Bolesť v tehotenstve - typy, príčiny, liečba - mama a dieťa

Bolesť v tehotenstve - typy, príčiny, liečba

Bolesť v tehotenstve - Tehotenstvo je úžasným a zaujímavým obdobím v živote každej ženy, ale prichádza so sebou aj spojená bolesť a nepohodlie - od bolesti hlavy po bolesti chrbta, panvy a kŕče.

Bežné typy bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť v tehotenstve

Postupom tehotenstva sa maternica rozširuje a môžu sa vyskytnúť určité bolesti - bolesti počas tehotenstva. V tehotenstve nie sú bežné iba bolesti brucha. Aj keď je bolesť v tehotenstve veľmi častá a nevyjadruje nijaký problém, obvykle, ak máte silné bolesti, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste sa ubezpečili, že je všetko v poriadku.

Bolesť chrbta sa môže vyskytnúť kedykoľvek, najmä u žien, ktoré mali bolesti chrbta pred otehotnením. V prvom trimestri tehotenstva môžu byť bežné mierne bolesti panvy, bolesti hlavy spojené so stresom a únavou, mierne kŕče maternice. V druhom trimestri sa môžu objaviť nejaké kŕče alebo mierne kontrakcie, bez vzoru, bolesti ischias v dolnej časti chrbta, v oblasti zadku. V treťom trimestri môžu byť bolesti zo svalového napätia, kontrakcie (Braxton Hicksove kontrakcie alebo dokonca skoré príznaky pôrodu) a na konci tehotenstva kontrakcie pôrodu, ktoré sú zvyčajne pravidelné, s postupným nástupom až do dosiahnutia maximálneho bodu, potom zmenšiť a po jasnom čase začne ďalšia kontrakcia. Trvanie medzi kontrakciami je najmenej jedna minúta a môže byť 2 - 4 minúty.

Hlavné formy bolesti súvisiace s tehotenstvom

Bolesť v tehotenstve - Hlavné bolesti, ktoré sa vyskytujú v tehotenstve, sú:

„Rastová bolesť“ - S rastom dieťaťa a maternice sa musí každé tkanivo pretiahnuť, čo vytvára pocit prerušovaného, ale intenzívneho naťahovania, ako napríklad bolesti v podbrušku a do slabín. Môže to mať pocit, akoby boli naťahovacie brušné svaly prepracované.
Bolesť hlavy - V prvej polovici tehotenstva nie sú nezvyčajné mierne, ale pretrvávajúce bolesti hlavy. Tieto sa vyskytujú častejšie na konci dňa. Tieto bolesti hlavy sú spôsobené kombináciou faktorov, od dehydratácie po únavu a tehotenské hormóny, a to všetko v rôznom množstve.
Kŕče v nohách - V druhej polovici tehotenstva sú bežné kŕče v nohách, najmä v lýtkach. Niekedy sú spojené s nízkou hladinou železa a dajú sa zlepšiť užívaním doplnkov vápnika a horčíka.
Opuch končatín v tehotenstve - Mierny opuch nôh a rúk ku koncu tehotenstva môže byť tiež dosť mučivý. Môžu to byť znecitlivené prsty, brnenie alebo bolesť z opuchu, ktoré tlačia nerv na zápästie.
Bolesť prsníkov - Hormonálne účinky na prsia sa cítia podobne ako v puberte - prsníky sa stávajú citlivejšími a bradavky môžu byť mimoriadne citlivé. Môžete použiť podpornú podprsenku a masti, ako aj prsné vypchávky.
Bolesť krížov - S priberaním na váhe spojeným s pribúdajúcim dieťaťom sa bežne vyskytujú bolesti nôh počas tehotenstva.
Nepohodlie medzi bokmi a panvou - Hormón nazývaný relaxín pôsobí okolo kĺbov, čo umožňuje zvýšenú pohyblivosť, dôležitú vlastnosť počas pôrodu. Tento nepríjemný pocit, ktorý pociťujete v oblasti medzi bokmi a lonovými kosťami, je s najväčšou pravdepodobnosťou zhoršený týmto užitočným hormónom.

