Autizmus - pozorovateľ

autizmus

1. Prehľad

Autizmus je porucha, ktorá vážne ovplyvňuje vývoj človeka. Autista sa zvyčajne izoluje od svojich blížnych. Spektrum autizmu je široké a závisí tiež od toho, o akú formu autizmu ide: Zatiaľ čo niektorí autisti sú schopní viesť prevažne normálny život, iní sú doživotne závislí od podpory.

Typický Príznaky autizmu v zásade ovplyvňujú tri oblasti života, v ktorých sú všetci autisti viac alebo menej postihnutí:

Tí, ktorí sú autisti, sa izolujú od svojho prostredia; Autisti majú problémy s vytváraním vzťahov.
Vývin jazyka a schopnosť autistu komunikovať s ostatnými ľuďmi sú narušené.
Autista má tendenciu opakovane prejavovať určité správanie (tzv. Stereotypy); jeho záujmy a aktivity sú v porovnaní s jeho rovesníkmi obmedzené.

Lekári klasifikujú rôzne formy autizmu:

Autizmus v ranom detstve (Kannerov syndróm): Autizmus v ranom detstve sa objavuje u detí. Je to jedna z najznámejších foriem a zvyčajne sa ňou myslí, keď sa hovorí o autizme. Mnoho ľudí s autizmom v ranom detstve je mentálne postihnutých a potrebujú celoživotnú podporu.
The Aspergerov syndróm je badateľný u detí materskej alebo základnej školy a je miernejšou autistickou poruchou. Jazyk a inteligencia sa v Aspergerovom autizme spravidla rozvíjajú bez akýchkoľvek konkrétnych obmedzení - v dospelosti môžu títo ľudia zvyčajne viesť samostatný život.
A atypický autizmus je podobný autizmu v ranom detstve, ale prejaví sa neskôr a/alebo má miernejší účinok.

Ďalšou poruchou, ktorá sprevádza autistické príznaky, je to Rettov syndróm, ktorá postihuje iba dievčatá a - rovnako ako u autizmu v ranom detstve - si môže vyžadovať celoživotnú podporu pre postihnutých.

Širšie publikum sa o autizme dozvedelo prostredníctvom filmu Dažďový muž vedieť: Americký herec Dustin Hoffman v ňom popisuje ťažkosti autizmu u dospelých.

Terapia autizmom sleduje predovšetkým dva ciele: Na jednej strane by mali byť podporované schopnosti a sily autistu a na druhej strane ide o podporu ich rozvoja. Dôraz sa kladie na metódy Terapia správaním, forma psychoterapie: Tu sa autista učí nadväzovať cielený kontakt s ostatnými a budovať vzťahy.

Vyliečitelný je však autizmus Nie. Porucha sprevádza ľudí po celý život. Na autistu sa však nemá pozerať ako na chorého, ale ako na človeka, ktorý vníma a prežíva svet viac-menej odlišne ako väčšina populácie.

2. Definícia autizmu

Autizmus je jedným z hlboké vývojové poruchy. Ľudský vývoj je vážne narušený v rôznych oblastiach. Rozsah poškodenia môže byť veľmi odlišný.

Spektrum možných porúch je u autizmu veľmi široké. Ľudia s autizmom stále majú určité Podobnosti:

Ľudia s autizmom mávajú ťažkosti s vzťahom k iným ľuďom,
je narušený vo svojom jazykovom vývoji a komunikácii a
vykazuje opakujúce sa (stereotypné) vzorce správania a je veľmi obmedzený vo svojich činnostiach a záujmoch.

Historické

Tento výraz použil švajčiarsky psychiater Eugen Bleuler autizmus (Grécky: autos = ja; izmos = štát) v roku 1911. Podľa jeho názoru boli autistami ľudia so schizofréniou, ktorí žili vysoko zameraní na seba a spoločensky utiahnutí.

Americký psychiater opísal až v roku 1943 Lev Kanner Autizmus ako samostatná porucha, ktorá sa začína v detstve. Pritom rozlišoval autizmus od schizofrénie. Porucha, ktorú popisuje Kanner, je dnes známa ako autizmus v ranom detstve (alebo Kannerov syndróm) a väčšinou sa používa všeobecne používaný výraz autizmus.

