sexuálne prežívanie. Pred začatím liečby je dôležité dostať sa na spodok príčiny, aby sa našla cesta k uspokojivému sexuálnemu vývoju.
hore