Bolesť brucha v tehotenstve

Sú bolesti a kŕče v tehotenstve normálne? Áno, mierne bolesti brucha a kŕče sú v tehotenstve bežné a zvyčajne sa ich netreba obávať. Mierna bolesť brucha na začiatku tehotenstva (počas prvých 12 týždňov) je zvyčajne spôsobená zväčšenie brucha, väzy sa tiahnu s rastom maternice. Spravidla zmizne v pokoji a po defekácii alebo vylúčení plynov zmení polohu. Ak sú však bolesti silné a máte obavy, vyhľadajte lekársku pomoc.

Príčiny bolesti brucha v tehotenstve

Bežné príčiny bolesti brucha v tehotenstve

Bolesť brucha môže byť spôsobená natiahnutím väzov (často nazývaných „rastové bolesti„Keď sa väzy roztiahnu, aby podporili rastúce bruško), zápchu, plyn v bruchu atď. Keď sa bolesť zovšeobecňuje v bruchu, zvyčajne hovoríme o týchto bolestiach rastu, plynatosti, nadúvaní alebo zápche, kontrakciách Braktona Hicksa atď.

Okrem vyššie uvedeného existuje niekoľko ďalších bežných nepríjemných pocitov v oblasti brucha, s ktorými sa môžete počas tehotenstva stretnúť a ktoré vo všeobecnosti nepredstavujú nebezpečenstvo. Rastúca maternica, niektoré mierne žalúdočné vírusy, obličkové kamene, fibroidy a citlivosť na jedlo sú všetko platné formy neškodnej bolesti brucha.

Vážne príčiny bolesti brucha v tehotenstve

Ak máte na začiatku tehotenstva kdekoľvek v brušnej oblasti silné bolesti, navštívte pohotovostného lekára. Musíte sa uistiť, že je vylúčené mimomaternicové tehotenstvo, pretože ak sa nelieči, môže byť život ohrozujúce. V pokročilejšom tehotenstve môžu byť silné bolesti brucha spôsobené abráziou placenty a inými komplikáciami, môžu to byť príznaky predčasného pôrodu atď.

Preeklampsia, čo je stav, ktorý zahŕňa vysoký krvný tlak a bielkoviny v moči, môže mať tiež príznak bolesti brucha. Ak sa nelieči, môže to viesť k problémom s viacerými orgánmi, eklampsii (záchvat alebo kóma) a problémom s plodom.

Väčšina bolesti brucha a kŕče v tehotenstve nie sú závažné a nemusíte sa obávať. Mali by ste však vedieť o niektorých príznakoch, ktoré by mohli byť príznakom vážnejších problémov. Ak sa u vás vyskytne niektorá z nasledujúcich bolesti, aj keď sa u vás neobjaví žiadny z ďalších uvedených príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

silná bolesť na jednej strane dolnej časti brucha na začiatku tehotenstva - môže byť tiež znakom mimomaternicového tehotenstva a ďalšími príznakmi môžu byť krvácanie, hnedý výtok, závraty a mdloby atď.;
intenzívne kŕče v bruchu s krvácaním alebo bez neho, trvajúce niekoľko hodín - môžu to byť príznaky potratu alebo prerušenia placenty;
pravidelné kontrakcie alebo bolestivé kŕče pred 37. týždňom - môžu byť príznakom predčasného pôrodu;
silná bolesť brucha, ktorá nezmizne;
pretrvávajúca bolesť v hornej časti brucha, najmä na pravej strane - môže byť prejavom preeklampsie;
pretrvávajúce bolesti v dolnej časti brucha a chrbta - bolesti v krížoch (môžu byť prejavom infekcie močových ciest) atď.