Autizmus bol rozpoznaný ako porucha sám o sebe až od 80. rokov.

Formy autizmu

Autizmus sa naštartuje rôzne tvary ktoré sa navzájom líšia určitými vlastnosťami:

Autizmus v ranom detstve (tzv. Kannerov syndróm): Toto je jedna z najznámejších foriem autizmu - keď hovoríme o autizme, máme zvyčajne na mysli autizmus v ranom detstve. Rané detstvo je názov poruchy, pretože je vždy pred dosiahnutím veku 3 rokov robí viditeľným. Asi 2 až 5 z 10 000 detí trpí autizmom v ranom detstve, pričom u chlapcov je postihnuté trikrát až štyrikrát častejšie ako u dievčat.
Aspergerov syndróm: V tejto forme autizmu, ktorá sa zvyčajne prejaví až v školskom veku, existujú autistické vlastnosti miernejšie ako v ranom detstve autizmus. Aspergerov autizmus sú takmer výlučne chlapci. Trpia ním asi 3 z 10 000 detí.
Atypický autizmus: Táto porucha je z veľkej časti podobná autizmu v ranom detstve, ale je v kontraste s ním neskôr jeden a/alebo ho kopnúť nie všetko typické kľúčové vlastnosti autizmu v ranom detstve.

V praxi nie je vždy ľahké rozlíšiť jednotlivé formy. Z tohto dôvodu dnes zdravotnícki pracovníci používajú všeobecný pojem „Porucha autistického spektra“ (ASS), ktorá obsahuje všetky formy autizmu.

Ďalšou všadeprítomnou vývojovou poruchou, ktorá je tiež spojená s autistickými vlastnosťami, je táto Rettov syndróm. Rettov syndróm postihuje takmer výlučne dievča. Prvé príznaky sa objavujú vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov. Normálny vývoj dieťaťa sa spočiatku zastaví, potom veľa schopností opäť ustúpi. Asi jedno z asi 15 000 dievčat má Rettov syndróm.

3. Príčiny autizmu

Autizmus v ranom detstve

Príčiny autizmu v ranom detstve nie sú jasne pochopené. Vedci predpokladajú, že k vývoju prispievajú rôzne faktory, napríklad genetické vplyvy a organické poruchy mozgu.

S autizmom sa dá veľa naznačiť genetické faktory zohrávajú dôležitú úlohu. Ak je jedno z dvojčiat autistické, pravdepodobnosť, že budú postihnuté aj ďalšie dvojčatá, je vyššia ako priemer - u jednovaječných dvojčiat je toto riziko okolo 95 percent, u dvojčiat dizygoti okolo 23 percent.

Pravdepodobná je aj u detí s autizmom v ranom detstve neurologické zmeny v mozgovej štruktúre alebo mozgových funkciách. Na rozdiel od zdravých detí majú autisti poruchy cyklu spánku-bdenia, stravovacieho správania alebo vylučovacích funkcií. Je tiež zrejmé, že príčinou autizmu môžu byť neurologické faktory, pretože až 30 percent postihnutých má v priebehu života epileptické záchvaty.

Vedci navyše zistili, že ľudia s autizmom v ranom detstve zmenili metabolizmus mozgu.

Aspergerov syndróm

Existuje pravdepodobne niekoľko faktorov, ktoré uprednostňujú Aspergerov syndróm. Presné príčiny zatiaľ nie sú objasnené.

A genetická zložka hrá hlavnú úlohu, pretože v niektorých rodinách sa Aspergerov syndróm vyskytuje častejšie.

Na jeho vývoji sa však podieľajú aj ďalšie faktory. To zahŕňa predovšetkým organický mozog a biochemické abnormality.

Rettov syndróm

Pri Rettovom syndróme, ktorý postihuje iba dievčatá, bolo možné zúžiť presnú dedičnú príčinu: U detí sa zmenil určitý gén (MeCp2) na chromozóme X.

4. Príznaky autizmu

Autizmus sa môže prejaviť mnohými rôznymi príznakmi. Pojem autizmus obsahuje jeden Široké spektrum porúch - nie u všetkých autistov sa vyvinú rovnaké príznaky.

