Bolesť nádoru - pozorovateľ
Bolesť nádoru
1. Prehľad
V súvislosti s rakovinou môžu nastať fyzické ťažkosti, ktoré výrazne obmedzujú kvalitu života postihnutých - jedným z týchto príznakov je bolesť v nádore. V dnešnej dobe je však možné nádorové bolesti ľahko regulovať alebo úplne eliminovať vhodnými liekmi.
Asi u 60 percent všetkých pacientov s rakovinou sa v priebehu choroby vyvinie nádorová bolesť. Vhodná liečba bolesti je preto nevyhnutnou súčasťou liečby rakoviny. Je dôležité objasniť, či nádorové ochorenie alebo terapia spôsobujú bolesť alebo či sú príčinou iné liečiteľné choroby. Úlohu tu zohráva aj druh sťažnosti akútna bolesť zaobchádzať inak ako chronická bolesť.
Tak ako takmer všetky lieky, aj lieky proti bolesti majú vedľajšie účinky. V minulosti to často viedlo k neochote najmä liekov proti silným bolestiam (analgetík). Dnes všetci súhlasia s tým, že najmä pacienti s rakovinou môžu významne zlepšiť kvalitu života, ak sa účinne bojuje proti bolesti proti nádorom a v najlepšom prípade sa dosiahne dokonca úplná úľava od bolesti. K dispozícii sú tiež lieky, ktoré môžu zmierniť niektoré typické vedľajšie účinky analgetík, ako je zápcha.
Proti bolesti nádoru sa dá bojovať rôznymi spôsobmi. Liečba drogovej bolesti stavia na tzv Podrobný plán Svetovej zdravotníckej organizácie (KTO) dňa. Lekári používajú neopioidné lieky proti bolesti (napr. Ibuprofén), ľahké opioidy alebo silné opioidy, v závislosti od závažnosti bolesti. Terapia je doplnená relaxačnými opatreniami, ako je autogénny tréning.
Na zváženie, či je potrebné zvoliť ďalšiu úroveň liečby bolesti, je nevyhnutná pravidelná kontrola intenzity bolesti. Tu je užitočná takzvaná škála bolesti. Pacient potom môže napríklad na stupnici od 0 (žiadna bolesť) do 10 (najsilnejšia bolesť) indikovať, aká silná je jeho bolesť v nádore. Podľa hodnoty, ktorú uvedie, môže lekár odhadnúť, či má zvýšiť dávku tlmiča bolesti alebo prejsť na iný, účinnejší prostriedok. Pacient si môže tiež poznamenať príslušné hodnoty stupnice bolesti a napríklad ich zaznamenať do denníka bolesti. Týmto spôsobom môže lekár a pacient spoločne monitorovať, či terapia funguje a či je s nádorovou bolesťou permanentne potláčané alebo udržiavané na znesiteľnej úrovni.