Okrem týchto príčin súvisiacich s tehotenstvom môžete trpieť aj bolesťami súvisiacimi s netehotenskými stavmi, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Niektoré z nich sa vyskytujú častejšie počas tehotenstva, zatiaľ čo iné sú náhodné. Tie obsahujú:

zápal slepého čreva
žlčové kamene (cholelitiáza)
obličkové kamene
infekcie močových ciest
pankreatitída

Bolesť brucha spojená s potratom

Ak máte silné kŕče v dolnej časti panvy alebo dolnej časti chrbta, najmä pri vaginálnom krvácaní, môžu tieto príznaky znamenať potrat a mali by ste navštíviť lekára. Kŕče sa však môžu vyskytnúť aj počas tehotenstva bez problémov. Špecifické príznaky potratu sa líšia v závislosti od jednotlivca. Tu uvádzame niektoré bežné príznaky potratu:

bolesť brucha;
kŕče;
horúčka;
krvácanie, ktoré sa postupne zintenzívňuje;
bolesť chrbta;
únava a slabosť

Úľava od bolesti brucha v tehotenstve

Ako môžem zmierniť bolesť brucha v tehotenstve? Odpočinok zvyčajne zmierňuje bolesť a nepohodlie, takže si sadnite a na chvíľu relaxujte.

Na zmiernenie bolesti väzov:

ležať na opačnej strane bolesti;
môžete si urobiť horúci kúpeľ;
na bolestivé miesta použite teplý obklad.

Pomôcť môžu ľahké strečingové cvičenia, ako je prenatálna gymnastika a jóga. Niekedy môže sex a orgazmus zmierniť kŕče a miernu bolesť. Váš lekár niekedy môže odporučiť paracetamol. Môže byť užitočná ľahká masáž.

Bolesť chrbta v tehotenstve

Odhaduje sa, že 50 - 70% tehotných žien trpí bolesťami chrbta. Čo to spôsobuje bolesť chrbta počas tehotenstva? Bolesť chrbta počas tehotenstva súvisí s mnohými faktormi. Niektoré ženy začínajú mať bolesti chrbta s nástupom tehotenstva. Ženy s najvyšším rizikom bolesti chrbta sú ženy, ktoré mali nadváhu alebo bolesti chrbta pred tehotenstvom.

Ischias sa vyskytuje v dôsledku poranenia alebo podráždenia sedacieho nervu. Ischias počas tehotenstva nastáva, keď rastúci plod vyvíja tlak na sedací nerv. Príznakom ischias je bolesť chrbta, ktorá vyžaruje cez zadok a dole na nohe. Ženy trpiace silnými bolesťami chrbta, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne, by sa mali s lekárom poradiť o možnostiach liečby.

Príčiny bolesti chrbta v tehotenstve

Tu je zoznam možných príčin bolesti chrbta alebo nepohodlia počas tehotenstva:

Úľava od bolesti chrbta v tehotenstve

Niekedy sa môže zdať, že počas tehotenstva je bolesť chrbta nevyhnutná. Existujú však spôsoby, ako zmierniť bolesti chrbta počas tehotenstva aj po ňom. Medzi spôsoby, ako zmierniť bolesti chrbta počas tehotenstva, patria:

odpočívajte na uvoľnenie chrbta;
spať na jednej strane s vankúšom medzi nohami a pod bruškom;
používajte teplý obklad na uvoľnenie napnutých svalov alebo na zmiernenie zápalu;
môžete robiť posturálne zmeny, napríklad stáť a sedieť vzpriamene, aby bol chrbát rovný a plecia rovnaké;
pre väčšiu podporu brucha a chrbta používajte tehotenský pás;
použite bedrový vankúš na ďalšiu podporu chrbta pri sedení;
môžete použiť prenatálne masáže na uvoľnenie napnutých svalov, zlepšenie rozsahu pohybu a odbúranie stresu;
môžu byť užitočné niektoré alternatívne spôsoby liečby, ako napríklad akupunktúra a chiropraktické služby, s lekárom špecializovaným na tehotenstvo;
znižovať stres meditáciou, prenatálnou jogou a inými technikami všímavosti;
uistite sa, že máte dostatok a kvalitný spánok;
udržiavať zdravú váhu počas celého tehotenstva;
noste obuv, ktorá podporuje váhu a je pohodlná;
vyvarujte sa dlhodobému státiu a nezdvíhajte závažia.