Okrem toho môžu mať autistické poruchy rôznu závažnosť - od ľahkých autistických čŕt až po ťažké zdravotné postihnutia. Podľa toho lekári rozlišujú medzi rôznymi Formy autizmu od seba navzájom, ktorých prvé príznaky sa objavujú v rôznom veku. Ktoré zahŕňa

autizmus v ranom detstve (Kannerov syndróm),
atypický autizmus,
Aspergerov syndróm a
Rettov syndróm.

Autizmus ovplyvňuje rôzne oblasti života. Typické príznaky autizmu, ktoré sú všetky autistické - viac či menej výrazné - prejavené

narušené medziľudské vzťahy,
- narušená komunikácia a jazyk a
obmedzené záujmy a takzvané stereotypné pohyby a správanie.

Porušené medziľudské vzťahy

Problémy s medziľudskými vzťahmi sú typickými príznakmi autizmu. Autista má tendenciu sa stať zapuzdriť zo svojho prostredia. Niektorí autisti vyzerajú čudne a zdržanlivo. Autisti sú navyše schopní rozvíjať dlhodobé dôveryhodné vzťahy s inými ľuďmi iba v obmedzenej miere alebo vôbec. Na pokusy o kontakt zvyčajne reagujú odpudivo: vyhýbajú sa očnému kontaktu a veľmi dôrazne odmietajú kontakt s telom, ako sú objatia alebo dotyky. V závažných prípadoch vyhľadávajú kontakt pomocou vône, dotyku alebo iných zmyslov - tieto pokusy sú často spojené s určitými rituálmi. Pri hre autistické dieťa nezahŕňa iných ľudí a radšej zostáva pre seba.

Ďalšie typické príznaky interpersonálnej poruchy u autizmu sú v porovnaní so zdravými deťmi slabé imitačné správanie ako napr Ťažkosti s vnímaním a vyjadrovaním vlastných pocitov. Autistické deti napríklad pri rozlúčke nemávajú späť. A keď sú autistické deti smutné, majú tendenciu nehľadať útechu alebo nie sú schopné adekvátne prejaviť svoju túžbu po úteche.

Na autizmus v ranom detstve (Kannerov syndróm) sú prvé príznaky narušenej komunikácie viditeľné skoro. Sociálne správanie postihnutých je badateľné už v dojčenskom veku. Napríklad sa nepozerajú na iných ľudí, nepozdravujú ich ani nevyhľadávajú fyzický kontakt s rodičmi. Zdá sa, že pre mnoho detí s autizmom v ranom detstve ľudia neexistujú.

Na Aspergerov syndróm Príznaky sú miernejšie ako u autizmu v ranom detstve: Vzťah s ostatnými ľuďmi je narušený, ale menej hlboký. Aspergerov autista má obmedzený kontakt s ostatnými deťmi a javí sa izolovaný. Je pre neho ťažké vcítiť sa do pocitov iných ľudí a pochopiť ich myšlienky. Príznaky sa zvyčajne prejavia až v materskej alebo základnej škole.

Na Rettov syndróm telesný a duševný vývoj postihnutých dievčat sa spomaľuje a zručnosti, ktoré získali, sa opäť znižujú. Stratí sa schopnosť nadviazať kontakt s ostatnými ľuďmi.

Zhoršená komunikácia a jazyk

Najmä deti s autizmom v ranom detstve (tzv. Kannerov syndróm) vykazujú narušený vývoj jazyka. Už ako malé dieťa máte ťažkosti s komunikáciou s ostatnými. Asi polovica ľudí s autizmom v ranom detstve nikdy nezíska zmysluplný jazyk. Ostatní si osvojujú jazyk s oneskorením alebo s prísnymi obmedzeniami: Hovoria s malým emotívnym prejavom, pri rozhovore s ostatnými takmer nezahŕňajú výraz tváre a gestá. Pri používaní jazyka sú deti veľmi príbuzné samy so sebou a často sa rozprávajú skôr so svojimi partnermi, ako s nimi.

Ďalším znakom autizmu v ranom detstve je neobvyklý znak zdôraznená a hlboká hlasová melódia. Porušená komunikácia a jazyk v ranom detskom autizme je spôsobený aj tým, že autisti v ranom detstve radi používajú určité slová a často ich opakujú (tzv. Echolália) - niektorí majú tiež v obľube vymýšľanie slov (tzv. Neologizmy). Často prekrúcajú význam slova „vy“ a v skutočnosti znamenajú „ja“ (takzvaný pronominálny reverz).

