Atopická dermatitída u detí
Neurodermatitída je najbežnejšie chronické kožné ochorenie v detstve. S tým spojené svrbenie je pre dieťa obzvlášť bolestivé.
Príčiny a priebeh neurodermatitídy (atopickej dermatitídy) sú zložité
Neurodermatitída (tiež nazývaná atopická dermatitída alebo atopický ekzém) je občasné zápalové ochorenie kože spojené s neznesiteľným svrbením. Príčiny a ich priebeh sú zložité.
V Nemecku trpí neurodermatitídou alebo atopickou dermatitídou asi každé šieste až dvanáste dieťa do šiestich rokov. Asi u tretiny detí sa príznaky v priebehu rokov zmenšujú a nakoniec ustúpia. U ostatných sa príznaky posunú z kožných prejavov na iné alergické ochorenia, ako je senná nádcha alebo astma.
Príčiny neurodermatitídy alebo atopickej dermatitídy nie sú jasne pochopené. Vrodená predispozícia je však podstatným faktorom. Z dôvodu rodinnej tendencie k vývoju reakcií z precitlivenosti a z dôvodu častého spojenia s inými alergickými ochoreniami je neurodermatitída známa aj ako „atopická dermatitída“ alebo „atopický ekzém“. Riziko ochorenia u dieťaťa s jedným postihnutým rodičom je 20 až 40 percent, a ak obaja rodičia trpia neurodermatitídou, je to dokonca medzi 60 a 80 percentami.
Okrem tejto genetickej predispozície zohrávajú úlohu aj faktory prostredia a fyzický stres, infekcie a alergény (napr. Potraviny, peľ, domáci prach, chlpy zvierat). Stresujúce, ale aj vzrušujúce udalosti, ako napríklad nadchádzajúci zápis do školy, môžu vyvolať vzplanutie choroby alebo zosilniť príznaky.
Atopická dermatitída je obzvlášť náchylná na kojencov
Neurodermatitída (atopická dermatitída) sa môže vyskytnúť kedykoľvek, najčastejšie však začína v dojčenskom veku.
Ukázalo sa však, že výlučné dojčenie v prvých štyroch mesiacoch života a zavedenie doplnkových potravín najskôr pred štvrtým rokom života výrazne znižujú riziko atopickej dermatitídy. Zdá sa, že starostlivosť o pokožku má pozitívny vplyv aj dôsledným každodenným nanášaním krému na celé telo. To platí aj pre deti, ktorých pokožka nepôsobí sucho. Váš pediatr vám pomôže nájsť vhodný krém na starostlivosť o pokožku. Ak už sú v rodine alergici (rodičia alebo súrodenci), je vhodné si informácie o možnostiach prevencie zistiť ešte pred pôrodom.
Prvým znakom neurodermatitídy môže byť takzvaný kolískový uzáver na tvári a na vonkajšej strane rúk a nôh. (Mastná, žltkastá šupka pokožky hlavy nemá nič spoločné s čiapočkou kolísky.) Koža je začervenaná, mokrá a pokrytá šupinatými kôrkami. S tým spojené svrbenie je pre dieťa obzvlášť bolestivé. Neskôr sa z tohto sčervenania kože stane svrbivý, šupinatý ekzém (viditeľné oblasti pokožky), ktorý sa u dojčiat čoraz častejšie objavuje na tvári, ušiach a iných častiach hlavy. U malých detí sú často postihnuté ohyby rúk a nôh, krku a rúk.
V akútnej epizóde sa ekzém môže rozšíriť na celú pokožku. Pretože je svrbenie ťažko kontrolovateľné, môže poškriabanie spôsobiť, že baktérie a vírusy preniknú cez poškodenú pokožku a spôsobia infekcie.
Od batoliat sa často zlepšuje pokožka. Avšak deti, ktoré majú alebo mali atopickú dermatitídu, majú v neskorších rokoch života zvýšené riziko ďalších alergických ochorení, ako je senná nádcha alebo astma.
Nie každé podráždenie pokožky znamená atopickú dermatitídu
Nie každé podráždenie pokožky je neurodermatitída (atopická dermatitída). Ak však spozorujete akékoľvek zmeny na koži svojho dieťaťa alebo dieťaťa, mali by ste ho najskôr po určitý čas pozorne sledovať.
Môže naznačovať atopickú dermatitídu,
- ak ako rodičia alebo súrodenci dieťaťa už máte alergické ochorenie alebo ste ho mali v minulosti,
- ak sa vaše dieťa musí často poškriabať a oblasti pokožky ho výrazne svrbia,
- ak sa ekzém stále vracia po dlhšiu dobu,
- keď stres a ďalšie ovplyvňujúce faktory, ako je počasie, očkovanie, zúbky, infekcie, potenie, oblečenie, špeciálne jedlá, krémy alebo čistiace prostriedky, zhoršujú vzhľad pokožky.
Ak sa niektoré z týchto stavov alebo všetko uvedené týka vášho dieťaťa, mali by ste sa porozprávať so svojím pediatrom. Bolo by výhodou, keby boli aj alergológmi.
Neurodermatitída (atopická dermatitída) a strava
Ak má vaše dieťa diagnostikovanú neurodermatitídu, existuje veľa spôsobov, ako zmierniť príznaky bez špeciálnej diéty.