Ak máte silné bolesti chrbta počas tehotenstva alebo bolesti chrbta, ktoré trvajú viac ako dva týždne, obráťte sa na svojho lekára. Môže odporučiť lieky ako acetaminofén alebo inú liečbu. Pamätajte, že bolesť chrbta počas tehotenstva môže byť príznakom predčasného pôrodu alebo infekcie močových ciest.

Bolesť hlavy/migréna

Niektoré tehotné ženy často pociťujú bolesti hlavy. Sú častejšie na začiatku tehotenstva a zvyčajne sa zlepšia alebo úplne ustanú za posledných 6 mesiacov. Neovplyvňuje to stav dieťaťa, ale pre matku to môže byť nepríjemné. Bolesť hlavy môže byť niekedy príznakom preeklampsie, problému, ktorý postihuje niektoré tehotné ženy, zvyčajne asi v 20. týždni tehotenstva alebo krátko po narodení dieťaťa. Preeklampsia môže viesť k vážnym komplikáciám, ak nie je kontrolovaná a neliečená.

Väčšina bolesti hlavy počas tehotenstva je primárne bolesti hlavy. To znamená, že bolesť hlavy prichádza prirodzene. Nie je to príznak alebo príznak inej poruchy alebo komplikácie tehotenstva. Medzi primárne bolesti hlavy patria:

tenzné bolesti hlavy
záchvaty migrény
obrovská bolesť hlavy

Sekundárne bolesti hlavy sú spôsobené komplikáciou tehotenstva, ako je vysoký krvný tlak.

Príčiny bolesti hlavy v tehotenstve

Počas prvého trimestra ním telo prechádza zvýšenie hormónov a zvýšenie objemu krvi. Tieto dve zmeny môžu spôsobiť častejšie bolesti hlavy. Tieto bolesti hlavy sa môžu ďalej zhoršovať stresom, nesprávnym držaním tela alebo zmenami videnia. Príčiny bolesti hlavy počas tehotenstva teda môžu zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:

hormonálne zmeny;
vyšší objem krvi;
nedostatok spánku;
nízka hladina cukru v krvi;
dehydratácia;
vzdať sa kofeínu;
stres;
extra váha;
držanie tela;
strava;
svalové napätie a napätie;
vysoký krvný tlak.

Bolesti hlavy počas tretieho trimestra majú tendenciu súvisieť častejšie so zlým držaním tela a napätím v dôsledku nadmernej hmotnosti. Bolesti hlavy počas tretieho trimestra môžu byť tiež spôsobené problémom, ktorý sa nazýva preeklampsia, čo je vysoký krvný tlak počas tehotenstva.

Niektoré potraviny môžu tiež spôsobovať bolesti hlavy. Spúšťacie potraviny sa môžu počas tehotenstva meniť. Medzi bežné jedlá, ktoré môžu u niektorých ľudí spôsobovať bolesti hlavy, patria:

mliečne výrobky;
Čokoláda;
syr;
droždie;
paradajky atd.

Úľava od bolesti hlavy v tehotenstve

Neodporúča sa, aby tehotné ženy s bolesťami hlavy alebo migrénami užívali lieky na migrénu. Pri iných bolestiach hlavy sa tiež odporúča vyskúšať liečbu bolesti hlavy bez liekov.
Môžete vyskúšať:

viac spánku alebo odpočinku a relaxácie;
kurzy jogy pre tehotenstvo alebo iné cvičenia;
správne držanie tela, najmä neskôr v tehotenstve;
konzumácia pravidelných, vyvážených jedál;
teplé obklady na spánkoch, očiach a nose, ak ide o sínusovú bolesť hlavy;
masáž krku a ramien;
masážne a naťahovacie cvičenia;
aromaterapia s éterickými olejmi, ako je mäta, rozmarín a harmanček.