Na druhej strane u ľudí s Aspergerovým syndrómom sa vyvíja reč normálne. Napriek tomu majú Aspergerovi autisti tiež príznaky narušená komunikácia na. Často nepoužívajú svoj jazyk na nadviazanie kontaktu s inými ľuďmi. Mnohé sú veľmi inteligentné a často sa javia ako predčasné, vážne a nevinné - niektoré majú tendenciu rozprávať samy so sebou, hovoria okázalou melódiou a málo reagujú na svojich poslucháčov. To veľmi sťažuje ľuďom v ich okolí komunikáciu. U mnohých autistov je viditeľné, že sú Ber to, čo sa hovorí doslovne: Takto sa nedajú interpretovať príslovia, porekadlá alebo irónia. Tieto jazykové zvláštnosti veľmi sťažujú ľuďom v ich okolí rozhovor.

Obmedzené záujmy a stereotypné pohyby a správanie

Ďalším prejavom autistickej poruchy sú obmedzené záujmy a takzvané stereotypné pohyby a správanie. Autisti majú tendenciu Stereotypy: Cítite nutkanie neustále vykonávať určité činnosti podľa rovnakého vzoru. Niektoré deti s autizmom v ranom detstve sa nepretržite pohybujú jednou rukou tam a späť, zatiaľ čo iné sedia sedieť a krútia celým telom dozadu a dopredu. Aspergerovi autisti tiež inklinujú k stereotypnému správaniu: dodržiavajú určité rituály, napríklad si musia vždy umývať zuby v konkrétnom čase. Cítia sa byť zavalení náhlymi zmenami.

Autistické deti sa väčšinou neradi hrajú s normálnymi hračkami. Predovšetkým a autizmus v ranom detstve (tzv. Kannerov syndróm) vedie k tomu, že postihnutí sú skôr za Čiastočné aspekty Zaujíma ich niečo, napríklad viac za volantom autíčka ako za autom samotným, navyše ich pozornosť môžu upútať mechanické a rotujúce predmety - napríklad môžu niekoľko hodín sledovať bubon pred práčkou. V mnohých prípadoch je autizmus v ranom detstve u detí spojený so zníženou inteligenciou.

Autisti sú veľmi pripútaní Rituály: Je pre vás dôležité, aby určité veci, ako napríklad nábytok, boli vždy na rovnakom mieste. Pri náhlom premiestnení nábytku reaguje mnoho autistov emocionálnym stresom, ktorý sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: Príznaky ako veľký strach, hnev alebo agresia sú možné ako reakcie na tieto zmeny, najmä u autizmu v ranom detstve. Autistické deti v ranom detstve vykazujú podobnú reakciu, keď sa opatrovatelia zrazu vydajú inou cestou ako je obvyklá cesta do supermarketu, napríklad pri nakupovaní.

Ľudia s Aspergerov syndróm sú väčšinou priemerne alebo nadpriemerne inteligentní, ale napriek tomu majú často problémy s učením. Jedným z dôvodov týchto príznakov je ich nedostatok pozornosti a tendencia k rozptýleniu vlastnými spontánnymi nápadmi. Ich pozoruhodné sú tiež neobvyklé záujmy. Niektorí už v predškolskom veku vynikajú ako skutoční prírodovedci, odborníci na umenie alebo aritmetickí umelci.

Ľudia s Aspergerovým autizmom často reagujú na požiadavky alebo obmedzenia výbuchmi hnevu. Tiež majú tendenciu chcieť si prísť na svoje. Aspergeri sú často neobratní v pohyboch, čo znamená, že reč ich tela je zle vyvinutá.

Na Rettov syndróm postihnuté dievčatá strácajú schopnosť cieľavedome ovládať svoje ruky: Zvláštnym spôsobom hýbu rukami, akoby nimi niečo umývali. Tento pohyb opakujú veľmi často. Vaša chôdza je zdanlivá, hrubá, motorická a nekoordinovaná - to isté platí pre pohyby hornej časti tela. Mnohí si škrípu zubami a majú epileptické záchvaty. Ďalšou zreteľnou vlastnosťou u ľudí s Rettovým syndrómom je pomalší rast hlavy.