Tehotné ženy, ktoré trpia migrénami, by sa mali vyhnúť faktorom, ktoré môžu ich migrénu vyvolávať. Môžu to byť:

potraviny ako čokoláda, jogurt, arašidy, chlieb, kyslá smotana, monoglutamát sodný, kofeín alebo náhle stiahnutie kávy;
jasné svetlá;
silné vône;
hlasné zvuky;
obrazovky s modrým svetlom;
intenzívne alebo náhle športy;
emočné spúšťače, ako sú hádky alebo stres.

Ak užívate lieky na bolesti hlavy alebo migrény, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom. Paracetamol, s kodeínom alebo bez neho, sa všeobecne považuje za bezpečný pre tehotné ženy, mali by ste sa však vyhnúť používaniu iných liekov proti bolesti, ako je aspirín alebo ibuprofén.

Bolesť svalov

Bolesť svalov počas tehotenstva sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek svale alebo svalovej skupine, ale najčastejšie sa vyskytuje v nohách. Možné sú aj svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú v oblasti chrbta alebo brucha. Kŕče alebo svalové kŕče sa vyznačujú týmto:

mimovoľné stiahnutie alebo napnutie svalu;
zvyčajne sa objaví náhle;
sprevádzané intenzívnou bolesťou.

Príčiny bolesti svalov v tehotenstve

Kŕče v nohách - bolestivé mimovoľné svalové kontrakcie, ktoré zvyčajne postihujú nohu, stehná alebo dolnú časť nohy - sú bežné počas tehotenstva, často sa vyskytujú v noci počas druhého a tretieho trimestra. Svalové kŕče počas tehotenstva sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené s jedným alebo viacerými z nasledujúcich stavov:

preťaženie (nadmerná váha v tehotenstve alebo pri cvičení);
dehydratácia;
zmena prietoku alebo obehu krvi;
nedostatok strečingu pred cvičením alebo rozsiahle používanie;
kompresia nervov;
nedostatok minerálov (draslík, vápnik alebo horčík).

Zmiernenie bolesti svalov v tehotenstve

Niektoré cviky môžu pomôcť predchádzať kŕčom. Jemné cviky, ako napríklad chôdza alebo plávanie, ako aj špecifické cviky vrátane rotácie lýtka a státia, sú dobré na podporu prekrvenia nôh a môžu pomôcť predchádzať kŕčom. Váš lekár vám môže predpísať aj doplnok horčíka alebo vápnika.

Tiež je nevyhnutná optimálna hydratácia, nosenie vhodnej obuvi - poskytnúť podporu, pohodlie a nestláčať nohu. Pomôcť by vám mohla aj horúca sprcha, horúci kúpeľ, masáž svalov.

Referencie:
(1) Kŕče a bolesti brucha počas tehotenstva: Normálne alebo niečo viac, odkaz: https: //www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/abdominal-cramps.aspx
(2) Bolesť alebo kŕče v žalúdku (bruchu) v tehotenstve, odkaz: https://www.tommys.org/pregnancy-information/symptom-checker/stomach-abdominal-pain-or-cramps-pregnancy
(3) Migrenózne bolesti hlavy a tehotenstvo, odkaz: https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraine-headaches-and-pregnancy#1
(4) Bolesť chrbta v tehotenstve, odkaz: https://www.webmd.com/baby/guide/back-pain-in-pregnancy#1
(5) Svalové kŕče počas tehotenstva, odkaz: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/muscle-cramps-during-pregnancy/
(6) Pochopenie tehotenských nepríjemných pocitov - liečba, odkaz: https://www.webmd.com/baby/understanding-pregnancy-discomforts-treatment#1

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.